Solución oral de dextroanfetamina

La dextroanfetamina es un medicamento estimulante utilizado principalmente para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), al favorecer la concentración y disminuir la impulsividad. También puede utilizarse para tratar la narcolepsia, un trastorno del sueño que provoca somnolencia diurna excesiva. Este fármaco requiere supervisión médica estrecha, ya que puede presentar potencial de abuso, efectos cardiovasculares y diversas interacciones. A continuación se detalla su uso seguro, precauciones, posibles efectos y pautas de manejo.

Qué es y para qué se usa

La dextroanfetamina pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como estimulantes del sistema nervioso central. Sus efectos principales son la mejora de la atención, la reducción de la impulsividad y, en el caso de la narcolepsia, el incremento de la vigilia. En la práctica clínica, se utiliza para ayudar a pacientes con TDAH a mantener la concentración, organizar las tareas y controlar la hiperactividad, así como para controlar la somnolencia extrema asociada a la narcolepsia. Su uso se debe adaptar a cada persona y a las indicaciones médicas específicas, y puede emplearse para otros fines bajo la supervisión de un profesional de la salud.

Propiedades y función básica

La dextroanfetamina actúa estimulando ciertas rutas del cerebro que regulan la atención y la energía. Este efecto puede ayudar a las personas con TDAH a enfocar la mente en una tarea, disminuir la distracción y controlar mejor las conductas impulsivas. En la narcolepsia, la elevación de la vigilia ayuda a reducir episodios de somnolencia diurna y deterioro del rendimiento cotidiano. Es importante entender que, aunque puede mejorar los síntomas, no cura estas condiciones y requiere un plan de tratamiento integral dirigido por un profesional de la salud.

Antes de usar este medicamento

Infórmele a su equipo de atención médica si padece, ha tenido antecedentes o corre riesgo de presentar cualquiera de las condiciones siguientes. Esta lista ayuda a identificar situaciones en las que el uso de dextroanfetamina debe evaluarse con cautela o evitarse.

• Ansiedad o ataques de pánico
• Problemas de circulación sanguínea en dedos de manos o pies (enfermedad de Raynaud)
• Glaucoma
• Infarto de miocardio previo
• Enfermedad cardíaca o presión arterial alta
• Historial de trastorno por uso de sustancias
• Enfermedad renal o enfermedad hepática
• Trastornos de salud mental o antecedentes de convulsiones
• Accidente cerebrovascular previo
• Pensamientos, planes o intentos de suicidio ya sea por usted o por un familiar
• Enfermedad tiroidea
• Síndrome de Tourette
• Reacciones inusuales o alérgicas a dextroanfetamina, a otras anfetaminas u otros fármacos, alimentos, colorantes o conservantes
• Embarazo o intención de embarazo
• Lactancia (amamantamiento)

Este medicamento debe utilizarse con precaución en niños y adolescentes. En algunas circunstancias puede indicarse para menores a partir de 6 años, pero requieren monitorización y ajustes específicos.

Cómo usar este medicamento

Tomar dextroanfetamina por vía oral, con un vaso de agua. Siga exactamente las indicaciones de la etiqueta de la receta. Para medir cada dosis, use una cuchara o envase especialmente marcado; no use cucharas de casa, que pueden ser imprecisas. Puede tomarse con comida o sin comida; si provoca malestar estomacal, tómelo con comida. Continúe el tratamiento a menos que su equipo médico le indique lo contrario.

Con cada receta y cada reposición, se le entregará una guía de medicación específica. Lea esta información con atención cada vez que la reciba.

Hable con su equipo de atención sobre el uso en niños. Aunque puede estar indicado para ciertos trastornos en niños, se deben aplicar precauciones y un control riguroso del crecimiento y del desarrollo.

1. Sobredosis: si piensa que ha tomado demasiado de este medicamento, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o con los servicios de urgencias.
2. Uso personal: este medicamento es para su uso exclusivo. No lo comparta con otras personas.

Qué hacer si se pierde una dosis

Si se le olvida una dosis, tómela tan pronto como pueda. Si ya falta poco para la siguiente dosis, tome solo la dosis siguiente. No tome dosis dobles para compensar la omitida.

Con qué puede interactuar este medicamento

No debe tomar este medicamento junto con ciertos fármacos o sustancias. Entre los que deben evitarse están:

• Linezolid
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) (p. ej., Marplan, Nardil, Parnate)
• Cloruro de azul de metileno

Este medicamento también puede interactuar con otros fármacos y sustancias, entre ellos:

• Acetazolamida
• Alcohol
• Ácido ascórbico (vitamina C)
• Antidepresivos, ansiolíticos u otros fármacos para la salud mental
• Medicamentos para migraña, como sumatriptán
• Guanetidina
• Opioides
• Reserpina
• Bicarbonato de sodio
• Hierba de San Juan
• Diuréticos tiazídicos (p. ej., clorotiazida)
• Triptófano

Esta lista no es necesariamente exhaustiva. Informe a su profesional de salud todos los medicamentos, hierbas, fármacos de venta libre y suplementos que use, así como si fuma, bebe alcohol o consume sustancias ilegales. Algunas interacciones pueden no estar descritas aquí.

