Tabletas de Eltrombopag

Eltrombopag es un medicamento utilizado para aumentar el recuento de plaquetas en personas con trombocitopenia causada por enfermedad hepática o trombocitopenia inmune (ITP). También puede emplearse en la anemia aplásica, una condición en la que la médula ósea no produce suficientes células sanguíneas nuevas. Este fármaco actúa elevando el número de plaquetas en sangre, reduciendo así el riesgo de sangrado. A continuación se presenta una guía clara y rigura sobre su uso, precauciones, posibles interacciones y efectos secundarios.

Qué es eltrombopag y para qué sirve

Eltrombopag es un medicamento cuyo objetivo principal es aumentar la cantidad de plaquetas en la sangre para disminuir el riesgo de sangrado en ciertas condiciones. Sus indicaciones incluyen:

• Trombocitopenia inmune (ITP): disminución persistente de plaquetas de origen autoinmune que aumenta el riesgo de hematomas y sangrado.
• Trombocitopenia asociada a enfermedad hepática: niveles bajos de plaquetas debidos a enfermedades del hígado.
• Puede emplearse, en determinadas situaciones, para la anemia aplásica, una condición en la que la médula ósea no produce suficientes células sanguíneas nuevas.

El inicio de la acción de eltrombopag se basa en elevar la cantidad de plaquetas en la circulación, lo que ayuda a reducir el riesgo de sangrado superficial o profundo. La decisión de iniciar tratamiento, la dosis y la duración deben ser determinadas por su equipo de atención en función de la condición diagnóstica y de los resultados de los análisis de sangre.

Antes de tomar este medicamento

Condiciones médicas y antecedentes relevantes

• Cáncer u otros procesos hematológicos que requieran manejo especial.
• Enfermedades oculares o problemas de visión que deban ser monitoreados durante el tratamiento.
• Historia de esplenectomía (haber tenido el bazo removido).
• Historia de coágulos sanguíneos (trombos) o presencia de condiciones que aumenten el riesgo de coágulos.
• Enfermedad renal o enfermedad hepática significativa.
• Bajos recuentos sanguíneos previos, como de glóbulos blancos, plaquetas o glóbulos rojos.
• Alergia o reacción inusual a eltrombopag, a otros fármacos, a alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intención de quedar embarazada.
• Lactancia (amamantamiento).

Factores a comunicar a su equipo de atención

Informe a su equipo de atención sobre cualquier otro medicamento que esté tomando, incluidos fármacos de venta libre, hierbas, suplementos dietéticos y productos que contengan minerales. También comunique si fuma, bebe alcohol o consume drogas ilícitas, ya que algunos elementos pueden interactuar con eltrombopag.

Cómo debe usarse

Forma de administración

1. Tomar por vía oral, con agua, a la misma hora cada día.
2. No partir, triturar ni masticar las tabletas; tráguelas enteras.
3. Tomar el medicamento con el estómago vacío: al menos 30 minutos antes de la comida o 2 horas después de ella. También puede tomarse con una comida baja en calcio (≤ 50 mg de calcio).
4. Si su plan de tratamiento lo requiere, continuar tomando el medicamento a menos que su equipo de atención se lo indique expresamente.

Interacciones con alimentos, suplementos y otros fármacos

Para evitar interferencias en la absorción del medicamento, evite tomar productos que contengan aluminio, calcio, hierro, magnesio, selenio o zinc al mismo tiempo que eltrombopag. Si toma alguno de estos productos, hágalo en un momento distinto: 2 horas antes o 4 horas después de la dosis de eltrombopag.

Con cada receta y reposición, el farmacéutico le entregará una Guía de información para el paciente. Lea esta guía con atención y vuelva a consultarla cada vez que reciba una nueva dosis o una reposición.

Uso en niños

Este medicamento puede estar indicado para niños en condiciones específicas; sin embargo, las precauciones son necesarias y deben ser adoptadas bajo supervisión médica. Consulte al equipo de atención para determinar la idoneidad y el manejo adecuado en la población pediátrica.

Sobre dosificación y ajustes

La dosis y la duración del tratamiento dependen de la respuesta clínica y de los resultados de laboratorio. No debe suspenderse ni modificarse la dosis sin indicación médica.

Qué hacer ante una dosis olvidada

1. Si olvida una dosis, lávala y sáltatela.
2. Tomar la próxima dosis a la hora habitual. No doble dosis para compensar la olvidada.

Sobredosis y qué hacer ante emergencias

Si sospecha que ha tomado más de la dosis indicada, póngase en contacto de inmediato con un centro de toxicología o la sala de emergencias de su localidad.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

La lista a continuación incluye algunos fármacos y sustancias que pueden interactuar con eltrombopag, pero no es exhaustiva. Informe a su equipo de atención sobre todos los medicamentos que usa, incluidos los de venta libre y herbolaria.

