Cápsulas de atomoxetina

El atomoxetina es un fármaco indicado para el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Actúa mejorando la concentración y reduciendo la impulsividad al inhibir de forma selectiva la recaptación de norepinefrina (noradrenalina) en el cerebro. Su nombre comercial más conocido es Strattera. Este medicamento puede emplearse para otros fines, y debe utilizarse bajo indicación y supervisión médica. A continuación se describen indicaciones, modos de uso, precauciones, interacciones, efectos secundarios y recomendaciones de conservación.

Qué es este medicamento

Atomoxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina. Su mecanismo de acción se centra en aumentar la disponibilidad de norepinefrina en las sinapsis neuronales, lo que se asocia con mejoras en la atención, la concentración y una reducción de la impulsividad en personas con TDAH. A diferencia de otros estimulantes comúnmente usados, este fármaco pertenece a una clase distinta y puede ser una alternativa cuando no se toleran o no funcionan otros tratamientos. El fármaco debe tomarse de forma regular y continua para obtener beneficios; su efecto puede tardar varios días a semanas en hacerse evidente.

Antes de empezar el tratamiento

• Glaucoma o historial de presión intraocular elevada.
• Presión arterial alta o baja o antecedentes de hipertensión o hipotensión.
• Historia de accidente cerebrovascular o enfermedad cardíaca previa.
• Ritmo cardíaco irregular u otras condiciones cardíacas.
• Enfermedad hepática o deterioro de la función hepática.
• Manía o trastorno bipolar en el paciente o en familiares de primer grado.
• Pheochromocytoma u otros tumores adrenales que aumenten la producción de catecolaminas.
• Pensamientos suicidas, planes o intentos de suicidio por parte del paciente o de un familiar.
• Reacciones alérgicas o inusuales a la atomoxetina, a otros medicamentos, a alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intención de quedar embarazada durante el tratamiento.
• Lactancia (alejarse de la lactancia durante el uso de este medicamento si procede).

Cómo tomar este medicamento

Tome el medicamento por vía oral, con agua. Debe administrarse exactamente de la manera indicada en la etiqueta de la prescripción y a la misma hora todos los días. No deben romperse, triturarse ni masticarse las cápsulas; tráguelas enteras. Puede tomarse con o sin alimento. Si le produce malestar estomacal, tómalo con comida. Si tiene dificultad para dormir y toma más de una dosis al día, procure que la última dosis se tome antes de las 6:00 p.m. Mantenga la pauta hasta que su equipo de atención médica le indique lo contrario.

Una Hoja de información para pacientes (MedGuide) se entregará al farmacéutico con cada prescripción y cada reposición. Asegúrese de leerla cuidadosamente cada vez que reciba este medicamento.

Si se aplica a niños, tenga en cuenta que la atomoxetina puede emplearse en niños desde los 6 años para determinadas condiciones; sin embargo, deben aplicarse precauciones específicas para este grupo.

Precauciones en el uso

Este medicamento es específico para cada individuo y debe usarse solamente por quien corresponde. No comparta su medicamento con otras personas.

Sobredosis

En caso de sospecha de sobredosis, póngase en contacto de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o con el servicio de emergencias. No espere a presentar síntomas para buscar ayuda.

Qué hacer si se olvida una dosis

Si olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si ya está casi la hora de la siguiente dosis, tome solo la dosis próxima. No tome dosis dobles para ponerse al día.

Interacciones con otros medicamentos

No debe tomar atomoxetina junto con ciertos fármacos, entre ellos:

• Dronedarona
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) (por ejemplo, Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate)
• Pimozida
• Reboxetina
• Thioridazina

pueden producirse interacciones con otros tratamientos, como:

• Medicamentos para la presión arterial o enfermedades cardíacas que afecten el ritmo cardíaco.
• Medicamentos para enfermedades pulmonares (por ejemplo, salbutamol).
• Otros tratamientos para salud mental.
• Medicamentos para el resfriado o alergias.
• Dofetilide
• Fluoxetina
• Medicamentos que aumenten la presión arterial (p. ej., dopamina, dobutamina, efedrina).
• Otros fármacos que alteran el ritmo cardíaco.
• Paroxetina
• Quinidina
• Estimulantes para TDAH, pérdida de peso o para mantener la vigilia.
• Ziprasidona

Esta lista puede no reflejar todas las posibles interacciones. Informe a su profesional de la salud sobre todos los medicamentos que usa, incluyendo hierbas, productos de venta libre y suplementos, así como su consumo de tabaco, alcohol o uso de drogas ilegales.

