¿Qué es un procedimiento EndoFLIP?

EndoFLIP, o sonda de imagen luminal funcional, es una prueba destinada a detectar cambios en el esófago que pueden dificultar la deglución. Mide el área interna y la respuesta del esófago a la presión. Se realiza, a menudo, durante una endoscopia superior con anestesia y es útil para diagnosticar condiciones como achalasia, esofagitis eosinofílica y GERD, así como para seguimiento posquirúrgico.

Qué implica la EndoFLIP

EndoFLIP es una prueba que aporta información sobre las dimensiones y la rigidez del esófago durante la deglución. A partir de estas mediciones, los médicos pueden identificar variaciones en la vía alimentaria que podrían explicar dificultades al tragar o síntomas relacionados. Esta técnica se utiliza en entornos de exploración gastrointestinal junto con endoscopia para obtener una visión directa del canal esofágico y de su comportamiento ante la presión.

Detalles de la prueba

Cómo funciona

La prueba implica la colocación de un catéter delgado dentro del esófago. Un globo con sensores recubre el catéter y transmite información sobre el espacio interior y la presión al interior del esófago. Los sensores envían datos a un registrador de información para su análisis. Al inflar el globo, se obtienen mediciones simultáneas de presión y de diámetro del esófago. Estas cifras permiten determinar si el conducto esofágico está más estrecho de lo habitual o si sus paredes presentan rigidez anómala, factores que pueden interferir con el paso de los alimentos hacia el estómago.

Preparación para la prueba

• Ayuno previo: Evitar comer y beber líquidos al menos cuatro horas antes de la prueba para minimizar riesgos durante la sedación y facilitar la exploración.
• Acompañante para el alta: Es recomendable que alguien le acompañe a casa tras la prueba, ya que la anestesia puede dejarlo con somnolencia temporal y no se debe conducir.

Qué ocurre durante el procedimiento

1. Anestesia: Un anestesiólogo administra anestesia intravenosa para mantener al paciente dormido durante la exploración.
2. Endoscopia: El médico inserta un endoscopio por la boca hacia el esófago. El endoscopio es un tubo flexible equipado con una luz y una cámara que envía imágenes a un monitor para guiar el procedimiento.
3. Guía del EndoFLIP: Con base en las imágenes obtenidas, se dirige el catéter EndoFLIP hacia el esófago y se ajusta su posición para la toma de mediciones.
4. Inflación del globo: Se inflan los sensores cubiertos por el globo para obtener las lecturas de presión y diámetro del esófago en diferentes momentos de la deglución.
5. Registro de datos: Los sensores envían información al registrador de datos para su análisis posterior.
6. Desinflación y retirada: Se desinfla el globo y se retiran tanto el EndoFLIP como el endoscopio.

La duración típica de la prueba es de aproximadamente 15 minutos.

¿Es dolorosa?

No suele ser dolorosa. Sin embargo, es frecuente sentir una leve presión al introducir el endoscopio y el EndoFLIP en el esófago. El procedimiento está diseñado para minimizar molestias, y la sedación ayuda a que la experiencia sea tolerable.

Qué esperar después de la prueba

Tras finalizar, el equipo de atención se encarga de trasladarlo a una sala de recuperación. Se observará mientras desaparecen los efectos de la anestesia y, una vez estable, podrá regresar a casa. Es normal sentirse algo somnoliento durante un corto periodo después del procedimiento.

Efectos secundarios y complicaciones

Los efectos adversos son poco frecuentes. En la mayoría de los casos, el resultado es una molestia leve de garganta debido a la presencia del endoscopio y del EndoFLIP en la garganta durante el procedimiento. Si se presentara dolor intenso, fiebre, dificultad para respirar o dolor torácico, se debe buscar atención médica de inmediato.

Resultados y seguimiento

El médico responsable comunicará los resultados iniciales antes de darlo de alta o durante la consulta de seguimiento. Junto con estas conclusiones, se explicarán los pasos siguientes, que pueden incluir pruebas adicionales o opciones de tratamiento en función de los hallazgos y de la situación clínica del paciente. El EndoFLIP puede servir para confirmar un diagnóstico, monitorizar cambios a lo largo del tiempo o evaluar la respuesta a intervenciones realizadas en el esófago.

Preguntas frecuentes

¿Es mejor EndoFLIP que la manometría?

Tanto la manometría esofágica como la EndoFLIP son herramientas útiles para diagnosticar problemas en el esófago. La manometría mide la actividad muscular y los movimientos de deglución (peristalsis) evaluando la función motora de forma detallada. Por su parte, la EndoFLIP ofrece información más detallada sobre la geometría y la rigidez de la pared esofágica durante la deglución. En la práctica clínica, estas pruebas suelen emplearse de forma complementaria, aportando perspectivas diferentes que juntas permiten una valoración más completa del estado del esófago.