Tabletas de Darunavir: Usos y Efectos Secundarios

Darunavir es un medicamento antirretroviral utilizado para controlar la infección por VIH. Actúa impidiendo que el virus se replique, reduciendo así la cantidad de VIH en el cuerpo. No cura el VIH ni el SIDA y, aun bajo tratamiento, es posible transmitir el virus a otras personas. Tampoco protege frente a otras infecciones de transmisión sexual. A continuación se detallan aspectos clave sobre su uso, seguridad, interacciones, efectos y cuidados necesarios.

Propósito y mecanismo de acción

Darunavir pertenece al grupo de inhibidores de la proteasa del VIH. Su acción consiste en bloquear la proteasa del VIH, una enzima necesaria para que el virus madure y se vuelva infeccioso. Al disminuir la capacidad del virus para replicarse, se ayuda a reducir la carga viral y a mantener o mejorar la función del sistema inmunitario. Este efecto, sin embargo, no elimina el virus por completo del organismo, por lo que la adherencia al tratamiento es fundamental para evitar la resistencia viral y la progresión de la enfermedad.

Quiénes pueden recibir Darunavir y precauciones previas

Antes de iniciar el tratamiento, es importante informar a su equipo de atención sobre cualquier condición médica previa y su estado actual. Algunas situaciones requieren precauciones específicas o vigilancia adicional. Entre ellas se incluyen:

• Diabetes o antecedentes de problemas de control de la glucosa
• Hemofilia u otros trastornos de la coagulación
• Enfermedad hepática o antecedentes de daño hepático
• Reacciones alérgicas a darunavir, a medicamentos que contengan sulfa, a otros fármacos, a alimentos, colorantes o conservantes
• Embarazo o planeación de embarazo
• Lactancia (amamantamiento)

El tratamiento debe ser evaluado y supervisado por un profesional sanitario. En niños, el uso de darunavir puede estar indicado a partir de los 3 años para ciertas condiciones, pero se deben aplicar precauciones y ajustes adecuados según la edad y el peso del niño.

Cómo tomar Darunavir

1. Forma de administración: tomar este medicamento por vía oral con agua. Tomarlo con alimento para favorecer su absorción.
2. Exactitud de la dosis: para que la terapia funcione de la mejor manera posible, tome cada dosis exactamente tal como está indicada en la etiqueta de la receta. No omita dosis. Omitir dosis puede hacer que el virus desarrolle resistencia a este fármaco y a otros tratamientos HIV.
3. Continúe el tratamiento a menos que su equipo de atención le indique lo contrario. Interrumpir la terapia sin supervisión puede perjudicar su control viral.
4. Uso en niños: puede indicarse en niños desde los 3 años para determinadas condiciones; se deben seguir precauciones específicas para la edad y el peso.
5. Sobredosis: si piensa que ha tomado más medicamento del prescrito, contacte de inmediato a un centro de control de intoxicaciones o a la sala de emergencias.
6. Uso exclusivo: este medicamento es para usted. No lo comparta con otras personas.

Qué hacer si olvida una dosis

Si se olvida una dosis, tómela tan pronto como sea posible. Si ya se acerca la hora de la siguiente dosis, tome solamente la dosis programada para ese momento. No tome dosis dobles para compensar la que faltó.

Interacciones con otros medicamentos y sustancias

Esta sección resume interacciones importantes. No obstante, no describe todas las posibles interacciones. Informe a su equipo de atención sobre todos los medicamentos que toma, incluidas hierbas, productos de venta libre y suplementos dietéticos. También informe si fuma, bebe alcohol o usa drogas ilícitas, ya que estos factores pueden influir en el tratamiento.

Interacciones con fármacos y sustancias

• Alfuzosina
• Medicamentos para presión arterial o enfermedades del corazón con ritmos cardíacos irregulares, como dronedarona, ivabradina, ranolazina
• Cisaprida
• Colchicina (si tiene problemas hepáticos o renales)
• Elbasvir y Grazoprevir
• Lurasidona
• Medicamentos para el colesterol, como lomitapide, lovastatina, simvastatina
• Medicamentos para dolor de cabeza y migraña, como dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina
• Midazolam
• Naloxegol
• Pimozide
• Levadura roja (fermentos de levadura)
• Rifampicina
• Sildenafil (para hipertensión arterial pulmonar)
• Hierba de San Juan
• Triazolam

Esta lista puede no describir todas las interacciones posibles. Informe a su profesional de la salud sobre todos los medicamentos, hierbas y suplementos que utiliza. También indique si fuma, bebe alcohol o usa sustancias ilegales. Algunas interacciones pueden requerir ajustes de dosis o evitar ciertas combinaciones.

