Tabletas de apalutamida: usos y efectos secundarios

La apalutamida es un medicamento oral utilizado en el tratamiento del cáncer de próstata avanzado. Su acción se basa en bloquear el efecto de la testosterona y otras hormonas en el organismo, lo que puede ralentizar o detener el crecimiento y la propagación de las células cancerosas. Este resumen explica qué es, cómo se toma, qué precauciones considerar, posibles interacciones, efectos secundarios y pautas de almacenamiento y eliminación.

Qué es la apalutamida y para qué se usa

La apalutamida es un fármaco dirigido que se utiliza para tratar el cáncer de próstata. Su mecanismo de acción consiste en bloquear la acción de la testosterona y de otras hormonas que pueden estimular el crecimiento de las células cancerosas en la próstata. Al interferir con estas señales hormonales, la apalutamida puede ayudar a frenar la progresión de la enfermedad, reducir la velocidad de multiplicación de las células tumorales y, en algunos casos, disminuir el tamaño de tumores o retardar su avance. Este tratamiento puede emplearse en adultos, y su uso debe supervisarse de forma estrecha por un equipo sanitario para valorar beneficios y posibles efectos adversos a lo largo del curso terapéutico.

Factores que debe comunicar al equipo de atención antes de iniciar el tratamiento

• Tumor cerebral (historia de tumoración en el cerebro) o antecedentes de lesiones neurológicas significativas.
• Diabetes u otros problemas metabólicos que puedan requerir ajustes en el manejo de la enfermedad.
• Lesión craneal previa o antecedentes de convulsiones.
• Enfermedades cardíacas (incluida la enfermedad coronaria o problemas de función cardíaca).
• Hipertensión arterial o hipercolesterolemia para vigilar posibles efectos sobre el sistema vascular.
• Osteoporosis o debilidad de los huesos, ante el riesgo de fracturas durante tratamiento prolongado.
• Convulsiones previas o antecedentes de crisis convulsivas.
• ACV (accidente cerebrovascular) previo.
• Reacciones alérgicas o inusuales a la apalutamida, a otros fármacos, a ciertos alimentos, colorantes o conservantes.
• Si usted o su pareja están embarazados o intentando concebir; si está amamantando.
• Enfermedades o condiciones que deban ser informadas para evitar efectos adversos graves.

Cómo debe tomar este medicamento

Instrucciones de uso

La apalutamida se debe tomar por vía oral exactamente como está indicada en la etiqueta de la prescripción y a la misma hora cada día. No se debe partir, triturar ni masticar las tabletas; se deben tragar enteras. Si tiene dificultad para tragar las tabletas, consulte a su equipo de atención sobre cómo mezclarla con puré de manzana, agua o jugo. Se puede tomar con o sin comida; si le provoca malestar estomacal, tómela con alimento. Su equipo puede modificar la dosis o indicarle suspender el fármaco si aparecen efectos adversos. No cambie la dosis ni suspenda el tratamiento sin consultar a su profesional sanitario.

Uso en condiciones especiales

Este medicamento viene con INSTRUCCIONES DE USO que debe leer detenidamente. Pida a su farmacéutico las indicaciones específicas sobre la administración y siga las indicaciones tal como se explican. Si tiene preguntas, hable con su farmacéutico o con su equipo de atención.

Qué hacer si tiene dificultad para tragar

Si no puede tragar las tabletas enteras, pregunte al equipo de atención sobre la forma de administrarlo mezclado con alimentos o líquidos compatibles. Evite modificar la forma de administración sin orientación profesional.

Qué hacer si se olvida una dosis

Si olvida una dosis, tome la dosis olvidada tan pronto como sea posible. Si ya falta poco para la próxima dosis, tome solo la dosis siguiente; no tome dosis doble para compensar la que olvidó.

Interacciones con otros fármacos, hierbas y suplementos

Puede interactuar con varios medicamentos y sustancias. Evite tomar la apalutamida junto a los siguientes fármacos o sustancias, ya que existen interacciones potenciales:

• Arteméter y lumefantrina
• Antivirales para VIH o hepatitis
• Isavuconazonio
• Lonafarnib
• Lor Latinib
• Lurasidona
• Mavacamten
• Pacritinib
• Praziquantel
• Ranolazina
• Voriconazol

pueden interactuar los siguientes fármacos con la apalutamida:

• Gemfibrozil
• Itraconazol
• Ketoconazol
• Midazolam
• Omeprazol
• Rifampicina
• Warfarina

Esta lista no describe todas las posibles interacciones. Informe a su equipo de atención sobre todos los medicamentos que toma, incluidos hierbas, fármacos de venta libre y suplementos dietéticos. Informe también si fuma, bebe alcohol o usa sustancias ilícitas, ya que algunas combinaciones pueden aumentar riesgos.

