Spray nasal de ketorolaco

Este medicamento es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) formulado como spray nasal para el tratamiento del dolor agudo, de intensidad moderada a severa, durante un periodo corto. Su acción se orienta a disminuir la inflamación y, por ende, aliviar el dolor. Debe usarse exclusivamente según las indicaciones de la etiqueta y de su profesional sanitario. No está aprobado para uso en menores de edad. A continuación se detallan precauciones, posibles interacciones y señales de alarma para su seguridad.

Qué es y para qué se usa

Ketorolaco es un medicamento perteneciente al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), disponible en forma de spray nasal para uso directo en la cavidad nasal. Su finalidad principal es el manejo a corto plazo de dolor moderado a severo, especialmente en situaciones agudas. Aunque puede emplearse para distintos cuadros dolorosos, la indicación se circunscribe al uso nasal y al periodo breve de tratamiento, tal como lo establecen las instrucciones de cada envase y de su equipo de atención médica.

Antes de tomarlo

Conozca a quién no debe administrárselo o debe consultar antes

• Alergias o antecedentes de reacción adversa a ketorolaco, a otros AINEs, a alimentos, a díes o colorantes usados en formulaciones farmacéuticas.
• Alergia o asma con antecedentes de manifestaciones respiratorias al tomar AINEs.
• Problemas de hemorragia o trastornos de la coagulación.
• Deshidratación o consumo frecuente de alcohol.
• Historia de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o ataques isquémicos transitorios (AIT).
• Reciente cirugía de bypass cardíaco (cirugía de revascularización coronaria) en las últimas 2 semanas.
• Enfermedades cardíacas o vasculares, insuficiencia cardíaca o
• Presión arterial alta o antecedentes de presión arterial elevada.
• Enfermedad renal o hepática.
• Problemas gástricos como sangrado en el estómago, úlceras gástricas o intestinales.
• Tabaquismo activo.
• Embarazo o planificación de embarazo; lactancia (amamantamiento).
• Reacciones inusuales o alérgicas a ketorolaco u otros componentes de la formulación.
• Uso de este medicamento para la edad pediátrica o en niños.
• Durante la edad avanzada (≥65 años), ya que pueden presentarse respuestas más intensas y se puede requerir dosis más bajas.

Precauciones generales

• Informe a su equipo de salud sobre todos los fármacos que usa, incluidos medicamentos de venta libre, hierbas y suplementos, para evitar interacciones.
• Este medicamento está destinado para uso nasal y no debe compartirse con otras personas.
• La seguridad y eficacia en niños no están establecidas; no se recomienda su uso en este grupo etario.

Cómo se usa

Este fármaco se aplica por vía nasal. Siga las indicaciones de la etiqueta de la prescripción y no lo use con mayor frecuencia de la indicación. Asegúrese de aplicar correctamente el spray nasal; si tiene dudas, consulte a su equipo de atención médica antes de su primer uso.

Con cada prescripción y cada renovación, el farmacéutico le proporcionará una Guía de Medicación especial. Léalas detenidamente cada vez que reciba el medicamento.

Hable con su equipo de atención sobre el uso de este medicamento en niños. No está aprobado para uso en este grupo. Las personas de 65 años o más pueden presentar una reacción más marcada y podrían necesitar una dosis menor.

Qué hacer ante una dosis olvidada

Si olvida una dosis, úsela tan pronto como pueda. Si falta poco para la próxima dosis, tome únicamente la dosis programada. No use dosis dobles para compensar la dosis olvidada.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

No tome este medicamento junto con los siguientes fármacos o sustancias:

• Aspirina y otros AINES (como ibuprofeno o naproxeno).
• Cidofovir.
• Otros AINEs, analgésicos o antiinflamatorios.
• Probenecid.

Este medicamento también puede interactuar con:

• Alcohol
• Anticoagulantes (fármacos que adelantan la coagulación de la sangre)
• Ventanas de fármacos como ciclosporina, digócina, diuréticos, digoxina, litio y ciertos fármacos para la presión arterial
• Metotrexato
• Algunos fármacos para la depresión y esteroides (p. ej., prednisona)
• Suplementos como ajo, jengibre, ginkgo, MSM (metilsulfonilmetano)

Esta lista no es exhaustiva. Proporcione a su médico una lista completa de todos los fármacos, hierbas, productos de venta libre y suplementos que usa y comunique si fuma, bebe alcohol o utiliza sustancias ilegales. Algunas combinaciones pueden interactuar con este tratamiento.

