Tabletas de norgestimato y etinilestradiol

Este medicamento es una combinación hormonal en comprimidos orales que contiene norgestimato y etínil estradiol. Su principal objetivo es evitar la ovulación y, por tanto, prevenir el embarazo. También puede emplearse para tratar acné. Forma parte de los anticonceptivos orales, al combinar un estrógeno y una progestina. A continuación se detallan indicaciones, forma de uso, precauciones, interacciones, efectos secundarios y pautas de almacenamiento y eliminación.

Qué es este medicamento

Los comprimidos combinados de norgestimato y etínil estradiol actúan principalmente suprimiendo la ovulación. alteran las condiciones del mucoso cervical y del endometrio, lo que contribuye a impedir la fecundación y la implantación. En algunos casos, se utilizan con fines cosméticos o dermatológicos, como el tratamiento del acné, cuando está indicado por el médico. Es importante entender que se trata de un medicamento recetado y debe usarse bajo supervisión clínica, siguiendo las indicaciones de la etiqueta y las indicaciones profesionales.

Indicación principal y usos posibles

Indicaciones habituales

Prevención del embarazo: uso regular para evitar la gestación durante el periodo de uso del fármaco. Se debe tomar cada día siguiendo el orden indicado y a la misma hora para mantener la eficacia.

Uso alternativo

En determinadas circunstancias clínicas, puede considerarse para manejo de acné u otros problemas hormonales según indique el profesional de la salud. En todo caso, debe valorarse si los beneficios superan a los riesgos en cada paciente.

Qué debo decir a mi equipo de atención médica antes de tomarlo

Antes de iniciar este tratamiento, informe a su equipo de atención médica sobre su historial médico y cualquier condición presente o pasada. A continuación se listan algunas circunstancias relevantes que deben ser evaluadas:

• sangrado vaginal anormal
• enfermedad de los vasos sanguíneos
• cánceres: mama, cuello uterino, endometrio, ovario, hígado o útero
• diabetes
• enfermedad de la vesícula biliar
• cirugía próxima o inminente
• enfermedad cardíaca o infarto reciente
• hipertensión arterial
• colesterol elevado o triglicéridos altos
• historial de coágulos sanguíneos
• historial de arritmias o problemas de válvula cardíaca
• accidente cerebrovascular previo
• insuficiencia renal o hepática
• lupus u otros trastornos autoinmunes
• migrañas intensas
• deficiencias de proteína C o S
• reciente parto, aborto o aborto espontáneo
• consumo de tabaco
• reacciones alérgicas o inusuales a estrógenos, progestinas, otros fármacos, alimentos, colorantes o conservantes
• embarazo o intento de embarazo
• lactancia

Si fuma, si tiene planes de dejar de fumar o si está en edad avanzada, su médico puede ajustar el plan de tratamiento, ya que el tabaquismo aumenta el riesgo de complicaciones vasculares y neurológicas con estos fármacos.

Cómo usar este medicamento

Tómese el medicamento por vía oral. Para reducir posibles náuseas, puede tomarse con alimentos. Siga las indicaciones de la etiqueta de la prescriptions. Tome cada comprimido a la misma hora todos los días y en el orden indicado por el envase. No tome más comprimidos de los indicados.

Uso en niños y adolescentes

Este medicamento se ha utilizado en niñas y adolescentes que han iniciado la menstruación, pero requiere supervisión médica estrecha. Consulte a su equipo de atención si su hijo va a usarlo para comprender las consideraciones específicas.

Información para el paciente

Se proporcionará un prospecto con cada prescripción y cada refuerzo. Léalo detenidamente y consulte a su profesional de salud si tiene dudas. Este medicamento es para uso individual; no lo comparta con otras personas.

¿Qué hacer si olvido una dosis?

Si olvida una dosis, consulte el folleto de información para obtener instrucciones específicas. Si se olvida más de una píldora, la efectividad puede disminuir y podría ser necesario usar un método anticonceptivo de respaldo durante un periodo.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

No tome este medicamento junto con ciertos fármacos, como algunas combinaciones de fármacos para hepatitis C y otros antivirales, o fármacos de interacción significativa con los anticonceptivos. pueden existir interacciones con varios fármacos, antibióticos o sustancias que pueden alterar su eficacia. Es imprescindible informar al profesional de salud sobre todos los medicamentos, hierbas, productos sin receta o suplementos que esté usando, así como si fuma, bebe alcohol o consume sustancias ilícitas.

Interacciones relevantes (lista no exhaustiva):

• medicamentos para infecciones que pueden incluir rifampicina, rifapentina y griseofulvina, entre otros
• penicilinas o tetraciclinas en ciertos contextos (pseudointeracciones posibles)
• anticonceptivos y anticonvulsivantes (p. ej., fenitoína, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato)
• simvastatina, atorvastatina y otros fármacos para el control lipídico
• medicamentos para la ansiedad o el insomio (p. ej., diazepam, temazepam)
• extractos de cichorio o hierbas como la hierba de San Juan (hipótesis de reducción de eficacia)
• grapefruit o jugo de pomelo (posible interacción)
• drogas que afectan el metabolismo hepático o el sistema enzimático

Esta lista puede no describir todas las interacciones posibles. Informe a su profesional de salud de todos los medicamentos y suplementos que usa, así como si fuma, bebe alcohol o utiliza sustancias ilegales. Algunas combinaciones pueden aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos, presión arterial alta o efectos hormonales.

