Polvo para inhalación de fluticasona y vilanterol: usos y efectos secundarios

Este medicamento combina dos fármacos inhalados, un corticosteroide y un broncodilatador, para prevenir y controlar los síntomas del asma y de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Se usa como inhalador de control para facilitar la respiración y reducir la necesidad de tratamientos de rescate. No debe utilizarse para tratar un ataque agudo de asma o una exacerbación de la EPOC. A continuación se presenta información clara sobre su funcionamiento, uso, precauciones y posibles efectos secundarios.

Componentes y función terapéutica

Qué contiene y cómo actúa

Este tratamiento combina dos componentes: fluticasona, un corticosteroide inhalado que reduce la inflamación de las vías respiratorias, y vilanterol, un bronodilatador de acción prolongada que relaja los músculos de las vías respiratorias para mantenerlas abiertas. El objetivo es controlar la inflamación y facilitar la respiración de forma sostenida, reduciendo la frecuencia y severidad de los síntomas diarios y la necesidad de tratamientos de rescate.

Uso principal

Su uso principal es como inhalador de control para personas con asma o EPOC, es decir, se utiliza para mantener la enfermedad bajo control de manera continua. No está destinado a maniobras de alivio inmediato ante un ataque agudo. Si se presenta un empeoramiento repentino de los síntomas, se debe recurrir al inhalador de rescate correspondiente y consultar a un profesional de la salud.

Qué decir a su equipo de atención antes de usarlo

• Diabetes — informar de cualquier historial o control actual de la glucosa.
• Enfermedades oculares — afecciones que requieran atención especial.
• Problemas del sistema inmunológico — mayores riesgos de infección o complicaciones.
• Enfermedad cardíaca — antecedentes de enfermedad coronaria, arritmias o falla cardíaca.
• Hipertensión — control de la presión arterial y necesidad de medicación.
• Infección — cualquier infección actual debe evaluarse antes del uso.
• Ritmo cardíaco irregular — antecedentes de arritmias o palpitaciones.
• Osteoporosis — riesgo de fracturas o necesidad de medidas preventivas.
• Pheochromocytoma — consulta médica específica en caso de historia de este trastorno.
• Convulsiones — historial de crisis convulsivas que requieran atención.
• Enfermedad tiroidea — evaluación de función tiroidea previa.
• Problemas de visión — condiciones que dificulten la monitorización de efectos en los ojos.
• Reacciones alérgicas — alergias a fluticasona, vilanterol, proteínas de leche, corticosteroides u otros componentes, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intento de concepción — considerar riesgos y beneficios durante el embarazo.
• Lactancia — discutir la seguridad durante la lactancia.

Cómo se debe usar este medicamento

Instrucciones generales

Este medicamento se inhala por la boca. Después de cada uso, haga un enjuague bucal con agua y no lo trague. Debe tomarse a la misma hora cada día y no usarlo con mayor frecuencia de la indicada en su prescripción.

Cada prescripción suele ir acompañada de un folleto con instrucciones de uso. Lea detenidamente estas indicaciones cada vez que recoja o vuelva a rellenar la medicación, ya que el folleto puede actualizarse. Si tiene dudas, consulte a su farmacéutico o al equipo de atención médica.

Indique a su equipo de atención médica si va a someterse a una cirugía o procedimiento, ya que podría haber consideraciones especiales al usar este medicamento.

Dosificación y cautelas para uso pediátrico

Este fármaco puede utilizarse en niños a partir de los 5 años para determinadas condiciones, pero se deben aplicar precauciones específicas. Su equipo de atención valorará la idoneidad en función de la edad, la severidad de la enfermedad y las circunstancias individuales.

Qué hacer ante un posible exceso

Si sospecha que ha tomado más medicamento del prescrito, contacte de inmediato a un centro de toxicología o a una sala de emergencias. No demore la consulta.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

Es fundamental informar a su equipo de atención de todos los medicamentos, suplementos y remedios de venta libre que usa, así como si fuma, bebe alcohol o utiliza drogas. Algunas combinaciones pueden aumentar el riesgo de efectos adversos o reducir la eficacia del tratamiento.