Qué vigilar durante el uso

Realice controles regulares con su equipo de atención para evaluar la evolución de su dolor y posibles efectos adversos. Si los síntomas no mejoran o empeoran, informe de inmediato a su equipo.

Este medicamento está destinado al tratamiento a corto plazo del dolor moderado a severo. Usarlo por más de 5 días aumenta el riesgo de sangrado, problemas gástricos y daño renal. Consulte a su equipo si tiene dudas al respecto.

No combine este fármaco con aspirina ni con otros AINES mientras lo esté tomando, ya que las molestias gastrointestinales, úlceras o sangrado podrían ser más probables. Muchos productos de venta libre contienen aspirina, ibuprofeno o naproxeno, por lo que es importante leer las etiquetas de los fármacos que usa y consultar con su equipo sanitario qué combinación es segura para usted.

Este medicamento puede provocar sangrado grave, úlceras o desgarros en el estómago, los cuales pueden ocurrir en cualquier momento y sin señales previas. Son más frecuentes con uso prolongado. Acuda a su equipo de atención de inmediato si presenta dolor estomacal, heces oscuras o con aspecto de alquitrán, sangre en el vómito o material que se parece a poso de café, orina de color rojo o marrón, manchas rojas o púrpuras en la piel o moretones inusuales.

este fármaco puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, especialmente con uso prolongado o en personas con enfermedad cardíaca. Si requiere aspirina para la prevención de estas condiciones, hable con su equipo para encontrar una alternativa que funcione para usted.

Riesgos de la piel y otras reacciones graves

Existe la posibilidad de reacciones cutáneas graves que pueden presentarse semanas o meses después de iniciar el tratamiento. Consulte de inmediato si presenta fiebre o síntomas similares a la gripe acompañados de un sarpullido. El sarpullido puede ser rojo o morado y evolucionar a ampollas o desprendimiento de la piel. También puede haber erupción roja con hinchazón de la cara, labios o ganglios linfáticos.

Efectos secundarios: lo que puede ocurrir

Efectos que requieren atención médica de inmediato

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta; dificultad para respirar o tragar.
• Sangrado inusual: heces negras o con aspecto de alquitrán, vómito con sangre o aspecto de poso de café, orina roja o marrón, moretones o sangrado inusual.
• Síntomas de infarto o de ictus: dolor en el pecho, dolor que se irradia a hombros, brazos o mandíbula, dificultad para respirar, confusión, debilidad repentina en la cara o extremidades, dolor de cabeza severo y súbito.
• Señales de insuficiencia cardíaca: dificultad para respirar, hinchazón de tobillos o pies, aumento repentino de peso, fatiga inusual.
• Aumento de la presión arterial.
• Daño renal: disminución de la cantidad de orina, hinchazón en tobillos, manos o cara.
• Daño hepático: dolor en la parte superior derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces pálidas, orina oscura, ictericia (coloración amarillenta de piel o ojos).
• Erupción cutánea grave, fiebre y ganglios inflamados.
• Aparición de eritema o ampollas en la piel o en mucosas, o desprendimiento de la piel.
• Aparición de parches rojos o oscuros en la piel que pican, arden o forman ampollas.

Efectos secundarios comunes que pueden no requerir atención inmediata

• Sequedad o irritación dentro de la nariz.
• Aumento de lagrimeo tras el uso.
• Irritación en la garganta.

Esta lista no describe todos los efectos adversos posibles. Consulte a su médico ante cualquier efecto que le preocupe o que persista. Puede reportar efectos adversos a la FDA a través de su número de contacto.

Almacenamiento y eliminación

Mantenga este medicamento fuera del alcance de niños y mascotas.

Los frascos no abiertos deben almacenarse en refrigeración. No congelar. Después de abrir, mantener a temperatura ambiente entre 20 y 25 °C (68-77 °F). Deseche los frascos abiertos dentro de las 24 horas posteriores a la apertura y elimine cualquier medicamento no utilizado tras la fecha de caducidad.

Para desechar medicamentos que ya no se necesitan o que están caducados: - Lleve el medicamento a un programa de devolución de medicamentos. Consulte con su farmacia o con las autoridades para ubicar un punto de entrega. - Si no puede devolverlo, consulte a su farmacéutico o a su equipo de atención sobre cómo desecharlo de forma segura.

Este documento es un resumen nutricio y no cubre toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o profesional de salud.