Tabletas de dinitrato de isosorbida

El dinitrato de isosorbida es un medicamento de la familia de los nitratos indicado para prevenir la angina de pecho. Su acción consiste en relajar los vasos sanguíneos, lo que reduce la cantidad de trabajo que debe realizar el corazón. No debe emplearse para tratar un dolor torácico agudo. Este texto aporta información clara sobre para qué se usa, cómo se toma, precauciones, interacciones y posibles efectos secundarios. Su uso debe hacerse siempre bajo supervisión médica.

Qué es este medicamento y para qué se utiliza

Nombre comercial común: Isordil Titradose, Sorbitrate, Wesorbide.

Clase terapéutica: fármacos de la familia de los nitratos. Este grupo de medicamentos actúa dilatando los vasos sanguíneos y, de ese modo, disminuye la demanda de oxígeno del corazón al reducir la carga de trabajo cardiaca.

El dinitrato de isosorbida se utiliza para prevenir la angina de pecho (dolor en el pecho debido a la reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco). No debe emplearse para hacer frente a un episodio agudo de dolor torácico. La acción preventiva ayuda a disminuir la frecuencia de los ataques de angina y a mejorar la tolerancia al esfuerzo físico en algunas personas con enfermedad coronaria.

Antes de tomar este medicamento

Antes de iniciar el tratamiento, informe a su equipo de atención médica sobre su estado de salud y cualquier medicamento que esté usando. Debe considerarse lo siguiente:

• Historial cardíaco: antecedentes de infarto de miocardio previo o insuficiencia cardíaca.
• Alergias: cualquier reacción alérgica conocida al dinitrato de isosorbida, a otros nitratos, a otros medicamentos, a alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo y lactancia: si está embarazada o intenta quedarse embarazada; si está amamantando.
• Si debe usar otros fármacos o suplementos, comuníquelo a su profesional de salud para valorar posibles interacciones.

Cómo debe usar este medicamento

Este medicamento se toma por vía oral junto con un vaso de agua. Siga las indicaciones de la etiqueta de la prescripción y las instrucciones de su equipo de salud. Algunas pautas clave son:

• Tomarlo en ayunas, al menos 30 minutos antes de comer o 2 horas después de las comidas; no debe tomarse con comida.
• Tomar a intervalos regulares según lo indicado. No tome dosis con mayor frecuencia de la indicada.
• No suspender el medicamento de forma abrupta, ya que podrían empeorar los síntomas. Si es necesario reducir la dosis, consulte a su equipo de atención para un plan de reducción gradual.
• Para uso en niños, pueden requerirse precauciones especiales; se debe consultar al profesional de salud antes de usarlo en menores.
• Sobredosis: si cree que ha tomado demasiado medicamento, contacte de inmediato a un centro de control de intoxicaciones o a un servicio de urgencias.
• Este medicamento está destinado exclusivamente a la persona para quien fue recetado. No lo comparta con otras personas.

Qué hacer si se le olvida una dosis

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como pueda. Si ya está casi hora de la siguiente dosis, tome solo la dosis programada para ese momento. No duplique la dosis para ponerse al día.

Interacciones con otros medicamentos

Este medicamento puede interactuar con otras sustancias y/o fármacos. Evite combinarlo con ciertos tratamientos para la disfunción eréctil y con otros fármacos que puedan afectar la presión arterial o la función cardíaca.

• Interacciones que deben evitarse o monitorizar de forma estricta:
  • Medicamentos para la disfunción eréctil, como avanafil, sildenafil, tadalafil o vardenafil.
  • Riociguat.
• Otras posibles interacciones:
  • Medicamentos para la hipertensión arterial.
  • Otros fármacos para angina o insuficiencia cardíaca.

Esta lista puede no incluir todas las posibles interacciones. Proporcione a su equipo de cuidado una lista de todos los fármacos, hierbas, productos de venta libre o suplementos que esté usando. Informe también si fuma, bebe alcohol o utiliza sustancias ilícitas, ya que ciertos elementos pueden interactuar con este medicamento.

Qué debe vigilar mientras usa este medicamento

Se recomienda acudir a controles regulares para evaluar su progreso y seguridad.

• Controle su frecuencia cardíaca y su presión arterial según indicaciones. Conozca cuál debe ser su rango de referencia y cuándo debe contactar a su equipo de atención si los valores cambian o si siente que el medicamento ya no funciona.
• Este medicamento puede afectar su coordinación, tiempo de reacción o juicio. No conduzca ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta.
• Levántese lentamente al estar sentado o de pie para disminuir el riesgo de mareos o desmayos.
• Beber alcohol junto con este fármaco puede aumentar el riesgo de mareos y otros efectos adversos.
• No se inicie tratamiento casero para toses, resfriados o dolores sin consultar a su equipo de atención, ya que algunos medicamentos pueden elevar la presión arterial.

Qué efectos secundarios pueden aparecer

Si nota alguno de los siguientes síntomas, comuníquese con su equipo de atención médica de inmediato.

• Reacciones alérgicas graves: erupción cutánea, picazón, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta, dificultad para respirar.
• Síntomas potencialmente graves: dolor de cabeza intenso, debilidad o fatiga marcada, falta de aliento, náuseas, vómitos, ritmo cardíaco rápido o cianosis (color azul de la piel o los labios), que pueden indicar methemoglobinemia.
• Aumento de la presión dentro del cráneo: dolor de cabeza severo, visión borrosa o cambios en la visión, náuseas o vómitos.
• Hipotensión: dolor o aturdimiento al ponerse de pie, pulso débil, mareo intenso o desmayo.
• Ritmo cardíaco lento o dificultades para respirar: pueden aparecer mareos, confusión, debilidad o disnea.
• Angina empeorada: dolor, presión o molestia que persiste o agrava en el pecho, cuello, espalda o brazos.

Efectos secundarios que suelen no requerir atención médica, pero que pueden ser molestos: mareo, rubor facial, dolor de cabeza. Si estos persisten o empeoran, consulte a su profesional de salud. Esta lista no incluye todos los posibles efectos adversos. Si tiene dudas, consulte al médico o farmacéutico. También puede reportar efectos adversos a las autoridades sanitarias según corresponda.

Almacenamiento y precauciones

Guarde este medicamento fuera del alcance de los niños. Manténgalo a temperatura ambiente (aproximadamente 25 °C o 77 °F). Proteja el envase de la luz y manténgalo bien cerrado. Deseche cualquier medicamento no utilizado después de la fecha de vencimiento.

Notas y advertencias finales

Este folleto es un resumen y puede no cubrir toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o proveedor de atención sanitaria.

Advertencias sobre uso compartido y seguridad

Este medicamento es de uso personal y no debe compartirse. Compartirlo podría provocar efectos adversos graves en otras personas. Siga las indicaciones de su profesional de salud y no modifique la dosis por su cuenta.

Preguntas frecuentes y orientación adicional

Para dudas específicas sobre su dosis, duración del tratamiento o ajustes, diríjase a su equipo de atención sanitaria. Si experimenta signos de una reacción alérgica o de un efecto adverso significativo, busque atención médica de inmediato. Mantenga una lista actualizada de todos los medicamentos que toma, incluidas hierbas y suplementos, y compártala con su médico para evitar interacciones peligrosas.