Qué vigilar durante el tratamiento

Realice visitass regulares con su equipo de atención para evaluar el progreso y la seguridad del tratamiento. Informe si:

• Los síntomas no mejoran o empeoran a pesar del tratamiento.
• La dosis o la eficacia cambian con el tiempo.

Este fármaco requiere una nueva prescripción cada vez que se rellena en la farmacia. puede ser abusado y causar dependencia física o psicológica cuando se usan dosis altas o durante periodos largos. Su equipo de atención evaluará el riesgo y le realizará seguimiento cercano durante el tratamiento.

El uso prolongado puede provocar dependencia en el cerebro y en el cuerpo. En ciertos casos, se puede decidir hacer pausas puntuales (por ejemplo, durante fines de semana, festivos o vacaciones) para observar la respuesta clínica. Si el equipo decide que debe suspender el medicamento de forma permanente, la dosis puede reducirse gradualmente para disminuir posibles efectos adversos.

Si nota que la eficacia del medicamento disminuye, o siente que necesita exceder la dosis prescrita, comuníquelo de inmediato a su equipo. No ajuste la dosis por su cuenta.

No tome este medicamento cerca de la hora de dormir para evitar dificultad para conciliar el sueño.

La pérdida de apetito es un efecto frecuente al iniciar el tratamiento. Comer comidas pequeñas y frecuentes puede ayudar. Si la pérdida de apetito persiste, consulte a su equipo. En niños, es necesario realizar evaluaciones periódicas de crecimiento (estatura y peso) durante el tratamiento.

Informe de inmediato si nota lesiones inexplicables en dedos, entumecimiento, dolor, cambios en el color de la piel o sensibilidad a la temperatura de las manos o los pies. También avise si presenta una erección que persista más de 4 horas o que cause dolor, ya que podría indicar un problema serio que requiere atención urgente.

Qué efectos secundarios considerar

Como ocurre con muchos fármacos, la dextroanfetamina puede provocar efectos adversos. Debe informarse de inmediato a su equipo de atención si observa cualquiera de los siguientes:

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta.
• Infarto de miocardio: dolor o presión en el pecho, hombros, brazos o mandíbula; náuseas; dificultad para respirar; piel fría o pegajosa; aturdimiento.
• Cambios en el ritmo cardíaco: pulso rápido o irregular, mareo, sensación de desmayo, dolor en el pecho.
• Aumento de la presión arterial
• Alteraciones del estado de ánimo y comportamiento: irritabilidad, confusión, alucinaciones, hostilidad, pensamientos de suicidio, empeoramiento de la depresión.
• Disfunción eréctil prolongada (erección dolorosa o que dura mucho tiempo).
• Síndrome de Raynaud: dedos fríos, entumecidos o dolorosos que pueden cambiar de color.
• Convulsiones
• Accidente cerebrovascular: entumecimiento o debilidad repentina de cara, brazo o pierna; dificultad para hablar; desequilibrio o pérdida de coordinación; dolor de cabeza intenso.

Existen efectos secundarios que pueden aparecer pero no requieren atención médica inmediata, a menos que persistan o sean molestos:

• Boca seca
• Dolor de cabeza
• Pérdida de apetito con posible pérdida de peso
• Náuseas
• Dolor de estómago
• Insomnio

Esta lista no agota todos los posibles efectos adversos. Consulte a su médico para recibir orientación médica sobre efectos secundarios. También puede reportar efectos adversos a la FDA al teléfono 1-800-FDA-1088.

Conservación, descarte y seguridad

Mantenga este medicamento fuera del alcance de niños y mascotas. Este fármaco puede ser objeto de abuso; guárdelo en un lugar seguro para evitar su robo y no lo comparta con nadie. Es para uso exclusivo de la persona indicar. Su venta o donación es peligrosa y está penada por la ley.

Almacene a temperatura ambiente, entre 20 y 25 °C (68-77 °F). Proteja de la luz y mantenga el envase bien cerrado. Descarte cualquier medicamento no utilizado después de su fecha de caducidad.

Este medicamento puede causar daño o incluso muerte si es ingerido por personas distintas para las que fue recetado, incluidos adultos, niños o mascotas. Descarte el medicamento con seguridad cuando ya no sea necesario o esté caducado. Existen dos opciones habituales para la eliminación segura:

• Conéctese con un programa de devolución de medicamentos. Consulte con su farmacia o autoridades para localizar un punto de recogida.
• Si no puede devolverlo, siga las indicaciones de la etiqueta para saber si debe desecharse en la basura o por la red de alcantarillado. Si no está seguro, consulte con su equipo de atención. Si es seguro desecharlo en la basura, vacíe el contenido del envase y mezcle el fármaco con material no deseado (para example, arena de gato, tierra, posos de café) y selle la mezcla en una bolsa o contenedor antes de desecharlo.

Este resumen no cubre toda la información disponible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o profesional de la salud.