• Contraindicados o con precaución: Dofetilide, Dronedarona, inhibidores de la MAO (p. ej., Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate), Pimozide, Thioridazine, Ziprasidona.
• Interacciones potenciales: medicación antiviral para VIH/SIDA; betabloqueantes (como metoprolol o propranolol); ciertos fármacos para depresión, ansiedad u otros trastornos mentales; antifúngicos como ketoconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol; conivaptán; diuréticos; medicamentos para resfriados; nefazodona; otros fármacos para problemas respiratorios; otros fármacos que puedan alterar el ritmo cardiaco. Esta lista no cubre todas las posibles interacciones.
• Informe a su proveedor de atención médica de todos los medicamentos, hierbas, fármacos de venta libre o suplementos que usa, y comuníquele si fuma, bebe alcohol o consume sustancias ilícitas, ya que algunas sustancias pueden interactuar con este inhalador.

Precauciones y vigilancia durante el tratamiento

Debe realizar revisiones periódicas con su equipo de atención para evaluar su progreso. Informe de inmediato si sus síntomas no mejoran o empeoran con el uso del medicamento.

Nunca use este fármaco para un ataque agudo de asma. En un ataque, use su inhalador de rescate de acción rápida y busque atención médica si los síntomas persisten o se intensifican. En algunas personas, este medicamento puede provocar que la respiración empeore o que aparezca sibilancia justo después de usarlo; si ocurre, detenga el uso de inmediato y contacte a su equipo de atención de forma urgente. Mantenga a mano el inhalador de rescate para ataques agudos.

Este medicamento puede elevar el riesgo de complicaciones graves asociadas al asma. Si tiene dudas, consulte a su equipo de atención médica. No se debe automedicar para tos, resfriado o alergias con fármacos de venta libre, ya que algunos productos pueden interactuar con este tratamiento.

Se debe desarrollar un Plan de Acción para el Asma personalizado, para saber qué hacer en zonas amarilla (empeoramiento) o roja (emergencia). Si va a necesitar cirugía o un procedimiento, informe a su equipo de atención que está usando este medicamento.

Existe un posible incremento del riesgo de infecciones con este fármaco. Consulte a su equipo si presenta fiebre, escalofríos, dolor de garganta u otros signos de resfriado o gripe. Evite, en lo posible, estar en contacto con personas enfermas.

Este medicamento puede aumentar el nivel de azúcar en sangre, y el riesgo puede ser mayor en personas con diabetes. Pregunte a su equipo qué medidas pueden ayudar a mantener el control glucémico durante el tratamiento.

Efectos secundarios: qué esperar

Manifestaciones que requieren atención médica urgente

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, aumento de hinchazón en cara, labios, lengua o garganta.
• Cambios en el ritmo cardíaco: palpitaciones rápidas o irregulares, mareo, desmayo, dolor en el pecho, dificultad para respirar.
• Aumento de la presión arterial.
• Disfunción adrenal: náuseas, vómitos, pérdida de apetito, debilidad inexplicada, mareo.
• Dolor muscular o calambres.
• Candidiasis oral (placas blancas en la boca).
• Aumento de sibilancias o dificultad para respirar tras la inhalación.

Efectos secundarios comunes que pueden persistir

• Alteraciones del gusto.
• Tos.
• Secura bucal.
• Dolor de cabeza.
• Ronquera o irritación de la garganta.
• Dolor de garganta.
• Temblores o temblores ligeros.
• Problemas para dormir.

Esta lista no describe todos los efectos posibles. Si experimenta cualquier efecto no deseado, consulte a su médico para recibir orientación. También puede reportar efectos adversos a las autoridades correspondientes según su país.

Conservación y eliminación segura

• Almacenamiento: mantener fuera del alcance de niños y mascotas. Guardar a temperatura ambiente entre 20 y 25 °C (68-77 °F). Proteger de calor extremo, frío extremo y humedad.
• Vida útil de la inhalación: desechar 6 semanas después de retirar el producto de su empaque de aluminio, cuando el contador de dosis indique “0” o después de la fecha de caducidad, lo que ocurra primero.
• Disposición: llevar el medicamento a un programa de devolución de medicamentos si es posible; consulte con la farmacia o las autoridades locales para ubicar un punto de entrega. Si no puede devolverlo, pida a su farmacéutico o al equipo de atención médica instrucciones para desecharlo de forma segura.

Nota: este resumen es orientativo y no sustituye la información completa que figura en el folleto del medicamento ni la indicación de su profesional de salud. Si tiene dudas, consulte a su médico, farmacéutico o al equipo de atención médica.