Solución de paracetamol y codeína

Este medicamento combina acetaminofén y codeína para aliviar dolor moderado cuando otros analgésicos no han sido eficaces o no se pueden tolerar. Actúa al reducir las señales de dolor en el cerebro y puede requerirse cuando el dolor es significativo. Este texto describe para qué sirve, cómo usarlo, qué precauciones tomar, posibles interacciones y efectos adversos, así como pautas de almacenamiento y eliminación segura.

Qué es este medicamento

Este fármaco es una combinación de acetaminofén y un opioide (codeína). Su objetivo es proporcionar alivio del dolor cuando otros tratamientos no han logrado el efecto deseado o no pueden utilizarse. El acetaminofén ayuda a disminuir la fiebre y el dolor, mientras que la codeína actúa deprimiendo el sistema nervioso central para reducir la sensación de dolor. No se trata de un analgésico de venta libre en todos los casos y su uso debe ser supervisado por un profesional de la salud.

Antes de tomar este medicamento

Qué debe comunicar a su equipo de atención

Informe a su profesional sanitario sobre las siguientes condiciones o antecedentes:

• Tumor cerebral
• Consumo frecuente de alcohol
• Lesiones o antecedentes de traumatismo craneoencefálico
• Enfermedad cardíaca
• Enfermedad renal
• Enfermedad hepática
• Insuficiencia suprarrenal
• Enfermedad pulmonar, asma o problemas respiratorios
• Convulsiones
• Problemas estomacales o intestinales
• Trastorno de uso de sustancias
• Haber tomado un IMAO (p. ej., Marplan, Nardil o Parnate) en los últimos 14 días
• Reacciones inusuales o alérgicas a acetaminofén, codeína u otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes
• Embarazo o intención de quedar embarazada
• Lactancia

Precauciones especiales

Antes de iniciar el tratamiento, discuta con su equipo de atención sobre los posibles beneficios y riesgos, especialmente si tiene antecedentes de dependencia de sustancias, problemas respiratorios o si está en tratamiento con otros fármacos que puedan interactuar con este medicamento.

Cómo debe usar este medicamento

Forma de administración y dosis

Este medicamento se toma por vía oral y debe seguirse exactamente según las indicaciones de la receta. Utilice un cucharón o recipiente marcado para medir cada dosis; los cucharones de casa no son precisos. Si el medicamento le provoca malestar estomacal, tómelo con comida. No lo tome con más frecuencia de la indicada.

Guía de información para el paciente

Se le entregará una Guía de Medicación con cada prescripción y reposición. Léala detenidamente cada vez que reciba el medicamento para comprender las dosis, posibles interacciones y signos de advertencia.

Notas sobre uso en menores

Este medicamento no está indicado para niños menores de 12 años. Tampoco debe administrarse a un niño menor de 18 años después de una cirugía de extracción de amígdalas y/o adenoides. Consulte siempre con el profesional de la salud sobre la idoneidad de este fármaco en poblaciones pediátricas.

Qué hacer ante una dosis olvidada

Si olvida una dosis, tome la siguiente tan pronto como lo recuerde. Si ya está próximo el momento de la siguiente dosis, tome solo esa dosis. No tome dosis doble para compensar la que olvidó.

Advertencias sobre sobredosis

Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, busque atención médica de inmediato o acuda a un servicio de urgencias. La sobredosis puede ser peligrosa y requerir atención urgente para prevenir daños graves.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

Interacciones de alto riesgo

Este medicamento puede interactuar de forma peligrosa con los siguientes fármacos o sustancias:

• Linezolid
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), como Marplan, Nardil o Parnate
• Methylene blue
• Ozanimod
• Samidorfano

Interacciones diversas y posibles consecuencias

pueden ocurrir interacciones con:

• Alcohol
• Amiodarona
• Antihistamínicos para alergias, tos o resfriado
• Atropina
• Certos antibióticos, como claritromicina, eritromicina, rifampicina
• Antivirales para VIH o hepatitis
• Medicamentos para ansiedad o insomnio
• Medicamentos para problemas de vejiga, como oxibutinina, tolterodina
• Antidepresivos, como amitriptilina, bupropión, fluoxetina, paroxetina, sertralina, mirtazapina, trazodona
• Antifúngicos, como ketoconazol, itraconazol, posaconazol
• Medicamentos para migraña, como almotriptán, eletriptán, frovatriptán, naratriptán, rizatriptán, sumatriptán, zolmitriptán
• Antieméticos, como dolasetrona, granisetrón, ondansetrón, palonosetrón
• Medicamentos para enfermedad de Parkinson, como benztropina, trihexyfenidilo
• Anticonvulsivantes, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, primidona
• Medicamentos para problemas estomacales, como diciclomina, hioscina
• Antagonistas del mareo, como escopolamina
• Diuréticos
• Anestésicos generales como halotano, isoflurano, metoxifluorano, propofol
• Ipratropio
• Relajantes musculares
• Otros medicamentos que contengan acetaminofén
• Otras opioides para dolor o tos
• Fenotiazinas, como clorpromazina, mesoridina, prochlorperazina, tioridazina
• Quinidina

Esta lista puede no describir todas las posibles interacciones. Informe a su profesional de la salud sobre todos los medicamentos, hierbas, productos de venta libre y suplementos que usa. También mencione si fuma, consume alcohol o utiliza sustancias ilegales. Algunas combinaciones pueden requerir ajustes en la dosis o vigilancia adicional.

