Solución de difenhidramina [insomnio]

Este artículo describe la diphenhidramina utilizada para el insomnio ocasional: qué es, cómo se administra, precauciones y posibles interacciones, efectos secundarios, y cómo almacenarla o desecharla. Es un antihistamínico que facilita conciliar el sueño, pero puede provocar somnolencia y otros efectos. Debe emplearse solo según indicaciones médicas o del prospecto y evitar mezclarlo con determinadas sustancias o usarlo en ciertos grupos de pacientes.

Qué es y para qué sirve

La diphenhidramina es un antihistamínico que, en el contexto apropiado, se utiliza para el tratamiento del insomnio ocasional. Su efecto principal es ayudar a quedarse dormido, por lo que suele emplearse como un producto de uso breve para facilitar el inicio del sueño. Este medicamento puede emplearse para otros fines distintos a el insomnio, pero en ese caso debe consultarse con un profesional de la salud o un farmacéutico para confirmar su idoneidad y seguridad en la situación particular.

Personas y precauciones previas

Condiciones médicas que requieren precaución o consulta previa

• Glaucoma
• Enfermedades pulmonares o respiratorias
• Enfermedades de la próstata
• Historia de reacciones alérgicas o inusuales a la diphenhidramina, a otros medicamentos, a alimentos, colorantes o conservantes
• Embarazo o intento de quedarse embarazada
• Lactancia

Interacciones con otros fármacos, sustancias o hábitos

Antes de iniciar este medicamento, informe a su equipo de atención sobre:

• Uso de Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), como algunos antidepresivos de segunda línea. Evite esta combinación a menos que su profesional de la salud lo indique expresamente.
• Consumo de alcohol o de ciertos sedantes
• Uso de Benzodiacepinas u otros medicamentos que pueden ocasionar somnolencia
• Otros antihistamínicos u/o fármacos para la depresión, como amitriptilina o trazodona
• Medicamentos para crisis convulsivas como fenobarbital o primidona
• Medicamentos que provocan somnolencia antes de un procedimiento (por ejemplo, propofol) o fármacos que ayudan a dormir
• Medicamentos que relajan los músculos o analgésicos opioides
• Fenotiazinas como clorpromazina, prochlorperazina o tioridazina

Esta lista puede no describir todas las posibles interacciones. Proporcione a su equipo de atención una lista de todos los medicamentos que toma (incluidos productos a base de hierbas y suplementos) y mencione si fuma, bebe alcohol o usa sustancias ilícitas. Algunas combinaciones pueden aumentar el riesgo de efectos adversos.

Cómo debe usarse

Tomar este medicamento por vía oral. Debe hacerlo tal como está indicado en la etiqueta y a la misma hora cada día. Si no dispone de una jeringa, cuchara o cuentagotas medidora marcados, consúlte a su farmacéutico para obtener una adecuada. Las cucharas domésticas no son precisas para medir la dosis. Puede tomarse con o sin comida; si le provoca malestar estomacal, tómelo con comida. No use este medicamento con más frecuencia de la indicada.

Consideraciones especiales por grupos

• Consulte a su equipo de atención sobre el uso de este medicamento en niños. Aunque puede administrarse a niños a partir de 12 años para determinadas condiciones, deben aplicarse precauciones específicas.
• Las personas mayores de 65 años pueden presentar una respuesta más marcada y necesitar una dosis menor.
• Este medicamento está destinado a uso individual y no debe compartirse con otras personas.

Qué hacer en caso de sobredosis

Si sospecha que ha tomado una cantidad mayor de este medicamento de la indicada, póngase en contacto de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o vaya a un servicio de urgencias.

¿Qué pasa si se me olvida una dosis?

Este apartado no aplica para este medicamento en particular. Este fármaco no se utiliza para un uso regular y no debe tomarse como una dosis adicional para compensar. Siga las indicaciones de la etiqueta y de su profesional de la salud para su uso correcto.

