Tabletas orales de enzalutamida

Enzalutamida (nombre comercial XTANDI) es un medicamento utilizado para el tratamiento del cáncer de próstata. Su acción consiste en bloquear el efecto de la testosterona y otras hormonas en el cuerpo, lo que puede ralentizar o detener el crecimiento y la diseminación de las células cancerosas. A continuación se describe su uso, precauciones, interacciones, posibles efectos adversos y pautas de almacenamiento, todo con un lenguaje claro y preciso para facilitar la comprensión y la toma de decisiones junto con el equipo de salud.

¿Qué es Enzalutamida y para qué se usa?

La enzalutamida es un fármaco dirigido al cáncer de próstata. Su mecanismo de acción consiste en interferir con la actividad de la hormona sexual masculina testosterona y otros andrógenos, reduciendo la capacidad de las células tumorales para crecer y propagarse. Aunque se utiliza principalmente para cáncer de próstata, se indica que este medicamento puede emplearse para otros fines; ante dudas, es importante consultar al profesional de la salud o al farmacéutico. La forma más común de presentación de este medicamento es bajo el nombre comercial XTANDI.

Qué debo consultar antes de tomar este medicamento

Antes de comenzar el tratamiento con enzalutamida es importante informar a su equipo de atención médica sobre su historial médico y cualquier condición existente. A continuación se detallan las condiciones que deben comunicarse:

• Problemas óseos o antecedentes de fracturas, ya que pueden influir en la planificación del tratamiento.
• Tumor cerebral o antecedentes de tumor cerebral.
• Lesión en la cabeza o antecedentes de impacto craneoencefálico.
• Enfermedad cardíaca, incluido cualquier historial de cardiopatía.
• Hipertensión arterial (presión arterial alta) o historial de presión arterial elevada.
• Colesterol alto o antecedentes de deslipidemia.
• EPILEPSIA u otros antecedentes de convulsiones.
• ACV (accidente cerebrovascular) o antecedentes de derrames cerebrales.
• Reacciones alérgicas o inusuales a la enzalutamida, a otros medicamentos, a los alimentos, a los colorantes o a los conservantes.
• Si usted o su pareja están embarazados o intentan quedar embarazados, o si está amamantando.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La enzalutamida se toma por vía oral. Debe hacerlo a la misma hora todos los días y siguiendo exactamente las indicaciones de la etiqueta de la prescripción. No debe romper, triturar ni masticar el medicamento; trague las tabletas enteras. Puede tomarlo con o sin comida. Si le causa malestar estomacal, puede tomarlo con comida. Debe continuar tomándolo a menos que su equipo de atención médica le indique lo contrario.

En caso de niños, hable con su equipo de atención médica para valorar un uso específico o consideraciones especiales.

En caso de sobredosis, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o con el servicio de emergencias.

Nota: Este medicamento está destinado solamente para la persona que lo usa. No debe compartirse con otras personas.

Qué hacer si se le pasa una dosis

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como pueda. Si ya está casi tiempo de la siguiente dosis, tome únicamente la dosis programada y no doble la dosis para compensar la olvidada.

Con qué otros medicamentos podría interactuar

Es importante informar a su equipo de atención médica sobre todos los fármacos que toma, así como hierbas, medicamentos de venta libre y suplementos dietéticos. Algunas combinaciones pueden aumentar el riesgo de efectos adversos o disminuir la eficacia del tratamiento. En particular, evite tomar enzalutamida con los siguientes:

• Arteméter
• Antirretrovirales o fármacos para la VIH o hepatitis, como atazanavir, daclatasvir, doravirina, elbasvir, fostemsavir, grazoprevir, lopinavir, nelfinavir, paritaprevir, rilpivirina, ritonavir, tipranavir.
• Antimicóticos específicos, como isavuconazonio, voriconazol.
• Lonafarnib
• Lorlatinib
• Lurasidona
• Praziquantel
• Ranolazina

la enzalutamida puede interactuar con otros productos, como los siguientes:

• Alfentanilo
• Medicamentos para convulsiones, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína
• AINEs o fármacos que inhiben la coagulación, como clopidogrel, warfarina, sirolimus, ciclosporina
• Algunos analgésicos y sedantes, como fentanilo, midazolam, alfentanilo
• Antineoplásicos y otros fármacos diversos, como quinidina, eritromicina (en ti se menciona Rifabutin, Rifampin, Rifapentine)
• Medicamentos que afectan el estómago o el páncreas, como omeprazol
• Inmunosupresores como ciclosporina, sirolimus, tacrolimus
• Hierba de San Juan y otros suplementos que puedan interactuar

Esta lista puede no describir todas las posibles interacciones. Proporcione a su profesional de salud una lista de todos los medicamentos, hierbas, tratamientos sin receta o suplementos que utiliza. Informe también si fuma, consume alcohol o utiliza drogas ilegales.

Qué vigilar durante el tratamiento

Durante la administración de enzalutamida se realizará un control estrecho de su estado de salud. Informe de inmediato a su equipo de atención médica si está embarazada o si existe sospecha de embarazo, ya que este medicamento puede ocasionar defectos de nacimiento graves. Si su pareja puede quedar embarazada, se recomienda usar un método anticonceptivo durante el tratamiento y durante los 3 meses siguientes a la última dosis.

Este medicamento también puede afectar la fertilidad. Si le preocupa su fertilidad, consulte a su equipo de atención médica para recibir orientación personalizada.

Efectos secundarios: qué esperar y cuándo preocuparse

Como con muchos fármacos, la enzalutamida puede causar efectos secundarios. Debe reportar de inmediato a su equipo de atención médica cualquier síntoma grave o inexplicable. Entre los efectos a vigilar con mayor urgencia se encuentran:

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta.
• Infarto de miocardio: dolor o presión en el pecho, hombros, brazos o mandíbula, náuseas, dificultad para respirar, piel fría o pegajosa, aturdimiento.
• Pérdida del equilibrio o dificultad para coordinar movimientos.
• Convulsiones.
• Dolor de cabeza intenso y repentino, confusión, cambios en la visión, convulsiones; estos pueden ser signos de síndrome o de complicaciones graves como PRES (encefalopatía posterior reversible).

Algunos efectos secundarios son comunes y suelen no requerir atención médica de emergencia, pero deben comunicarse si persisten o son molestos:

• Dolor de espalda
• Estreñimiento o diarrea
• Menopausia/olerion de sofocos
• Aumento de la presión arterial
• Disminución del apetito
• Debilidad o fatiga inusual

Esta lista no es exhaustiva. Si tiene dudas sobre efectos secundarios o eventos adversos, consulte a su médico o farmacéutico. También puede reportar reacciones adversas a las autoridades sanitarias correspondientes.

Cómo almacenar y desechar este medicamento

Conserve el medicamento fuera del alcance de niños y mascotas. Guárdelo entre 20 y 25 grados Celsius (68-77 °F), protegido de la humedad y con el envase bien cerrado. Deseche cualquier medicamento que haya expirado o que ya no necesite siguiendo las pautas de eliminación aprobadas.

Para deshacerse de medicamentos no utilizados o caducados, puede:

1. Desfacerlos en un programa de devolución de medicamentos; consulte en su farmacia o con las autoridades para localizar un punto de recogida.
2. Si no puede devolverlos, revise la etiqueta para determinar si deben desecharse en la basura o por el inodoro. Si tiene dudas, consulte a su equipo de atención médica. Si es seguro desechar en la basura, vacíe el contenido de la cápsula o tableta y mézclelo con arena para gatos, tierra, restos de café u otro material no deseado; ciérrelo en una bolsa o contenedor y súbalo a la basura.

Este folleto es un resumen general. No cubre toda la información posible. Si tiene preguntas sobre la enzalutamida, consulte a su médico, farmacéutico o profesional de la salud para obtener asesoramiento personalizado.

Notas finales para el uso responsable

Este medicamento debe utilizarse solo por la persona a quien se le prescribe. Evite compartirlo con otras personas. Mantenga un diálogo abierto con su equipo de atención médica y siga las indicaciones de la etiqueta, las pautas de dosificación y las recomendaciones de seguridad para maximizar beneficios y minimizar riesgos.