Qué vigilar mientras usa este medicamento

• Acuda a revisiones regulares para supervisar su progreso. El beneficio puede tardar una semana o más en hacerse evidente, por lo que es crucial continuar el tratamiento y no omitir dosis.
• Si ha estado tomando este medicamento durante un tiempo, no suspenda repentinamente sin consultar a su equipo de atención médica.
• Rara vez, puede aumentar los pensamientos de suicidio o los intentos de suicidio en niños y adolescentes. Si observa nuevos o aumentados pensamientos de suicidio o cambios en el ánimo o el comportamiento (por ejemplo irritabilidad o ansiedad), comuníquese de inmediato con el equipo de atención de su hijo y vigile de forma regular estos cambios.
• En caso de una erección que dure más de 4 horas o que resulte dolorosa, contacte de inmediato a su equipo de atención; podría indicar un problema grave que requiere tratamiento urgente para evitar daños permanentes.
• Este medicamento puede afectar la coordinación, el tiempo de reacción o el juicio. No conduzca ni maneje maquinaria hasta saber cómo le afecta. Siéntese o levántese lentamente para reducir el riesgo de mareo o desmayos. Beber alcohol puede aumentar estos efectos.
• No se debe automedicar para tos, resfriados o alergias sin consultar a su equipo de atención, ya que algunos ingredientes pueden aumentar efectos secundarios.
• La boca puede resecarse. Masticar chicle sin azúcar, chupar caramelos duros y beber abundante agua puede ayudar.

Efectos secundarios: qué esperar

Algunos efectos pueden requerir atención médica inmediata. Informe a su equipo de atención ante cualquiera de los siguientes:

• Reacciones alérgicas (ronchas, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta).
• Cambios en el ritmo cardíaco (latidos rápidos o irregulares, mareo, dolor en el pecho, dificultad para respirar).
• Aumento de la presión arterial.
• Lesión hepática (dolor en la parte superior derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces pálidas, orina oscura, ictericia, debilidad inusual).
• Cambios en el estado de ánimo o comportamiento (ansiedad, nerviosismo, confusión, alucinaciones, irritabilidad, ideación suicida, empeoramiento de la depresión).
• Penares o erecciones dolorosas o prolongadas.
• Accidente cerebrovascular en adultos (formación súbita de entumecimiento o debilidad de la cara, brazo o pierna; dificultad para hablar; confusión; problemas para caminar; pérdida de equilibrio; dolor de cabeza intenso; alteración de la visión).
• Problemas para orinar.

La mayoría de estos efectos pueden no requerir atención médica de inmediato si son leves o transitorios, pero si persisten o resultan molestos, comuníquese con su equipo de atención. algunos efectos comunes que pueden presentarse y que normalmente no requieren atención médica prolongada incluyen:

• Cambios en la libido o en el rendimiento sexual.
• Estreñimiento.
• Mareos.
• Sequedad de boca.
• Pérdida de apetito.
• Náuseas, dolor de estómago o vómitos.

Esta lista no recoge todos los posibles efectos secundarios. Si necesita consejo médico sobre efectos secundarios, consulte a su médico. En caso de dudas o para reportar efectos adversos, puede comunicarse con las autoridades sanitarias correspondientes.

Conservación y eliminación

• Mantenga el medicamento fuera del alcance de niños y mascotas.
• Almacene a temperatura ambiente, entre 15 y 30 °C (59–86 °F).
• Disponga de cualquier medicamento no utilizado una vez caducado o ya no necesario.

Nota: Esta ficha es un resumen de información y no cubre todos los posibles datos. Si tiene preguntas sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud.

Recordatorio final: siga las indicaciones de su equipo de atención médica y no modifique la dosis ni interrumpa el tratamiento sin consultarlo previamente. Mantenga un registro de su medicación, de cualquier efecto adverso y de cambios en su estado de ánimo o comportamiento para facilitar el seguimiento clínico.