Inyección de Foscarbidopa; Foslevodopa

El foscarbidopa y foslevodopa forman una combinación terapéutica utilizada para aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Su acción consiste en incrementar la dopamina en el cerebro, lo que facilita el control de los movimientos y la coordinación corporal, reduciendo principalmente la rigidez y los temblores. Este tratamiento se administra mediante infusión subcutánea y requiere supervisión médica estrecha para ajustar dosis y vigilar posibles efectos adversos y complicaciones.

Qué es este medicamento

La combinación farmacológica foscarbidopa y foslevodopa se utiliza para tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson cuando otros tratamientos pueden no ser suficientes. El objetivo principal es aumentar la cantidad de dopamina disponible en el sistema nervioso central, lo que mejora la movilidad, la coordinación y la capacidad para realizar actividades diarias. El nombre comercial común de este medicamento es Vyalev.

Este fármaco se administra mediante infusión subcutánea. Se proporcionan instrucciones específicas para su preparación y administración, las cuales debe seguir el equipo de atención médica. Se entregará un folleto de uso junto con cada prescripción y cada reposición para guiar al paciente y a sus cuidadores. se recomienda la lectura cuidadosa de la información cada vez que se reciba una nueva dosis o recambio.

Este tratamiento debe ser utilizado únicamente por la persona a la que se le ha prescrito. No debe compartirse con otras personas, incluso si presentan síntomas similares, ya que pueden producirse efectos adversos graves."

Antes de tomar este medicamento

Precauciones y condiciones médicas que deben comunicarse al equipo de atención

• Sueño excesivo durante el día o
• Caídas súbitas del sueño durante la jornada
• Glaucoma u otros problemas oculares
• Historia de infarto de miocardio o enfermedad cardíaca
• Dificultades para controlar los músculos
• Presión arterial alta o hipertensión
• Ritmo cardíaco irregular o arritmias
• Afecciones de salud mental
• Apnea del sueño
• Uso reciente de un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) como Marplan, Nardil o Parnate en las últimas 14 días
• Impulsos para realizar conductas impulsivas en formas inusuales para usted
• Alergia o reacción inusual a foscarbidopa, foslevodopa, carbidopa, levodopa u otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes
• Puesto de embarazo o intento de embarazo o lactancia
• Hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentes de la formulación
• Enfermedad renal o hepática, si existiera

Consideraciones sobre embarazo y lactancia

• Se debe evaluar el riesgo-beneficio de este tratamiento en mujeres embarazadas o que planean un embarazo.
• Se debe evitar la lactancia durante la terapia o discutir alternativas con el equipo de atención.

Interacciones y sustancias a evitar

• MAOI (inhibidores de la monoaminooxidasa) como los mencionados arriba: no combinar durante el tratamiento o en las dos semanas siguientes.
• Consumo de alcohol y ciertos benzodiacepínicos (por ejemplo, alprazolam, diazepam, lorazepam) pueden aumentar somnolencia y deterioro de la coordinación.
• Antihistamínicos y otros fármacos que causan somnolencia
• Antidepresivos como amitriptilina o trazodona
• Medicamentos para trastornos psiquiátricos como haloperidol o risperidona
• Antiepilépticos como fenobarbital o primidona
• Droperidol, Isoniazida
• Medicamentos que causan somnolencia antes de procedimientos (p. ej., propofol)
• Medicamentos que ayudan a dormir o que relajan músculos
• Agentes que retardar el vaciamiento gástrico, como metoclopramida
• Opioides para dolor o tos
• Fármacos con efectos neurológicos o extrapyramidales
• Rasagilina, Selegilina, Tetrabenazina

Esta lista puede no incluir todas las posibles interacciones. Informe a su equipo de atención médica sobre todos los medicamentos que toma, incluidas hierbas, fármacos de venta libre y suplementos dietéticos. También comuníquese si fuma, bebe alcohol o consume sustancias ilegales, ya que algunas combinaciones pueden alterar la seguridad o eficacia del tratamiento.