Interacciones adicionales y sustancias relacionadas

Darunavir puede interactuar con:

• Artemeter y lumefantrina
• Bosentan
• Antibióticos como claritromicina, rifabutin, rifapentine
• Medicamentos para ansiedad o sueño, como buspirona, diazepam, estazolam, zolpidem
• Medicaciones para presión arterial y corazón, como amlodipino, carvedilol, diltiazem, felodipino, metoprolol, nicardipino, nifedipina, timolol, verapamilo
• Medicamentos para cáncer, como dasatinib, nilotinib, vinblastina, vincristina
• Antidepresivos como amitriptilina, desipramina, imipramina, nortriptilina, paroxetina, sertralina, trazodona
• Medicamentos para disfunción eréctil como avanafil, sildenafil, tadalafil, vardenafil
• Antifúngicos como itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol
• Tratamientos para hepatitis como boceprevir, simeprevir
• Medicamentos para condiciones de salud mental como quetiapina, risperidona, tioridazina
• Antiepilépticos como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína
• Anticoagulantes como apixaban, rivaroxaban, warfarina
• Otras terapias antiviral para VIH como didanosina, indinavir, maraviroc, saquinavir, lopinavir, ritonavir
• Clopidogrel
• Hormonas estrogénicas o progestinas
• Medicamentos para el colesterol como atorvastatina, pravastatina, rosuvastatina
• Medicamentos para ritmos cardíacos irregulares como amiodarona, bepridil, digoxina, disopiramida, flecainida, lidocaína, mexiletina, propafenona, quinidina
• Medicamentos que reducen la capacidad de lucha contra infecciones, como ciclosporina, everolimus, sirolimus, tacrolimus
• Omeprazol
• Medicamentos opioides para dolor, como buprenorfina, buprenorfina/naloxona, morfina
• Otros fármacos para la piel y las vías respiratorias como salmeterol
• Medicamentos esteroideos como betametasona, budesonida, ciclesonida, dexametasona, fluticasona, methylprednisolone, mometasona, prednisona, triamcinolona
• Ticagrelor

Si no está seguro de si un medicamento, hierba o suplemento que toma podría interactuar con Darunavir, consulte a su equipo de atención antes de tomarlo. Este listado puede no describir todas las interacciones posibles.

Vigilancia y monitorización durante el tratamiento

Durante el uso de Darunavir, deberá mantener controles periódicos con su equipo de atención para evaluar su progreso. Informe cualquier síntoma nuevo o inusual. Es probable que se realicen análisis de sangre y otros estudios de laboratorio para vigilar la respuesta al tratamiento y detectar posibles efectos adversos.

Este medicamento puede provocar reacciones cutáneas graves que pueden aparecer desde semanas a meses después de iniciar el tratamiento. Si nota fiebre o síntomas similares a gripe acompañados de una erupción, contacte a su equipo de atención. Una erupción puede ser roja o morada y evolucionar hacia ampollas o desprendimiento de la piel. También puede presentarse una erupción roja con inflamación de la cara, labios o ganglios linfáticos en el cuello o axilas.

Las hormonas estrogénicas o progestinas pueden no funcionar tan bien durante el uso de este tratamiento. Si utiliza estas hormonas para anticoncepción, se recomienda un método anticonceptivo de barrera, como el preservativo o el diafragma. Consulte a su equipo sobre métodos anticonceptivos eficaces en su situación.

Este medicamento puede aumentar los niveles de azúcar en sangre. El riesgo puede ser mayor en personas con diabetes. Pregunte a su equipo qué medidas puede tomar para reducir el riesgo de desarrollar diabetes o problemas de glucosa mientras toma Darunavir.

Efectos secundarios

Reacciones que requieren atención médica de inmediato

• Reacciones alérgicas: erupión cutánea intensa, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta
• Hiperglucemia: sed excesiva, mayor frecuencia de orinar, debilidad inusual o fatiga, visión borrosa
• Lipodistrofia: aumento de grasa en la espalda alta o alrededor del abdomen, reducción de grasa en cara, brazos o piernas
• Lesión hepática: dolor en la parte superior derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces pálidas, orina oscura, ictericia
• Infección: fiebre, escalofríos, tos o dolor de garganta
• Erupción con fiebre y ganglios inflamados
• Enrojecimiento, ampollas, desprendimiento o aflojamiento de la piel, también dentro de la boca

Efectos secundarios que suelen ser leves o no requieren atención médica continua

• Diarrea
• Fatiga
• Dolor de cabeza
• Pérdida de apetito
• Náuseas
• Dolor de estómago
• Vómitos

Esta lista puede no incluir todos los efectos secundarios posibles. Si tiene dudas sobre síntomas o efectos, consulte a su médico. También puede reportar efectos adversos a las autoridades sanitarias correspondientes.

Almacenamiento y desecho

Mantenga este medicamento fuera del alcance de niños y mascotas. Almacene entre 15 y 30 grados Celsius (59 a 86 grados Fahrenheit). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no necesite.

Qué hacer con medicamentos no deseados o caducados

• Entrega en un programa de retirada de medicamentos de la comunidad o en la farmacia para su eliminación segura.
• Si no puede devolverlos, revise la etiqueta o el prospecto para saber si deben desecharse en la basura o verterse por el inodoro. Si tiene dudas, consulte a su equipo de atención.
• Si es seguro desechar en la basura, retire el medicamento de su envase, mézclelo con arena, tierra, café usado u otra sustancia no deseada y selle la mezcla en una bolsa o recipiente. Colóquela en la basura.

Este resumen no cubre toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, hable con su médico, farmacéutico o profesional de la salud.