Tabletas de anfetamina y dextroanfetamina

Este medicamento es una combinación de anfetamina y dexanfetamina, un estimulante del sistema nervioso central. Se utiliza principalmente para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y, en ciertos casos, la narcolepsia para promover la vigilia. Su acción facilita la atención y la autocontrol de conductas impulsivas, pero conlleva riesgos de abuso, dependencia y efectos adversos, por lo que requiere supervisión médica, dosis indicadas y seguimiento clínico regular.

Propósito y uso principal

El fármaco descrito es un estimulante que, en el marco de un plan terapéutico, busca mejorar la concentración y reducir la impulsividad en personas con TDAH. En individuos con narcolepsia, puede emplearse para promover la vigilia y disminuir la somnolencia diurna excesiva. Este tratamiento debe ser prescrito y monitorizado por un profesional de la salud, ya que su uso inadecuado puede conllevar complicaciones serias y un potencial de abuso.

Antes de iniciar el tratamiento: precauciones y antecedentes importantes

Antes de tomar este medicamento, es fundamental informar a su equipo de atención sobre la presencia o antecedentes de ciertas condiciones de salud o circunstancias. A continuación se detallan las categorías de condiciones que deben comunicarse:

• Trastornos de ansiedad o ataques de pánico
• Problemas de circulación en manos o pies (síndrome de Raynaud)
• Glaucoma
• Historia de infarto de miocardio
• Enfermedad cardíaca
• Presión arterial alta
• Enfermedad renal
• Enfermedad hepática
• Trastornos de salud mental
• Convulsiones
• Antecedentes de accidente cerebrovascular
• Trastorno por uso de sustancias
• Pensamientos, planes o intentos suicidas (propios o de un familiar)
• Enfermedades tiroideas
• Síndrome de Tourette
• Alergias o reacciones inusuales a la dexanfetamina, a otros fármacos, a alimentos, colorantes o conservantes
• Embarazo o deseo de quedar embarazada
• Lactancia

debe informarse sobre cualquier uso de sustancias o consumo de alcohol, así como si se está empleando o se ha utilizado recientemente otros fármacos o suplementos. Algunas combinaciones pueden modificar los efectos del medicamento o aumentar el riesgo de efectos adversos.

Modo de uso y pautas de dosificación

Este medicamento se toma por vía oral. Debe hacerse tal como lo indique la etiqueta de la receta, a la misma hora todos los días para mantener niveles estables en el organismo. Puede tomarse con o sin comida; si provoca malestar estomacal, puede tomarse con alimento. Continúe el tratamiento a menos que su equipo de atención médica indique lo contrario.

Con cada receta y cada reposición, el farmacéutico entregará una Guía de medicación que debe leerse con atención. Esta guía contiene información importante sobre uso seguro, posibles efectos y precauciones.

Para el uso en niños, es crucial discutirlo con el equipo de atención médica. Aunque en algunas condiciones seleccionadas puede prescribirse a partir de los 3 años, se deben aplicar precauciones específicas para este grupo etario.

Qué hacer si se olvida una dosis

Si se olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si ya está casi tiempo de la siguiente dosis, tome únicamente la dosis programada para ese momento. No tome dosis dobles para compensar la que se olvidó.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

Este medicamento puede interactuar con varios fármacos y sustancias. Evite realizar combinaciones sin consultar al profesional de salud. Entre las interacciones relevantes se encuentran:

• Linezolid
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) (p. ej., Marplan, Nardil, Parnate)
• Metileno azul

Además puede interactuar con otros fármacos y sustancias, entre los que se incluyen:

• Acetazolamida
• Alcohol
• Ácido ascórbico (vitamina C)
• Determinados fármacos para depresión, ansiedad u otros trastornos mentales
• Determinados medicamentos para migraña, como sumatriptán
• Guanetidina
• Opioides
• Reserpina
• Bicarbonato de sodio
• Hierba de San Juan
• Diuréticos tiazídicos (p. ej., clorotiazida)
• Tripptófano

Esta lista no necesariamente describe todas las posibles interacciones. Proporcione a su equipo de atención médica una lista de todos los medicamentos, hierbas, productos de venta libre o suplementos que utiliza. Informe también sobre hábitos como fumar, consumo de alcohol o uso de sustancias ilícitas, pues pueden influir en la seguridad y eficacia del tratamiento.

Qué vigilar durante el tratamiento

Durante el tratamiento se deben realizar revisiones regulares para monitorizar la respuesta y la seguridad del medicamento. Informe a su equipo de atención si observa que los síntomas no mejoran o empeoran a pesar del tratamiento.