Interacciones y seguridad durante el tratamiento

Qué evitar con este medicamento

• Inhibidores de la MAO (p. ej., ciertos fármacos antidepresivos) deben evitarse o usarse con precaución bajo supervisión médica.
• Avoid alcohol y otras sustancias que causen somnolencia, ya que pueden intensificar efectos sedantes.

Interacciones que pueden ocurrir con otros fármacos o sustancias

• Alcohol y ciertos tranquilizantes pueden aumentar la somnolencia.
• Benzodiacepinas y otros fármacos para dormir pueden potenciar la sedación.
• Antihistamínicos y ciertos fármacos para la depresión o convulsiones pueden interactuar.
• Medicamentos que provocan somnolencia durante procedimientos médicos o anestesia pueden amplificar los efectos sedantes.
• Medicamentos que relajan músculos o analgésicos opioides pueden intensificar la somnolencia o afectación de la coordinación.
• Fenotiazinas y otros fármacos antipsicóticos pueden interactuar.

Qué vigilar mientras usa este medicamento

Es importante realizar un seguimiento con su equipo de atención para valorar la respuesta al tratamiento y posibles efectos adversos. Informe si:

• Los síntomas no mejoran o empeoran tras iniciar el tratamiento.
• Se presentan nuevos síntomas o signos inusuales.

Efectos sobre la boca, la vista y la coordinación

• La boca puede volverse seca; masticar chicle sin azúcar o chupar caramelos duros, además de beber abundante agua, puede ayudar. Si persiste o es severo, consulte a su equipo de atención.
• Puede provocarse sequedad ocular y visión borrosa. Si usa lentes de contacto, es posible que haya molestia; se pueden usar lágrimas artificiales lubricantes y consultar si el problema continúa.
• Puede afectar la coordinación, los tiempos de reacción o el juicio. Evite conducir o manejar maquinaria hasta saber cómo le afecta. Levantarse o sentarse de forma lenta puede reducir mareos o desmayos. El consumo de alcohol con este medicamento puede aumentar estos efectos.

Efectos secundarios que pueden requerir atención médica

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta.
• Dolor ocular repentino o cambios en la visión (visión borrosa, halos, pérdida de visión).
• Dificultad para orinar.

Efectos secundarios que suelen ser leves o transitorios

• Confusión
• Estreñimiento
• Mareos
• Sedación residual al día siguiente
• Sequedad bucal

Esta lista no agota todos los posibles efectos secundarios. Si requiere asesoramiento médico sobre efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico. También puede reportar efectos adversos a las autoridades sanitarias competentes.

Conservación y eliminación

Almacenamiento

Manténgalo fuera del alcance de niños y mascotas. Almacene a temperatura ambiente, entre 20 y 25°C (68-77°F). Deseche cualquier medicamento no utilizado después de la fecha de caducidad.

Qué hacer con medicamentos vencidos o ya no necesarios

• Acuda a un programa de devolución de medicamentos para desecharlos de forma segura. Consulte en su farmacia o con las autoridades para localizar un punto de recogida cercano.
• Si no puede devolverlos, siga las indicaciones del etiquetado para desecharlos ya sea en la basura o por inodoro, según corresponda. Si tiene dudas, consulte a su equipo de atención.
• Si se decide desechar en la basura, retire el contenido del envase, mézclelo con sustratos como arena para gatos, tierra, restos de café u otros materiales no deseados, cierre la mezcla en una bolsa o recipiente y deséchelo en la basura.

Notas finales

Este documento es un resumen informativo y no sustituye la consulta médica. Si tiene preguntas sobre este medicamento, hable con su médico, farmacéutico o profesional de la salud. Proporcione siempre una lista de los medicamentos, hierbas, medicamentos de venta libre y suplementos que utiliza, así como información sobre hábitos como el consumo de alcohol o tabaco. Las precauciones discutidas aquí deben adaptarse a cada paciente según su situación clínica.