• Antiácidos y productos que contengan aluminio o calcio.
• Suplementos de calcio, hierro, magnesio, selenio o zinc.
• Medicamentos para el colesterol, como atorvastatina, fluvastatina, pravastatina, rosuvastatina.
• Anticoagulantes y fármacos que previenen o tratan coágulos, como warfarina, enoxaparina, dalteparina, apixabán, dabigatrán, rivaroxabán.
• Otros fármacos mencionados en el listado original: ezetimiba, gliburida, imatinib, irinotecán, hierro u otros suplementos.
• Medicamentos como lapatinib, magnesio, metotrexato, mitoxantrona, multivitamínicos con minerales, ibuprofeno, naproxeno, entre otros.
• Medicamentos que afectan el hígado o el metabolismo, como rifampicina y otros en similares rutas metabólicas.

Esta lista no describe todas las posibles interacciones. Informe siempre a su profesional de salud sobre todos los fármacos y suplementos que usa, y sobre hábitos como el tabaquismo, el consumo de alcohol y el uso de sustancias ilícitas, ya que podrían influir en la efectividad o seguridad del tratamiento.

Qué debe vigilar durante el tratamiento

Seguimiento y pruebas

Durante el tratamiento con eltrombopag, es frecuente realizar pruebas de laboratorio para monitorear la respuesta y detectar posibles efectos adversos. Debe acudir a las revisiones programadas y comunicarse si observa cambios en su estado general o síntomas nuevos.

Monitoreo de la visión

Es posible que se realicen controles de la visión antes y durante el uso del medicamento. Informe de inmediato a su equipo sobre cualquier cambio en la vista, como visión borrosa, halos alrededor de las luces o pérdida de visión.

Riesgo de daño hepático

Este medicamento puede causar daño hepático. El riesgo es mayor si el paciente tiene hepatitis C y también toma interferón y ribavirina. Ante signos de daño hepático, como dolor en la parte superior derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces pálidas, orina oscura, ictericia (color amarillento de piel o ojos) o debilidad marcada, debe acudir a su equipo de atención de inmediato.

Precauciones para la vida diaria y seguridad

Evite practicar deportes o actividades que puedan provocar lesiones graves, incluso después de dejar de tomar el medicamento, ya que una caída o golpe pueden generar sangrado oculto. Sea prudente al manejar herramientas cortantes o al realizar actividades que puedan provocar cortes. Considere usar una rasuradora eléctrica si es necesario. Tenga especial cuidado al cepillarse y al realizar la limpieza interdental y reporte cualquier hematoma, moretón o sangrado inusual a su equipo de atención.

Embarazo y anticoncepción

Si existe la posibilidad de embarazo, consulte a su equipo de atención. El uso de eltrombopag durante el embarazo puede asociarse a defectos congénitos graves; se recomienda anticoncepción durante el tratamiento y durante los 7 días posteriores a la última dosis. Su equipo de atención puede ayudar a identificar la opción de anticoncepción más adecuada para cada persona.

Lactancia

Se recomienda no amamantar durante el tratamiento con este fármaco.

Efectos secundarios

Señales que requieren atención médica de inmediato

• Reacciones alérgicas: rash, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta, dificultad para respirar o tragar.
• Cambios en la visión: dolor, visión borrosa, halos alrededor de luces, pérdida de visión.
• Señales de daño hepático: dolor en la parte superior derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces pálidas, orina oscura, ictericia (coloración amarilla de piel o ojos).
• Signos de coágulo sanguíneo: dolor, hinchazón o calor en una pierna; dificultad para respirar; dolor en el pecho.

Efectos secundarios comunes que suelen ser leves o que pueden no requerir atención médica constante

• Tos frecuente
• Diarrea
• Fatiga
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Náuseas

Esta lista no abarca todos los efectos posibles. Si experimenta algún efecto inusual o persistente, consulte a su médico. Puede dirigir su consulta o reportar efectos a las agencias regulatorias correspondientes según el país.

Almacenamiento y eliminación

Cómo conservar el medicamento

• Mantener fuera del alcance de niños y mascotas.
• Conservar a temperatura ambiente, entre 20 y 25 °C (68–77 °F).
• Deseche cualquier medicamento no utilizado o caducado de forma adecuada cuando ya no se necesitaría o esté caducado.

Cómo desechar medicamentos no utilizados o caducados

• Entrega el medicamento a un sistema de devolución de fármacos para su eliminación segura. Consulta con la farmacia local o las autoridades para localizar un punto de devolución.
• Si no es posible devolverlos, revisa la etiqueta o el prospecto para indicaciones sobre desecharlo en la basura o por descarga al inodoro. Si no está seguro, consulta a su equipo de atención para saber la opción más segura. Si es seguro tirarlo a la basura, vacía el contenido del envase y mézclalo con material inservible como arena para gatos, tierra, cafés usados u otros desechos, y sella la mezcla en una bolsa antes de desecharla.

Este resumen está diseñado para proporcionar información general y no sustituye la consulta médica individual. Si tiene preguntas sobre este medicamento, comuníquese con su médico, farmacéutico o profesional de salud para obtener orientación personalizada y adecuada a su situación clínica.