1. Este medicamento exige una prescripción nueva cada vez que se vaya a surtir en la farmacia.
2. Existe la posibilidad de abuso y dependencia, especialmente con dosis elevadas o uso prolongado. El equipo de atención evaluará el riesgo y supervisará de cerca.
3. El uso a largo plazo puede generar dependencia física o psicológica. En algunos casos, pueden proponerse periodos de descanso durante fines de semana, festivos o vacaciones, o bien un plan para suspender el medicamento con reducción gradual de dosis bajo supervisión.
4. Si el medicamento deja de hacer efecto o si siente que necesita tomar una cantidad mayor, no ajuste la dosis por cuenta propia; consulte a su equipo de atención médica.
5. Evite tomarlo cerca de la hora de dormir para evitar insomnio u otros trastornos del sueño.
6. La pérdida de apetito puede presentarse al iniciar el tratamiento. Comer porciones pequeñas y frecuentes puede ayudar. En niños, se recomienda monitorizar altura y peso regularmente.
7. Informe de inmediato cualquier herida inexplicable en dedos o uñas, entumecimiento, dolor, cambios de color o sensibilidad en dedos de las manos o pies.
8. Si se presenta una erección prolongada (> 4 horas) o dolorosa, busque atención médica de inmediato, ya que puede ser un indicio de un problema grave.
9. El síndrome de Raynaud puede presentarse como dedos fríos o dolorosos que cambian de color; informe si aparece.
10. Se deben vigilar convulsiones y otros signos neurológicos anómalos.
11. Estar atento a signos de ictus: debilidad repentina, dificultad para hablar, pérdida de equilibrio o dolor de cabeza intenso.

Efectos secundarios y posibles riesgos

Los efectos adversos pueden aparecer y variar en cada persona. Es importante reportar de inmediato cualquier síntoma grave a su equipo de atención médica. Entre los efectos que deben comunicarse de manera urgente se encuentran:

• Reacciones alérgicas graves: erupción cutánea, picor intenso, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta.
• Infarto de miocardio o dolor o presión en el pecho, acompañados de malestar en hombros o mandíbula, náuseas, dificultad para respirar, piel fría o sudoración, sensación de desmayo.
• Alteraciones del ritmo cardíaco: pulso rápido o irregular, mareo, dolor en el pecho, dificultad para respirar.
• Aumento de la presión arterial.
• Alteraciones del estado de ánimo y comportamiento: ansiedad, nerviosismo, confusión, alucinaciones, irritabilidad, hostilidad, ideas suicidas o autolesivas, empeoramiento del ánimo o depresión.
• Disfunción eréctil prolongada o dolorosa (erección que persiste más de 4 horas).
• Síndrome de Raynaud (dedos fríos, entumecidos o dolorosos con cambios de color).
• Convulsiones.
• Accidente cerebrovascular (inicio súbito de entumecimiento o debilidad en la cara, brazo o pierna, dificultad para hablar, confusión, pérdida de equilibrio o coordinación, dolor de cabeza intenso, cambios en la visión).
• Síndrome serotoninérgico (confusión, agitación, fiebre alta, temblores, alteraciones del sueño, sudoración, rigidez muscular, náuseas, diarrea; requiere atención médica urgente).

existen efectos secundarios que, si persisten o resultan molestos, no suelen requerir atención médica de emergencia, pero deben comunicarse al equipo de atención:

• Boca seca
• Cabeza dolor
• Pérdida de apetito con posible pérdida de peso
• Náuseas
• Dolor de estómago
• Dificultad para dormir

Esta lista no cubre todos los posibles efectos. Si tiene dudas o inquietudes, consulte a su médico o farmacéutico. En caso de efectos adversos graves, puede contactar a la autoridad regulatoria de su país para reportarlos.

Almacenamiento, seguridad y eliminación

Mantenga este medicamento fuera del alcance de niños y mascotas. Debido a su potencial de abuso, dispóngase de forma segura para evitar su uso indebido. No comparta este fármaco con otras personas. Almacénese a temperatura ambiente (aproximadamente 20–25 °C, 68–77 °F), protegido de la luz y la humedad, y mantenga el envase cerrado.

Descarte cualquier medicamento no utilizado o vencido de forma adecuada. Una opción es llevarlos a un programa de recogida de medicamentos. Si no es posible, siga las indicaciones del envase para la eliminación. Si tiene dudas, consulte a su equipo de atención médica. Si es seguro desechar en la basura, sume el medicamento a sustancias no deseadas (por ejemplo, arena para gatos, tierra, posos de café) para evitar su ingesta accidental, selle la mezcla en una bolsa o recipiente y deposítelo en la basura.

Nota: Esta hoja es un resumen informativo y puede no cubrir todas las posibles informaciones. Si surge alguna duda sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o profesional de la salud.

Este contenido está diseñado para fines educativos y no sustituye el consejo médico profesional. Si necesita información adicional o tiene preguntas específicas, consulte a su equipo de atención médica para obtener orientación personalizada.