Solución oral de lopinavir y ritonavir

El lopinavir/ritonavir es una combinación fija de dos medicamentos antirretrovirales que se utiliza para controlar la infección por VIH. Actúa limitando la propagación del virus en el organismo, ayudando a mantener estable el sistema inmunitario. No cura el VIH ni el SIDA y, aun con tratamiento, podría transmitirse el virus a otras personas. Tampoco protege frente a otras ITS. Se administra por vía oral y se debe usar con instrucciones precisas para maximizar su efectividad.

Qué es este medicamento y para qué se usa

Lopinavir/ritonavir es una combinación de dos fármacos antirretrovirales. Su función principal es ayudar a controlar la infección por VIH reduciendo la cantidad de virus que circula en la sangre (la carga viral) y, de ese modo, mejorar la función del sistema inmunitario. Este medicamento no elimina el virus por completo y su eficacia depende de la adherencia al tratamiento. el uso de este fármaco no protege frente a otras infecciones de transmisión sexual. El nombre comercial más conocido para esta combinación es Kaletra.

Qué debe decir a su equipo de atención antes de tomarlo

Antes de iniciar el tratamiento con lopinavir/ritonavir, es importante informar a su equipo de atención de cualquier condición médica que padezca o haya padecido. A continuación se detallan algunas condiciones relevantes y antecedentes que deben comunicarse:

• Diabetes y antecedentes de alteraciones en el metabolismo de la glucosa.
• Enfermedad cardíaca o antecedentes de problemas de ritmo cardíaco.
• Hemofilia u otros trastornos de la coagulación.
• Historia de pancreatitis (inflamación del páncreas).
• Enfermedad hepática o antecedentes de daño hepático.
• Historia de reacciones alérgicas o respuestas inusuales a lopinavir, ritonavir, aceite de ricino (castor oil), u otros fármacos, alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intención de quedar embarazada; lactancia.

Cómo debe usar este medicamento

Este medicamento se debe tomar por vía oral con agua. Para medir cada dosis, utilice una jeringa oral marcada, una cuchara o cuentagotas especialmente diseñados para ello. Si no dispone de uno, consulte a su farmacéutico. No use cucharas de la casa, ya que no son precisas. Tómeselo siempre con comida. Para que la terapia funcione de la mejor manera posible, tome cada dosis exactamente como esté indicada en la etiqueta de la prescripción. No omita dosis. Saltarse dosis puede hacer que el virus desarrolle resistencia a este medicamento y a otros antirretrovirales. Siga tomando esta terapia a menos que su equipo de atención médica le indique lo contrario.

Con cada receta y cada renovación se le entregará una Guía MedGuide específica. Léala con atención cada vez que reciba el medicamento.

Si está considerando el uso de este medicamento en niños, hable con su equipo de atención. En algunos casos, puede prescribirse para pacientes desde los 14 días de edad para ciertas condiciones, pero deben aplicarse precauciones especiales.

Sobre la sobredosis: Si cree que ha tomado más cantidad de este medicamento de la indicada, contacte de inmediato un centro de control de intoxicaciones o una sala de emergencias.

Importante: Este medicamento es para su uso exclusivo. No lo comparta con otras personas.

Qué hacer si olvida una dosis

Si olvida tomar una dosis, hágalo tan pronto como pueda. Si ya se acerca la hora de la próxima dosis, tome solamente la dosis siguiente. No tome dosis duplicadas ni dosis extras para ponerse al día.

Con qué puede interactuar este medicamento

Antes o durante el tratamiento, se deben revisar posibles interacciones con otros fármacos, hierbas y sustancias. No debe tomarse este medicamento junto con algunos fármacos o productos, porque pueden aumentar o disminuir su efecto o aumentar el riesgo de efectos adversos. A continuación se resumen las interacciones más relevantes:

Interacciones que deben evitarse

• Adagrasib
• Alfuzosina
• Ciertos medicamentos para la ansiedad o el sueño, como midazolam y triazolam
• Ciertos medicamentos para el cáncer, como apalutamida y enzalutamida
• Ciertos medicamentos para el colesterol, como lomitapide, lovastatina y simvastatina
• Ciertos antifúngicos, como fluconazol y posaconazol
• Ciertos medicamentos para la hepatitis C, como elbasvir, grazoprevir, boceprevir, dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir
• Dronedarona
• Eletriptán
• Ciertos alcaloides ergóticos, como dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina
• Lurasidona
• Meperidina
• Naloxegol
• Pimozide
• Ranolazina
• Red yeast rice (arroz de levadura roja)
• Ribociclib
• Rifampicina
• Silodosina
• Hierba de San Juan (St. John's wort)
• Thioridazina
• Ubrogepant

este medicamento puede interactuar con otros fármacos y sustancias. Asegúrese de comunicar a su equipo de atención la lista completa de todos los medicamentos, hierbas, fármacos de venta libre y suplementos que utiliza, así como si fuma, bebe alcohol o consume drogas ilegales. Algunas sustancias pueden interactuar con este medicamento.

Interacciones con otros fármacos y productos

La siguiente lista incluye otros fármacos y sustancias con las que este medicamento podría interactuar. No es una lista exhaustiva. Informe a su equipo de atención de cualquier tratamiento adicional que esté usando.