Qué vigilar durante el tratamiento

Durante el uso de este medicamento, debe realizar controles periódicos con su equipo de atención para evaluar la efectividad y la seguridad. Entre las recomendaciones habituales se incluyen:

• realizar un examen de mama y pélvico y pruebas de Papanicolaou según las pautas de salud femenina
• discutir la necesidad de mamografías con su médico y seguir las indicaciones relativas a estas pruebas
• vigilar signos de retención de líquidos (edemas en manos, pies o cara) y aumento de la presión arterial
• utilizar un método anticonceptivo adicional durante el primer ciclo de tratamiento
• si queda embarazada o hay posibilidad de embarazo, suspender el medicamento y consultar de inmediato
• en caso de usar para problemas hormonales, entender que pueden pasar varios ciclos antes de observar mejoras
• informar al profesional de salud si usa tabaco, ya que el consumo de tabaco aumenta el riesgo de coágulos o ictus con este tratamiento, especialmente en personas de 35 años o más
• protegerse de la exposición solar excesiva, ya que puede aumentar la sensibilidad a la radiación UV
• si se usan lentes de contacto y se presentan cambios visuales, consultar a un especialista en ojo
• mantener una buena higiene bucal y consultar al dentista ante cualquier cambio; informar sobre medicación que recibe
• si se va a someter a una cirugía, informar al equipo médico de que está tomando este fármaco, ya que podría requerirse suspenderla temporalmente
• Este medicamento no protege frente al VIH ni a otras infecciones de transmisión sexual

Efectos secundarios: qué esperar

Los efectos adversos pueden variar entre personas. Debe informar a su equipo de atención si observa alguno de los siguientes síntomas, que pueden requerir atención médica urgente:

• reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta
• coágulos sanguíneos: dolor, hinchazón o calor en una pierna; dificultad para respirar; dolor en el pecho
• problemas de vesícula biliar: dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos, fiebre
• incremento de la presión arterial
• lesión hepática: dolor en la parte alta derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces pálidas, orina oscura, ictericia
• migrañas o dolores de cabeza nuevos o que empeoran
• ictus o signos neurológicos: entumecimiento o debilidad repentina de la cara, brazo o pierna, dificultad para hablar, confusión, desequilibrio, dolor de cabeza intenso
• secreciones vaginales inusuales, picor u olor
• alteraciones del estado de ánimo o depresión

Existen efectos secundarios que suelen ser leves y que pueden no requerir atención médica si persisten o son tolerables:

• dolor o sensibilidad mamaria
• manchas oscuras en la piel del rostro u otras zonas expuestas al sol
• ciclos menstruales irregulares o sangrado entre periodos
• nauseas
• aumento de peso

Esta lista no cubre todos los efectos posibles. Si necesita asesoramiento médico sobre efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico. En caso de consultar con autoridades sanitarias, puede reportar efectos adversos a los organismos correspondientes según las pautas locales.

Nombres comerciales y presentación

Nombre comercial habitual y combinaciones posibles de este fármaco incluyen diversas formulaciones que unen norgestimato y etínil estradiol en diferentes presentaciones y dosis. Entre los nombres comerciales que pueden aparecer en la práctica clínica se encuentran: Estarylla, Mili, MONO-LINYAH, MonoNessa, Norgestimate/Ethinyl Estradiol, Ortho Tri-Cyclen, Ortho Tri-Cyclen Lo, Ortho-Cyclen, Previfem, Sprintec, Tri-Estarylla, TRI-LINYAH, Tri-Lo-Estarylla, Tri-Lo-Marzia, Tri-Lo-Mili, Tri-Lo-Sprintec, Tri-Mili, Tri-Previfem, Tri-Sprintec, Tri-VyLibra, Trinessa, Trinessa Lo y VyLibra. Su médico podrá indicar cuál es la formulación adecuada para cada caso concreto.

Almacenamiento y eliminación

Manténgase fuera del alcance de niños y mascotas. Guárdese a temperatura ambiente, entre aproximadamente 15 y 30 grados Celsius (59–86 grados Fahrenheit). Deshágase de los comprimidos no utilizados o caducados siguiendo las indicaciones locales. En muchos lugares es posible entregar los fármacos a programas de recogida de medicamentos o devolverlos a la farmacia; si no fuera posible, consulte las instrucciones del envase para la eliminación adecuada. No arroje medicación al drenaje ni a la taza de lavado si no está indicado.

Nota sobre la información

Esta hoja informativa ofrece un resumen general y no cubre todas las posibles informaciones o escenarios clínicos. Si tiene dudas o necesita asesoramiento específico sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico u otro profesional de salud. Un profesional de la salud podrá ajustar indicaciones, dosis y pautas de seguridad de acuerdo a su situación clínica particular.