Inyección de insulina lispro (recarga para pluma)

La insulina lispro es una insulina de acción rápida utilizada para tratar la diabetes al disminuir la glucosa en sangre. Actúa al aumentar la disponibilidad de insulina después de su administración, facilitando la captación de glucosa por las células, especialmente tras las comidas. Se emplea junto a la dieta y al ejercicio, y su uso requiere supervisión médica, seguimiento de HbA1c y ajustes de dosis según la respuesta individual y circunstancias como infecciones o estrés.

Qué es y para qué se usa

La insulina lispro es parte de un grupo de fármacos llamados insulinas de acción rápida. Su función principal es disminuir la glucosa en sangre cuando hay necesidad de insulina en el organismo, especialmente en el periodo posprandial (después de comer). Este medicamento puede utilizarse para otros fines médicos; consulte a su profesional de la salud o farmacéutico si tiene dudas. El nombre comercial más común es Humalog.

Antes de empezar a usar este medicamento

Antes de iniciar el tratamiento con insulina lispro, informe a su equipo de atención de los siguientes aspectos para evitar riesgos y adaptar la terapia a su situación:

• Enfermedad renal o enfermedad hepática (alteraciones en la eliminación o metabolismo de la insulina).
• Historial de hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre) frecuente.
• Problemas de visión que puedan dificultar el manejo de la dosis o el reconocimiento de síntomas de desequilibrio glucémico.
• Reacciones inusuales o alérgicas a la insulina, otros fármacos, alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o planeación de embarazo y/o lactancia.
• Extremar precauciones ante cualquier condición médica que pueda afectar la glucosa en sangre o la necesidad de insulina.

Este medicamento puede usarse para otros fines; pregunte a su proveedor de atención médica o farmacéutico si tiene dudas sobre su uso en su situación específica.

Cómo utilizar este medicamento

La insulina lispro se administra por inyección subcutánea y debe usarse exactamente como se indica. Siga las indicaciones de su equipo de atención y lea detenidamente las instrucciones proporcionadas con el producto. Las pautas clave incluyen:

• Discreción de la dosis: incluso la dosis debe administrarse dentro de los 15 minutos anteriores a la comida o justo después de comer.
• Tenga la comida lista antes de realizar la inyección y no retrase la ingesta de alimentos tras la dosis.
• Consultas sobre ajustes: discuta con su equipo de atención cómo adaptar las dosis ante actividad física o enfermedad.
• En caso de saltarse la comida: informe a su equipo para saber qué hacer con la dosis pendiente.
• Continúe la terapia con insulina a menos que su equipo médico indique interrumpirla.

Este medicamento viene acompañado de INSTRUCCIONES DE USO. Pida a su farmacéutico las indicaciones para usarlo y léalas con atención. Verifique la etiqueta para asegurarse de que tiene la insulina correcta y las suplementos o materiales adecuados.

La insulina lispro debe presentarse de forma clara e incolora, similar al agua. No use si se observa una apariencia gruesa, turbia o con color. Puede inyectarse en distintas áreas: abdomen, glúteos, parte superior de los brazos o muslos. Evite la piel que esté engrosada, con hoyos o bultos, o irritada. Rotar los sitios de inyección para reducir el riesgo de lipodistrofia.

Si usa un bolígrafo, retire la cubre-agujas exterior antes de aplicar la dosis. Guarde las agujas usadas en un contenedor de objetos punzantes y no las deseche en la basura común. Si no dispone de un contenedor para objetos punzantes, solicítelo a su farmacéutico o a su equipo de atención.

Hable con su equipo de atención sobre el uso de este medicamento en niños; las indicaciones pueden variar y existen precauciones específicas para la población pediátrica.

En caso de sobredosis o ingesta accidental de una dosis superior a la indicada, póngase en contacto de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o con emergencias.

Note que este medicamento es para uso individual y no debe compartirse con otras personas, incluso si el glucose se administra con la misma jeringa o bolígrafo.

Qué hacer si se atrasa o se olvida una dosis

Mantenga la rutina de insulina según lo indicado. Si se olvida una dosis, consulte a su equipo de atención para que le indiquen cómo reajustar la pauta. En general, no debe tomar dosis doble para compensar la olvidada. Informe cualquier olvido para evitar desequilibrios en la glucosa y ajustar el plan de tratamiento de forma segura.

