Tabletas orales de iloperidona

El iloperidona es un fármaco antipsicótico utilizado para tratar la esquizofrenia y, en algunas circunstancias, el trastorno bipolar. Actúa equilibrando los niveles de dopamina y serotonina en el cerebro, dos neurotransmisores que influyen en el estado de ánimo, las conductas y los pensamientos. Este artículo resume sus indicaciones, precauciones, forma de uso, interacciones, efectos adversos y recomendaciones de seguridad y almacenamiento.

Qué es iloperidona y para qué se utiliza

Iloperidona, cuyo nombre comercial más conocido es Fanapt, pertenece al grupo de los antipsicóticos. Su función principal es corregir desequilibrios en los sistemas de dopamina y serotonina del cerebro que pueden contribuir a los síntomas de la esquizofrenia, como alucinaciones, ideas delirantes, desorganización del pensamiento y alteraciones en la percepción de la realidad. Además de la esquizofrenia, puede emplearse, en ciertas circunstancias y bajo supervisión médica, para tratar el trastorno bipolar. Este fármaco puede emplearse para otros fines según la decisión médica; si tiene dudas, consulte a su profesional de la salud o farmacéutico.

Es importante entender que los antipsicóticos no curan la enfermedad, pero pueden ayudar a controlar los síntomas y permitir una mayor participación en las actividades diarias. El tratamiento debe ser indicado y seguido por un equipo de atención médica, con evaluaciones periódicas de la respuesta y de los posibles efectos adversos.

Qué debe informar a su equipo de atención médica antes de iniciar iloperidona

Antes de comenzar el tratamiento, es fundamental compartir información detallada sobre su salud y antecedentes médicos. Informe a su equipo de atención médica sobre las condiciones siguientes, ya que pueden influir en el uso seguro de este medicamento:

• Demencia u otros trastornos neurológicos que afecten la memoria o la orientación.
• Diabetes o antecedentes de glucosa alta.
• Si va a someterse a una cirugía ocular o si ha tenido problemas oculares relevantes.
• Enfermedad cardíaca o antecedentes de ritmos anormales.
• Colesterol alto o problemas metabólicos.
• Historia de cáncer de mama o antecedentes de enfermedades hormonales.
• Ritmo cardíaco irregular o señales de arritmias.
• Enfermedad hepática o daño hepático.
• Presión arterial baja o episodios de presión arterial extremadamente baja al ponerse de pie.
• Conteo bajo de glóbulos blancos o tendencia a infecciones.
• Historia de convulsiones o epilepsia.
• Dificultad para tragar o deglución.
• Reacciones alérgicas o inusuales a iloperidona, otros fármacos, alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intención de quedar embarazada; lactancia (ambos casos requieren orientación médica).

También es necesario informar sobre cualquier medicación actual, hierbas, suplementos o productos de venta libre que esté tomando, ya que pueden interactuar con iloperidona. Si fuma, consume alcohol o usa drogas ilícitas, comuníquelo a su equipo de atención; esto podría modificar el efecto del medicamento o aumentar riesgos.

Cómo debe usar iloperidona

Forma de administración

Tomar iloperidona por vía oral, con un vaso de agua. Puede tomarse con o sin comida. Si le provoca malestar estomacal, tómelo con comida. Procure tomar la medicación a intervalos regulares y no la tome con mayor frecuencia de la indicada. No suspenda el tratamiento sin indicación de su equipo médico, incluso si los síntomas mejoran.

Aviso sobre uso en niños

Se debe consultar a su equipo de atención sobre la seguridad y las dosis adecuadas en niños, ya que puede requerirse un manejo especial.

Qué hacer ante una sobredosis

Si piensa que ha tomado más medicamento de lo indicado, contacte de inmediato a un centro de control de intoxicaciones o a los servicios de urgencias.

Uso compartido de la medicación

Este medicamento es para uso personal. No comparta su dosis con otras personas, incluso si presentan síntomas similares.

¿Qué hacer si olvida una dosis?

Si se olvida tomar una dosis, hágalo tan pronto como pueda. Si ya está próximo a la siguiente dosis, tome solo esa dosis y no doble la dosis para ponerse al día. No tome dosis dobles para compensar la que olvidó.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

Este fármaco puede interactuar con diversas sustancias. Evite tomar iloperidona junto con algunos fármacos o sustancias que pueden aumentar el riesgo de efectos adversos o cambios en el ritmo cardíaco. Entre las interacciones que deben evitarse se encuentran:

• Cisaprida
• Dextrometorfano y quinidina
• Dronedarona
• Metoclopramida
• Pimozide
• Quinidina
• Thioridazina

pueden producirse interacciones con:

• Alcohol
• Antihistamínicos usados para alergias, tos o resfriado
• Antibióticos como claritromicina (y otros antimicrobianos que prolongan el intervalo QT)
• Medicamentos para la ansiedad o el sueño
• Antidepresivos como amitriptilina, fluoxetina, paroxetina, sertralina
• Medicamentos antifúngicos como fluconazol, itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol
• Anestésicos generales como halotano, isoflurano, metoxiflurano, propofol
• Levodopa u otros tratamientos para la enfermedad de Parkinson
• Medicamentos para la tensión arterial
• Medicamentos para convulsiones
• Medicamentos que relajan los músculos para la cirugía
• Medicamentos narcóticos para el dolor
• Otros fármacos que prolongan el intervalo QT (riesgo de arritmias)
• Fenotiazinas como clorpromazina o proclorperazina

Esta lista no garantiza que esté exenta de otras interacciones. Informe a su profesional de la salud sobre todos los medicamentos, hierbas y suplementos que tome, así como hábitos como fumar o beber alcohol. Algunas combinaciones pueden necesitar ajuste de dosis o supervisión adicional.

Qué debe vigilar mientras usa iloperidona

Durante el tratamiento, acuda a las revisiones programadas para monitorizar la respuesta y detectar posibles efectos adversos a tiempo. Informe a su equipo si los síntomas no mejoran o empeoran. No interrumpa el tratamiento sin orientación médica, ya que podría ocurrir una reacción adversa grave.

• Este medicamento puede aumentar el nivel de azúcar en sangre. Si tiene diabetes, se puede requerir cambios en la dieta o en la medicación para controlar la glucosa.
• Puede provocar mareo o somnolencia. Evite conducir, manejar maquinaria o realizar tareas que requieren alerta mental hasta saber cómo le afecta el fármaco. Evite cambios rápidos de posición al levantarse, especialmente si es mayor o tiene tendencia a mareos.
• El consumo de alcohol puede interferir con el efecto de la medicación.
• La boca puede resecarse. Mantenerse bien hidratado y usar chicle sin azúcar o caramelos duros puede ayudar.
• Este fármaco puede afectar la regulación de la temperatura corporal. En climas fríos, manténgase abrigado; en calor, evite el sobrecalentamiento y la exposición prolongada al sol. Manténgase bien hidratado y consulte si tiene dificultad para regular la temperatura.

Efectos secundarios: qué esperar

Como ocurre con muchos antipsicóticos, iloperidona puede provocar efectos no deseados. Se dividen en efectos que requieren atención médica inmediata y efectos más comunes que suelen ser tolerables o de manejo simple.

Efectos que requieren atención médica urgente

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta.
• Cambios en el ritmo cardíaco: palpitaciones, dolor en el pecho, sensación de desmayo, dificultad para respirar.
• Hiperglucemia: mayor sed, aumento de la producción de orina, debilidad, visión borrosa.
• Fiebre alta, rigidez muscular, sudoración intensa, ritmo cardíaco rápido o irregular, confusión (señales de posibles cuadros graves como el síndrome neuroleptoquelico o neuroléptico maligno).
• Prolactina alta: crecimiento de tejido mamario, secreción por la aureola, cambios en la libido o rendimiento sexual, menstruación irregular.
• Infección: fiebre, escalofríos, tos o dolor de garganta.
• Presión arterial muy baja: mareos, desvanecimiento, visión borrosa.
• Dificultad para tragar o dolor al tragar.
• Disfunción eréctil prolongada o dolorosa.
• Convulsiones.
• Accidente cerebrovascular: entumecimiento o debilidad súbita de cara, brazo o pierna, dificultad para hablar, confusión, problemas para caminar, dolor de cabeza intenso, cambios en la visión.
• Movimientos involuntarios persistentes o repetitivos, rigidez o espasmos musculares, temblores, inquietud o dificultad para coordinarse (signos de síntomas extrapiramidales).

Efectos secundarios comunes que suelen ser leves o temporales

• Mareo o somnolencia
• Sequedad bucal
• Náuseas
• Congestión nasal o dolor de cabeza
• Aumento de peso

Advertir y consultar al profesional si estos efectos persisten, son molestos o si siente que se están intensificando. En caso de dudas sobre cualquier efecto no listado, consulte a su médico o farmacéutico. Puede reportar efectos adversos a las autoridades sanitarias correspondientes.

Almacenamiento y manejo seguro

• Mantenga el medicamento fuera del alcance de los niños.
• Conserve a temperatura ambiente entre 15 y 30 °C (59–86 °F). Protéjalo de la luz y la humedad.
• Deseche cualquier medicamento no utilizado después de su fecha de caducidad.

Este folleto es un resumen y no contiene toda la información posible. Si tiene preguntas sobre iloperidona, consulte a su médico, farmacéutico o profesional de la salud para recibir orientación personalizada.

Notas finales de seguridad

La iloperidona debe utilizarse de forma individual; no compartirse entre personas. Manténgase atento a cualquier alerta de seguridad o cambios en su salud durante el tratamiento y comuníquese con su equipo de atención ante cualquier duda, efecto adverso persistente o nueva condición médica. Este documento no sustituye la atención médica profesional ni las indicaciones específicas de su médico. Si necesita información adicional, acérquese a su farmacéutico o médico de confianza.