Qué debe vigilar mientras usa este medicamento

La apalutamida puede provocar una sensación general de malestar, lo que es común cuando los tratamientos quimioterápicos afectan tanto a células cancerosas como a algunas células sanas. Informe de inmediato cualquier efecto adverso. Mantenga el tratamiento según lo indicado, a menos que su equipo de atención le indique suspenderlo.

Un uso prolongado de este fármaco puede debilitar los huesos y aumentar el riesgo de fracturas. Hable con su equipo sobre su salud ósea y sobre medidas para mantenerla en buenas condiciones durante el tratamiento.

También puede provocar reacciones cutáneas graves que pueden aparecer semanas o meses después de comenzar el tratamiento. Si nota fiebre o síntomas tipo gripe junto con una erupción, llame a su equipo de atención de inmediato. La erupción puede volverse roja o violácea y avanzar hacia ampollas o desprendimiento de la piel. Puede haber enrojecimiento con hinchazón de la cara, labios, o ganglios en el cuello o axilas.

Se han reportado ataques al corazón y accidentes cerebrovasculares con el uso de este medicamento. Si presenta signos o síntomas de un ataque al corazón o un ACV, solicite ayuda médica de emergencia de inmediato. Hable con su equipo sobre los riesgos y beneficios de este tratamiento.

Si su pareja puede concebir, use preservativo durante las relaciones sexuales mientras esté tomando este medicamento y hasta 3 meses después de la última dosis. Informe de inmediato si cree que su pareja podría estar embarazada. Este fármaco puede causar defectos de nacimiento graves.

Este medicamento puede causar infertilidad. Si le preocupa su fertilidad, hable con su equipo de atención. No done esperma durante el tratamiento y durante 3 meses después de la última dosis.

Efectos secundarios: qué síntomas observar y cuándo consultar

Reacciones alérgicas graves

• Erupión cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta.

Efectos que requieren atención médica inmediata

• Síntomas de reacción alérgica severa (descritos arriba) o dificultad para respirar.
• Dolor o presión en el pecho, dolor en hombros, brazos o mandíbula, náuseas, dificultad para respirar, piel fría o pegajosa, desmayo.
• Aumento de la presión arterial.
• Erupción con fiebre y ganglios inflamados, enrojecimiento, ampollas o desprendimiento de piel, incluso en la boca.
• Convulsiones.
• ACV: entumecimiento súbito o debilidad de cara, brazo o pierna; dificultad para hablar; confusión; problemas para caminar; desequilibrio o pérdida de coordinación; dolor de cabeza severo; cambios en la visión.

Efectos secundarios comunes que suelen no requerir atención médica inmediata (a menos que persistan o sean muy molestos)

• Fatiga
• Bochornos (sofocos)
• Dolor en las articulaciones
• Pérdida de apetito

Esta lista no cubre todos los posibles efectos secundarios. Si tiene dudas o el malestar persiste, consulte a su médico. Puede reportar efectos adversos a las autoridades sanitarias correspondientes según lo indicado en su país.

Conservación y eliminación de la medicación

Conservación

Mantenga el medicamento fuera del alcance de niños y mascotas. Guárdelo a temperatura ambiente entre 20 y 25 grados Celsius (68–77°F). Mantenga el fármaco en su envase original y protéjalo de la humedad y de la luz. Mantenga el envase bien cerrado y no deseche el paquete dentro del contenedor. Retener las tabletas en su empaque ayuda a mantenerlas secas. Una vez expirado el medicamento, debe desecharlo adecuadamente.

Eliminación de medicamentos no usados o caducados

Para deshacerse de los medicamentos que ya no necesita o que caducaron, lleve el fármaco a un programa de devolución de medicamentos. Consulte con su farmacia o con la autoridad local para localizar un punto de entrega. Si no puede devolverlo, primero consulte la etiqueta o el inserto para saber si debe desecharse en la basura o por el inodoro. Si tiene dudas, pregunte a su equipo de atención. Si se puede desechar en la basura, vacíe el medicamento del envase y mézclelo con arena para gatos, tierra, posos de café u otra sustancia no deseada. Coloque la mezcla en una bolsa o contenedor, ciérrela y tírela a la basura.

Nota: Este folleto es un resumen y puede no cubrir toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, hable con su médico, farmacéutico o con su equipo de atención médica.

Derechos de autor y créditos: este texto ha sido adaptado para uso informativo y educativo. No se mencionan centros específicos ni marcas en estas indicaciones.