• Atovaquona
• Bedaquílina
• Bosentán
• Bupropión
• Ciertos fármacos para la presión arterial, como felodipina, nicardipina, nifedipina
• Ciertos fármacos para el cáncer, como abemaciclib, dasatinib, encorafenib, ibrutinib, ivosidenib, neratinib, nilotinib, venetoclax, vinblastina, vincristine
• Atorvastatina (y otros estatinas)
• Fertilidad/anticoncepción—medicamentos para la disfunción eréctil como sildenafil, tadalafil, vardenafil
• Antifúngicos tales como isavuconazonio, itraconazol, ketoconazol, voriconazol
• Medicamentos para ritmos cardíacos irregulares como amiodarona, bepridil, lidocaína, quinidina
• Antiepilépticos como carbamazepina, lamotrigina, fenobarbital, fenitoína, valproato
• Anticoagulantes como rivaroxabán, warfarina
• Claritromicina
• Colchicina
• Ciclosporina
• Elagolix
• Hormonas estrogenas y progestinas
• Fentanilo
• Fostamatinib
• Metadona
• Metronidazol
• Otros fármacos para VIH o SIDA
• Otros fármacos que producen cambios en el ritmo cardíaco, como dofetilida, ziprasidona
• Quetiapina
• Rifabutina
• Rifapectina
• Salmeterol
• Sirolimus
• Medicamentos esteroideos como budesonida, dexametasona, fluocinolona, prednisona, triamcinolona
• Tacrolímus
• Trazodona

La lista anterior no describe todas las posibles interacciones. Proporcione a su equipo de atención una lista de todos los medicamentos, hierbas, fármacos de venta libre o suplementos que use. También indique si fuma, bebe alcohol o usa drogas ilegales, ya que algunos de estos elementos pueden interactuar con su tratamiento.

Qué debe vigilar mientras usa este medicamento

Es importante realizar controles regulares para evaluar su progreso y ajustar el tratamiento si es necesario. Informe a su equipo de atención sobre cualquier síntoma nuevo o inusual. Es probable que deba realizar pruebas sanguíneas y otros exámenes mientras tome este medicamento.

• El VIH se transmite a otras personas por contacto sexual o por contacto con sangre. Consulte a su equipo sobre las medidas para reducir la transmisión y proteger a otras personas.
• Las hormonas estrogénicas y progestinas pueden no funcionar tan bien durante el tratamiento. Si las usa para anticoncepción, hable con su equipo acerca de usar un segundo método anticonceptivo. Se recomienda el uso de un método anticonceptivo de barrera, como condón o diafragma.
• Este medicamento puede aumentar el azúcar en la sangre. El riesgo puede ser mayor en personas con diabetes. Pregunte a su equipo qué puede hacer para reducir el riesgo de desarrollar diabetes o para manejarla durante el tratamiento.
• Algunos productos pueden contener alcohol. Pregunte a su farmacéutico o al equipo de atención si el medicamento contiene alcohol y avise a todos los demás proveedores de atención que está tomando este medicamento. Beba con precaución y evite combinaciones que puedan provocar reacciones adversas. Ciertos fármacos, como metronidazol y disulfiram, pueden provocar una reacción desagradable cuando se toman con alcohol. Esta reacción incluye rubefacción, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, sudoración y mayor sed, y puede durar de 30 minutos a varias horas.

Efectos secundarios: qué esperar

Como con cualquier medicamento, pueden aparecer efectos adversos. Informe a su equipo de atención de inmediato sobre cualquier efecto grave o que le preocupe.

Efectos adversos que requieren atención médica de inmediato

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
• Cambios en el ritmo cardíaco: palpitaciones rápidas o irregulares, mareo, sensación de desmayo, dolor en el pecho o dificultad para respirar.
• hiperglucemia: sed excesiva o aumento de la orina, debilidad inusual o fatiga, visión borrosa.
• Lesión hepática: dolor en la parte superior derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces pálidas, orina oscura, ictericia (coloración amarillenta de piel o ojos), debilidad o malestar general inusual.
• Pancreatitis: dolor estomacal intenso que se irradia a la espalda o que empeora tras comer, fiebre, náuseas o vómitos.
• Enrojecimiento, ampollas, descamación o desprendimiento de la piel, incluyendo dentro de la boca.

Efectos secundarios que suelen ser leves o temporales

• Dolor de espalda
• Diarrea
• Fatiga
• Dolor de cabeza
• Náuseas
• Dolor de estómago

Esta lista puede no incluir todos los efectos secundarios posibles. Si tiene alguna preocupación o experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación. También puede reportar efectos adversos a la FDA a través del teléfono 1-800-FDA-1088.

Cómo guardar este medicamento

• Manténgalo fuera del alcance de niños y mascotas.
• Conserve en refrigeración o a temperatura ambiente entre 20 y 25 °C (68-77 °F). Si se guarda a temperatura ambiente, deseche cualquier medicamento no utilizado después de 2 meses o al vencimiento, lo que ocurra primero.

Qué hacer con medicamentos no deseados o caducados

Para deshacerse de los medicamentos que ya no necesita o que han caducado, siga estas indicaciones:

• Lleve el medicamento a un programa de devolución de medicamentos. Consulte con la farmacia o las autoridades para localizar un punto de entrega.
• Si no puede devolver el medicamento, revise la etiqueta o el prospecto para saber si debe desecharse en la basura o por el inodoro. Si no tiene certeza, consulte a su equipo de atención. Si es seguro desecharlo en la basura, saque el medicamento de su envase y mézclelo con sustancias irritantes o no deseadas como arena para gatos, tierra, posos de café u otros materiales. Coloque la mezcla en una bolsa o recipiente y deséchela en la basura.

Nota: Este folleto es un resumen. No cubre toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, hable con su médico, farmacéutico o profesional de atención de la salud.