Interacciones con otros fármacos

Algunas medicaciones pueden alterar los niveles de glucosa en sangre o dificultar la detección de hipoglucemia. Informe a su equipo de atención sobre todos los fármacos que toma, incluidos los de venta libre y los suplementos. Pueden producirse cambios en la dosis de insulina o en la frecuencia de medición de la glucosa. Ejemplos de medicaciones que pueden afectar la glucosa o enmascarar la hipoglucemia incluyen:

• Alcohol
• Antibióticos como ciprofloxacino, levofloxacino, sulfametoxazol/trimetoprima
• Medicamentos para la presión arterial o enfermedades cardíacas como benazepril, enalapril, lisinopril, losartán, valsartán
• Medicamentos para condiciones mentales como fluoxetina o olanzapina
• Diuréticos como la hidroclorotiazida (HCTZ)
• Hormonas estrogénicas y progestinas
• Otros medicamentos para la diabetes
• Medicamentos esteroides como prednisona o cortisona
• Terapias hormonales como testosterona
• Hormonas tiroideas

Medicamentos que pueden máscarar la hipoglucemia (síntomas de bajada de azúcar) pueden incluir:

• Betabloqueantes como atenolol, metoprolol, propranolol
• Clonidina
• Guanetidina
• Reserpina

Esta lista puede no cubrir todas las posibles interacciones. Proporcione a su profesional de la salud una lista de todos los medicamentos, hierbas, productos de venta libre o suplementos que use. También informe si fuma, bebe alcohol o consume otras sustancias. Algunas interacciones pueden requerir ajustes de dosis o monitoreo más frecuente de la glucosa.

Qué vigilar mientras usa este medicamento

Es importante acudir a revisiones médicas regulares y realizar pruebas de laboratorio solicitadas por su equipo de atención. Es posible que durante el tratamiento con insulina lispro se realice un análisis de HbA1c, que indica el promedio de glucosa en sangre en los últimos 2-3 meses. La insulina puede afectar su coordinación, tiempo de reacción o juicio; por ello, no conduzca ni maneje maquinaria hasta saber cómo le afecta. Si se siente mareado o aturdido, levántese lentamente para evitar mareos o desmayos. El consumo de alcohol con este tratamiento puede aumentar el riesgo de estos efectos.

Aprenda a controlar su glucosa en sangre y conozca los signos de hipoglucemia y de hiperglucemia y cómo manejarlos. Lleve siempre una fuente de azúcar rápido (por ejemplo, caramelos duros o tabletas de glucosa) y avise a otras personas de su condición si fuera necesario. Si experimenta signos de glucosa alta, comuníquese con su equipo, ya que su dosis puede requerir ajuste ante estrés corporal como fiebre, infección o cirugía.

No altere la marca o el tipo de insulina sin indicación de su equipo médico, ya que un cambio puede afectar su glucosa momentos después de la administración. Mantenga siempre una reserva adicional de insulina y suministros relacionados. Conserve y deseche las agujas y jeringas de forma segura. No comparta bolígrafos de insulina ni cartuchos con otras personas, incluso si cambia la aguja. Cada producto debe ser de uso individual. Lleve una pulsera o tarjeta de identificación médica que indique su condición y los fármacos que toma.

Qué hacer respecto a la seguridad y la vida diaria

Asegúrese de tener una reserva suficiente de insulina y suministros disponibles y de saber dónde obtener más si se agota. Evite cambios bruscos en el régimen sin consultar a su equipo. Si debe viajar, consulte con su equipo para ajustar horarios de dosis y alimentación. Mantenga su identificación médica actualizada y lleve la información de contacto de emergencia.

Almacenamiento y eliminación

Las condiciones de almacenamiento y la fecha de caducidad pueden variar entre productos de insulina. Consulte la etiqueta y siga las indicaciones de su equipo de atención para el almacenamiento adecuado. No congela la insulina y protéjala de la luz directa y del calor. No use insulina si ha estado expuesta a temperaturas superiores a 37 °C (98,6 °F) o si ha sido congelada.

• Cartuchos sin usar: a temperatura ambiente hasta 30 °C (86 °F) durante hasta 28 días, o refrigerados hasta la fecha de caducidad.
• Cartuchos abiertos (en uso): a temperatura ambiente hasta 30 °C (86 °F) durante hasta 28 días; no refrigerar.

Para deshacerse de medicamentos que ya no necesita o que están caducados:

• Acérquese a un programa de devolución de medicamentos para desecharlo de forma segura; consulte con su farmacia o con la autoridad local para localizar un punto de entrega.
• Si no es posible devolverlos, pregunte a su farmacéutico o a su equipo de atención cómo desecharlos de forma segura.

Nota: Este documento es un resumen y puede no contener toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o al profesional de salud que le atiende.

Efectos secundarios

Los efectos indeseables pueden variar en intensidad y frecuencia. Reporte de inmediato a su equipo clínico cualquiera de los siguientes:

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
• Hipoglucemia (bajo nivel de glucosa): temblores o temblor, ansiedad, sudoración, piel fría o pegajosa, confusión, mareo, palpitaciones rápidas.
• Hipocalemia (nivel bajo de potasio): dolor o calambres musculares, debilidad inusual o fatiga, latidos rápidos o irregulares, estreñimiento.

Existen efectos secundarios que, por lo general, no requieren atención médica de inmediato si persisten o son molestos:

• Lipodistrofia: endurecimiento o cicatrización del tejido en el sitio de inyección.
• Dolor, enrojecimiento o irritación en el sitio de inyección.
• Aumento de peso.

Esta lista puede no describir todos los efectos posibles. Consulte a su médico para obtener asesoramiento médico sobre cualquier efecto secundario. También puede reportar efectos adversos a la FDA a través del teléfono 1-800-FDA-1088.