Tabletas de liberación prolongada de zolpidem

El zolpidem es un medicamento utilizado para tratar el insomnio. Actúa ayudando a iniciar el sueño y a mantenerlo durante la noche, y su uso suele ser de corto plazo. Este texto describe para qué sirve, cómo se debe usar, qué considerar antes de tomarlo, posibles interacciones, efectos secundarios y pautas de seguridad para su uso responsable.

Qué es este medicamento

El zolpidem, cuyo nombre comercial más conocido es Ambien CR, es un fármaco hipnótico indicado para facilitar el inicio del sueño y mejorar su continuidad en personas con insomnio. Su uso está orientado a periodos breves y supervisión médica para evitar dependencia, tolerancia o efectos adversos. El medicamento puede emplearse para otros fines en función de la evaluación clínica; consulte a su profesional de la salud o farmacéutico ante cualquier duda.

Antes de tomarlo

Antes de iniciar el tratamiento con zolpidem, debe informarse a su equipo de atención sanitaria sobre determinadas condiciones y antecedentes de salud, ya que pueden influir en la seguridad y eficacia del fármaco. A continuación se detallan las circunstancias relevantes.

• Depresión: antecedentes o indicios de cambios depresivos pueden requerir vigilancia adicional.
• Consumo frecuente de alcohol o historial de abuso de sustancias.
• Enfermedades hepáticas o alteraciones en el metabolismo que puedan modificar la eficacia o el riesgo de efectos secundarios.
• Enfermedades pulmonares o respiratorias que afecten la oxigenación o la función respiratoria.
• Miastenia gravis u otros trastornos neuromusculares.
• Apnea del sueño u otros problemas de sueño que empeoren durante el tratamiento.
• Trastornos por uso de sustancias o antecedentes de consumo problemático de sustancias.
• Pensamientos suicidas, planes o intentos de ti o de un familiar, especialmente al inicio del tratamiento o ante cambios de ánimo.
• Comportamientos o actividades inusuales durante el sueño de los que no tenga recuerdo al día siguiente (por ejemplo, conducir, comer, hablar por teléfono, o realizar actividad sexual).
• Alergias o reacciones inusuales a zolpidem, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intención de quedar embarazada, y lactancia.

Cómo usarlo

Use este medicamento por vía oral con agua. Tómelo tal como se indica en la etiqueta de la prescripción. No corte, aplaste ni mastique las tabletas; tráguelas enteras. Es preferible tomarlo con el estómago vacío y justo antes de acostarse. No tome esta medicación con mayor frecuencia de la indicada. Si ha estado tomando zolpidem durante varias semanas y repentinamente deja de hacerlo, podría presentarse un malestar de retirada. Su equipo de atención puede desescalar la dosis de manera gradual. No interrumpa el tratamiento por cuenta propia; siga siempre las indicaciones de su profesional.

Con cada receta o renovación se le proporcionará una Guía de Medidas de Seguridad (MedGuide) por parte del farmacéutico. Lea cuidadosamente esta información cada vez que reciba el medicamento.

Hable con su equipo de atención sobre el uso de este medicamento en niños. Puede requerirse cuidados especiales en la población pediátrica.

1. Sobredosis: si sospecha que ha tomado demasiado de este medicamento, contacte de inmediato a un centro de control de intoxicaciones o a la sala de emergencias.
2. Uso exclusivo: este medicamento es para uso personal. No lo comparta con nadie.

Qué hacer si se olvida una dosis

Este medicamento debe tomarse inmediatamente antes de dormir. No debe tomarse para cubrir varias horas de sueño. No tome dosis dobles ni adicionales para compensar una dosis olvidada.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

El zolpidem puede interactuar con diferentes sustancias y medicamentos. Informe a su equipo de atención médica sobre todos los fármacos, hierbas, suplementos dietéticos o productos de venta libre que esté utilizando, así como su consumo de alcohol o si fuma o utiliza otras sustancias. Algunos ejemplos de posibles interacciones incluyen:

• Alcohol
• Antihistamínicos usados para alergias, tos o resfriado
• Medicamentos para la ansiedad o para dormir
• Antidepresivos como amitriptilina, fluoxetina, sertralina
• Medicamentos antifúngicos como ketoconazol, itraconazol
• Anticonvulsivantes como fenobarbital, primidona
• Antibióticos como ciprofloxacino
• Suplementos para dormir como valeriana, kava kava
• Anestésicos generales y anestésicos locales
• Medicamentos que relajan músculos para cirugía
• Medicamentos opioides para dolor
• Fenotiazínicos como clorpromazina, mesoridazina, prochlorperazina, tioridazina
• Rifampicina

Esta lista puede no describir todas las posibles interacciones. Proporcione a su proveedor de atención médica una lista de todos los medicamentos, hierbas, fármacos de venta libre o suplementos que utilice. Informe también si fuma, bebe alcohol o usa drogas ilegales, ya que algunos ítems pueden interactuar con su medicamento.

Qué vigilar mientras usa este medicamento

Mantenga consultas regulares con su equipo de atención para supervisar su progreso. Siga un horario regular de sueño, acostándose a la misma hora cada noche y evitando bebidas con cafeína por la tarde. Cuando se usan los fármacos para dormir todas las noches durante más de unas pocas semanas, pueden dejar de funcionar. Si la insomnia empeora o no mejora en 7-10 días, consulte a su equipo.

Puede presentar conductas o actividades inusuales durante el sueño de las que no recuerda al día siguiente, como conducir, comer, hablar por teléfono o realizar actividad sexual. Si nota que ha realizado este tipo de actividades, detenga la medicación y llame a su equipo de atención de inmediato.

Planifique ir a la cama y permanecer en cama durante una noche completa (7-8 horas) después de tomar este medicamento. Aún puede sentirse somnoliento a la mañana siguiente. Este fármaco puede afectar la coordinación, el tiempo de reacción o el juicio. No conduzca ni maneje maquinaria hasta saber cómo le afecta. Siéntese o póngase de pie con precaución para reducir el riesgo de mareos o desmayos.

Si usted o su familia notan cambios en el estado de ánimo o en el comportamiento, como depresión nueva o que empeora, ideas de hacerse daño, ansiedad, pensamientos inusuales u otros, o pérdida de memoria, llame a su equipo de atención de inmediato.

Después de dejar de tomar zolpidem, puede aparecer dificultad para conciliar el sueño temporalmente. Esto se conoce como insomnio de rebote, y suele resolverse por sí mismo en 1 o 2 noches.

Efectos secundarios

Como con cualquier medicamento, pueden aparecer efectos adversos. Informe a su equipo de atención tan pronto como sea posible si observa alguno de los siguientes, que requieren atención médica inmediata:

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta
• Cambios en la visión: visión borrosa, halos alrededor de luces, pérdida de visión
• Depresión del sistema nervioso central: respiración lenta o superficial, dificultad para respirar, sensación de desmayo, mareo, confusión, dificultad para permanecer despierto
• Cambios en el estado de ánimo o conducta: ansiedad, nerviosismo, confusión, alucinaciones, irritabilidad, hostilidad, pensamientos suicidas o de hacerse daño, empeoramiento del estado de ánimo o depresión
• Actividades inusuales durante el sueño sin recuerdo al día siguiente

señales que no requieren atención médica inmediata si persisten o resultan molestas pueden incluir:

• Diarrea
• Mareos
• Somnolencia al día siguiente
• Dolor de cabeza

Esta lista no agota todas las posibles efectos secundarios. Consulte a su médico para asesoramiento médico sobre efectos adversos. También puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Almacenamiento y manejo seguro

Guárdelo fuera del alcance de niños y mascotas. Este medicamento puede ser objeto de abuso. Manténgalo en un lugar seguro para protegerlo de robos y no lo comparta con nadie. No venda ni regale este medicamento.

Conserve a temperatura ambiente controlada entre 15 y 25 grados Celsius (59-77 grados Fahrenheit).

Este medicamento puede provocar sobredosis accidental y muerte si es tomado por otros adultos, niños o mascotas. Si tiene existencias no utilizadas, mézclelas con sustancias como tierra para gatos o posos de café y luego deseche en un recipiente sellado (por ejemplo, una bolsa o un envase de café con tapa). No use el medicamento después de la fecha de caducidad.

Nota: esta hoja informativa es un resumen y puede no abarcar toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, hable con su médico, farmacéutico o profesional de atención médica.