Tabletas de ertugliflozina; sitagliptina

Este medicamento combina ertugliflozina y sitagliptina para el manejo de la diabetes tipo 2, reduciendo la glucosa en sangre y facilitando el control metabólico cuando se acompaña de cambios en la dieta y la actividad física. Se utiliza para complementar hábitos saludables y mejorar el control glucémico. A continuación se detallan indicaciones, pautas de uso, posibles interacciones y efectos adversos, así como señales de alerta para un uso seguro y eficaz.

Composición y contexto de uso

Este tratamiento está compuesto por dos principios activos: ertugliflozina y sitagliptina, y se comercializa bajo el nombre Steglujan. Aunque su objetivo principal es disminuir la glucosa en sangre, el manejo de la diabetes tipo 2 con este fármaco suele combinarse con modificaciones en la dieta y con ejercicio físico para lograr mejores resultados. El medicamento puede emplearse para otros fines; consulte a su profesional de salud si tiene preguntas específicas sobre su uso en su situación clínica.

Qué debe comunicar a su equipo de atención antes de tomar este medicamento

• Cambios en la dieta, comer menos.
• Deshidratación o una dieta con poca ingesta de líquidos.
• Dieta baja en sodio o cambios significativos en la alimentación.
• Consumo frecuente de alcohol.
• Cirugía próxima o reciente.
• Enfermedad cardíaca o antecedentes de problemas del corazón.
• Antecedentes de amputación.
• Antecedentes de cetosis diabética (DKA).
• Historia de llagas en los pies causadas por diabetes.
• Antecedentes de infecciones genitales.
• Antecedentes de pancreatitis o problemas del páncreas.
• Antecedentes de infecciones urinarias.
• Enfermedad renal o deterioro de la función renal.
• Enfermedad hepática.
• Trastornos nerviosos que provocan dolor, hormigueo o entumecimiento en manos o pies.
• Enfermedad vascular periférica, estrechamiento de los vasos sanguíneos.
• Infección grave o estado de infección significativa.
• Dificultad para orinar o cambios en el flujo urinario.
• Diabetes tipo 1.
• Alergias o reacciones inusuales a ertugliflozina, sitagliptina u otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intento de quedar embarazada.
• Lactancia (uso durante la lactancia).

Cómo debe usar este medicamento

1. Tomarlo por vía oral con un vaso de agua.
2. Siga las indicaciones que figuran en la etiqueta de la prescripción. Puede tomarse con o sin alimento. Si le causa malestar estomacal, témporelo con comida.
3. Tomarlo por la mañana y a la misma hora cada día.
4. No tome más veces de las indicadas y no suspenda el medicamento sin consultar a su equipo de atención médica.
5. Con cada receta y cada reposición se le proporcionará una Guía de Medicamentos; léala atentamente cada vez.
6. Si su equipo de atención médica maneja el uso en niños, discuta consideraciones especiales de dosificación y seguridad.

Advertencia: este medicamento es para uso exclusivo de la persona que lo recibió. No comparta su medicamento con otros.

Qué hacer si olvida una dosis

Si se le olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si ya está casi a la hora de la siguiente dosis, tome solamente esa dosis y no doble la cantidad. Mantenga un horario regular para evitar olvidos en el futuro.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

• Alcohol
• Digoxina
• Litio
• Medicamentos esteroideos, como prednisona o cortisona
• Sulfonilureas, como glimepirida, gliburida o glipizida
• Medicamentos para la tiroides

Esta lista puede no incluir todas las posibles interacciones. Informe a su equipo de atención médica sobre todos los medicamentos que toma, incluidos productos herbales, sin receta o suplementos. También indique si fuma, bebe alcohol o usa sustancias ilícitas, ya que algunas combinaciones pueden alterar la seguridad o la eficacia del tratamiento.

Lo que debe vigilar mientras usa este medicamento

• Asista a controles regulares para monitorizar su progreso. Informe a su equipo si no nota mejoría o si sus síntomas empeoran.
• Es posible que necesite análisis de sangre durante el tratamiento. En particular, se controlará HbA1c (hemoglobina glucosilada), que refleja su nivel promedio de glucosa en los últimos 2–3 meses.
• Conozca los síntomas de hipoglucemia (glucosa baja) y sep a cómo tratarla. Lleve siempre a mano una fuente de azúcar de rápida acción, como caramelos duros azucarados o tabletas de glucosa. Informe a las personas cercanas que puede presentar dificultad para tragar si su glucosa es baja y no puede cuidarse.
• Si experimenta hiperglucemia (glucosa alta), su dosis podría requerir ajustes en situaciones de estrés como fiebre, infecciones o cirugía.
• Este medicamento puede aumentar el riesgo de cetosis diabética (DKA), una condición seria en la que los niveles de cetonas se elevan y el pH de la sangre se vuelve demasiado ácido. Su equipo puede pedirle que verifique cetonas en orina o sangre durante el tratamiento. Si aparece náuseas, vómitos, dolor abdominal, debilidad inusual o dificultad para respirar, suspenda el fármaco y comuníquese de inmediato.
• En caso de diarrea severa, náuseas y vómitos o sudoración intensa, consulte a su equipo de atención. La deshidratación y la pérdida excesiva de fluidos corporales pueden hacer que este medicamento sea peligroso para usted.
• Considere llevar una pulsera de identificación médica o una tarjeta que describa su condición y liste sus medicamentos y dosis.

Efectos adversos a vigilar y qué hacer al respecto

Efectos que deben reportarse de inmediato

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
• Deshidratación: sed intensa, boca seca, mareos o aturdimiento, dolor de cabeza, orina de color amarillo oscuro o marrón.
• Cetoacidosis diabética (DKA): sed o micción excesiva, boca seca, fatiga, olor afrutado en el aliento, dificultad para respirar, dolor de estómago, náuseas o vómitos.
• Infección genital por hongos: enrojecimiento, hinchazón, dolor o picor en la zona genital, mal olor, descarga espesa o granulosa.
• Insuficiencia cardíaca: dificultad para respirar, hinchazón de tobillos, pies o manos, aumento de peso repentino, debilidad o fatigabilidad inusual.
• Infección o dolor en los genitales o área desde los genitales hasta el recto.
• Aumento de riesgo de daño renal: disminución de la cantidad de orina, hinchazón de tobillos, manos o pies.
• Nuevos dolores o sensibilidad, cambios en el color de la piel, llagas o úlceras en piernas o pies.
• Pancreatitis: dolor abdominal severo que se irradia hacia la espalda, fiebre, náuseas o vómitos.
• Aparición de erupciones cutáneas graves, ampollas o descamación, o desprendimiento de la piel, incluso en la boca.
• Dolor articular intenso
• Infección o molestias del tracto urinario: dolor al orinar, necesidad frecuente de orinar en pequeñas cantidades, orina con sangre o turbia, dolor en la espalda baja o costados.

Efectos secundarios comunes que suelen ser leves

• Dolor de cabeza
• Congestión nasal o secreción nasal
• Dolor de garganta

Esta lista puede no incluir todos los efectos posibles. Consulte a su médico si tiene dudas o si algún efecto persiste o resulta molesto. Si experimenta efectos adversos graves, comuníquese con su equipo de atención médica o acuda a un servicio de urgencias.

Almacenamiento y precauciones de conservación

• Mantenga el medicamento fuera del alcance de niños y mascotas.
• Conserve a temperatura ambiente entre 15 y 30 °C (59–86 °F).
• Deseche cualquier medicamento no utilizado después de la fecha de vencimiento.

Nota: esta guía es un resumen y no contiene toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, hable con su médico, farmacéutico o profesional de la salud.