Qué vigilar durante el tratamiento

• Asista a revisiones regulares con su equipo de atención para seguir la evolución de los síntomas y ajustar la terapia.
• Informar de cualquier empeoramiento de los signos o si no hay mejora, ya que podría requerir ajustes.
• Este tratamiento puede alterar la coordinación, el tiempo de reacción y el juicio. No conduzca ni maneje maquinaria hasta conocer su respuesta individual.
• Levantarse o sentarse de golpe puede provocar mareos o desmayos. Hágalo lentamente para reducir el riesgo.
• Beber alcohol puede aumentar la somnolencia y otros efectos adversos.
• Podría producirse somnolencia súbita o ataques de sueño sin aviso durante actividades diarias, como conducir o comer. Informe de inmediato a su equipo si esto ocurre.
• Se han descrito impulsos o conductas impulsivas (juego, comer en exceso, conductas sexuales, compras) que pueden intensificarse durante el tratamiento. Si nota cambios, comuníquese con su equipo de atención lo antes posible.
• En caso de reducción brusca de la dosis o interrupción repentina, podría presentarse una reacción grave similar al síndrome neuroléptico maligno (NMS): fiebre alta, rigidez muscular, sudoración excesiva, ritmo cardíaco acelerado o irregular, confusión. Acuda de inmediato a atención médica si presenta estos síntomas.

Efectos secundarios y qué hacer

Como con cualquier medicamento, pueden presentarse efectos adversos. Debe reportar a su equipo de atención aquellos que sean graves o que persistan.

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta.
• Sedación o somnolencia diurna incompatible con sus actividades diarias.
• Infarto de miocardio: dolor en el pecho, dolor que irradia a hombros, brazos o mandíbula, náuseas, dificultad para respirar, piel fría o pegajosa, sensación de desmayo.
• Cambios en el ritmo cardíaco: latidos rápidos o irregulares, mareo o malestar torácico.
• Cambios en el estado de ánimo o comportamiento: ansiedad, nerviosismo, confusión, alucinaciones, irritabilidad, hostilidad, ideas suicidas o empeoramiento de la depresión.
• Nuevos o empeorados movimientos involuntarios de la cara, boca o parte alta del cuerpo.
• Inflamación, calor, enrojecimiento o dolor en el sitio de infusión; posible infección cutánea.
• Dolor ocular o cambios en la visión, como visión borrosa o halos alrededor de luces.
• Impulsos para comportamientos inusuales (juegos de azar, atracones, actividad sexual inusual, compras).

Los siguientes efectos suelen ser leves o no requieren atención médica si son tolerables y persisten solo brevemente: estreñimiento, irritabilidad, hinchazón de tobillos, manos o pies. Si persisten o resultan molestos, consulte a su médico.

Este resumen no cubre todos los efectos secundarios posibles. Consulte a su médico si necesita más información y reporte cualquier síntoma inusual o grave. En caso de dudas, también puede comunicarse con la autoridad sanitaria correspondiente para asesoría.

Almacenamiento y eliminación

• Mantener fuera del alcance de niños y mascotas.
• Refrigeración (opción preferente): almacenar en nevera. No congelar. Mantener en su envase original hasta el momento de uso. Retire el vial del envase 30 minutos antes de su uso. Deseche cualquier medicamento no utilizado tras la fecha de caducidad.
• Temperatura ambiente: puede almacenarse a temperatura ambiente hasta 30 °C (86 °F) por hasta 28 días. Mantener en el envase original. No devolver a la nevera. Deseche cualquier medicamento usado o caducado tras 28 días.

Para desactivar medicamentos que ya no se necesitan o que han caducado:

• Conviértalos en un programa de recolección de medicamentos. Consulte en su farmacia o con las autoridades locales para localizar una opción cercana.
• Si no puede devolverlos, pida a su farmacéutico o al equipo de atención que le indique una forma segura de desecharlos.

Notas importantes

Este documento sirve como resumen informativo. No reemplaza la consulta médica personalizada. Si tiene preguntas sobre este medicamento, hable con su médico, farmacéutico o el equipo de atención médica y comparta su historial de tratamientos, alergias y otros fármacos que esté tomando.