Qué vigilar mientras usa este medicamento

Señales de alerta y cambios en el dolor

Indique a su equipo de atención si el dolor persiste, empeora o si aparece un dolor nuevo o diferente. Es posible desarrollar tolerancia, lo que significa que será necesario un aporte mayor para lograr el alivio del dolor. La tolerancia puede ocurrir con el uso prolongado.

Precauciones ante efectos sedantes

Tomar este medicamento junto con alcohol o con otras sustancias que provocan somnolencia puede provocar efectos adversos graves. Informe a su equipo de todas las medicaciones que usa para ajustar dosis y reducir riesgos. No conduzca ni maneje maquinaria hasta saber cómo le afecta, y levántese lentamente para evitar mareos o desmayos.

Advertencias en población pediátrica

Los niños pueden presentar un mayor riesgo de efectos secundarios. Suspenda el tratamiento y llame a emergencias si el niño presenta respiración lenta o ruidosa, confusión, somnolencia marcada o dificultad para despertar.

Dependencia y uso a largo plazo

El uso a largo plazo puede provocar dependencia física o psicológica. En casos de necesidad prolongada, el profesional de la salud evaluará la duración del tratamiento y, si es necesario, reducirá la dosis de forma progresiva para disminuir el riesgo de efectos adversos.

Riesgo de sobredosis y tratamiento de emergencia

La sobredosis de opioides puede requerir naloxona como tratamiento de emergencia. La naloxona es una intervención temporal y puede requerir dosis repetidas. Asegúrese de que familiares o cuidadores sepan dónde está la naloxona y cómo utilizarla. Después de administrarla, llame a servicios de emergencia.

Seguridad vial y coordinación

Este fármaco puede afectar la coordinación, el tiempo de reacción y el juicio. Evite conducir o realizar actividades que exijan alerta mental hasta saber cómo le afecta. Evite cambios de posición bruscos para reducir mareos o aturdimiento.

Intoxicación por acetaminofén

No debe tomar otros productos que contengan acetaminofén junto con este medicamento. Muchos productos de venta libre incluyen acetaminofén; revise las etiquetas para evitar dosis acumulativas peligrosas. En caso de duda, consulte con su equipo de atención.

Sobre el uso durante el embarazo y la lactancia

Si podría estar embarazada, converse con su profesional de la salud. El uso prolongado durante el embarazo puede provocar síndrome de abstinencia temporal en el recién nacido. Si está amantando, discuta el plan de tratamiento, ya que pueden requerirse ajustes. Si amamanta y nota respiración lenta o somnolencia excesiva en el bebé, busque atención médica de inmediato.

Impacto sobre la fertilidad

El uso prolongado de este medicamento puede asociarse a fertilidad reducida en algunas personas; consulte con su equipo de atención si la fertilidad es una preocupación.

Efectos adversos: qué avisar a su equipo

Efectos que requieren atención médica inmediata

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta
• Depresión del sistema nervioso central: respiración lenta o superficial, dificultad para respirar, desmayo, mareo intenso, confusión, somnolencia marcada
• Lesión hepática: dolor en la parte superior derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces claras, orina oscura, coloración amarillenta de piel o ojos, debilidad inusual
• Disfunción suprarrenal: náuseas, vómitos, pérdida de apetito, debilidad o cansancio inusual, mareo
• Presión arterial baja: mareo al ponerse de pie, visión borrosa, desmayo
• Efectos en la piel: enrojecimiento, ampollas, desprendimiento de la piel o descamación, incluso dentro de la boca

Efectos no graves que suelen ser comunes y no requieren atención inmediata

• Estreñimiento
• Mareos
• Sedación o somnolencia
• Boca seca
• Dolor de cabeza
• Náuseas
• Dificultad para dormir
• Malestar estomacal
• Vómitos

Esta lista puede no cubrir todos los efectos secundarios posibles. Si necesita orientación médica sobre efectos adversos, consulte a su médico. También puede reportar efectos adversos a las autoridades regulatorias correspondientes.

Almacenamiento y eliminación de este medicamento

Cómo guardar el medicamento

Manténgalo fuera del alcance de niños y mascotas, en un lugar seguro y fuera de la vista. No comparta este medicamento con otras personas. Su uso indebido puede ser peligroso y es ilegal.

Guárdelo a temperatura ambiente, entre 20 y 25 °C (67-77 °F). Deseche cualquier medicamento no utilizado una vez que haya vencido su fecha de caducidad.

Eliminación adecuada

Este fármaco puede dañar a otras personas, niños o mascotas si es tomado por error. Para desecharlo de forma segura:

• Conduzca el medicamento a un programa de recolección o póngase en contacto con la farmacia o las autoridades para encontrar un punto de recogida.
• Siga las instrucciones de la farmacia o del programa; podría incluir un sobre de recogida prepagado o un producto de eliminación seguro.
• Si no hay opciones disponibles, revise las indicaciones del prospecto o la guía de medicación para saber si debe desecharse por inodoros o en la basura. Si no está seguro, consulte a su equipo de atención. Si se desecha en la basura, mezcle el medicamento con sustancias no deseadas (como arena para gatos, tierra, restos de café, u otra sustancia) y selle la mezcla en una bolsa o contenedor antes de desecharlo.

Notas finales

Esta hoja es un resumen y no cubre toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o profesional de la salud. Siga siempre las indicaciones de la receta y las indicaciones proporcionadas por su equipo de atención para optimizar la seguridad y la eficacia del tratamiento.