Palbociclib (Ibrance): Usos y efectos secundarios

El palbociclib es un medicamento utilizado en el tratamiento del cáncer de mama. Su acción consiste en bloquear una proteína que favorece el crecimiento y la multiplicación de las células cancerosas, con el fin de ralentizar o detener la diseminación de la enfermedad. En este texto se explican sus usos, cómo se toma, posibles interacciones, efectos secundarios, cuidados, y pautas de almacenamiento y eliminación.

Qué es y para qué se usa

El palbociclib es un fármaco anticanceroso cuyo objetivo principal es frenar la proliferación de las células tumorales en el cáncer de mama. Aunque puede emplearse para otros fines en determinadas circunstancias, la indicación principal es la reducción de la capacidad de las células cancerosas para crecer y multiplicarse. Este medicamento debe utilizarse únicamente bajo indicación y supervisión de un profesional sanitario.

Si necesita información adicional sobre el uso concreto en su caso, consulte a su equipo de atención médica o farmacéutico. Este medicamento puede emplearse para otros propósitos; pregunte a su profesional de la salud si tiene dudas.

Antes de empezar el tratamiento

Antes de iniciar palbociclib, informe a su equipo de atención sobre cualquier condición médica preexistente o situación clínica actual. A continuación se describen las condiciones que requieren especial atención o evaluación previa:

• Infecciones activas, como varicela, herpes zóster o herpes en general.
• Bajos recuentos sanguíneos, especialmente recuentos bajos de glóbulos blancos, plaquetas o glóbulos rojos.
• Enfermedades pulmonares o de la vía respiratoria, como asma u otros trastornos respiratorios.
• Reacciones alérgicas o inusuales a palbociclib, a otros medicamentos, a alimentos, a tintes o a conservantes.
• Embarazo actual o intención de quedar embarazada, o lactancia.

Cómo usar este medicamento

Tómese el palbociclib por vía oral, con un vaso de agua. Siga las indicaciones de la etiqueta de la prescripción y tómelo a la misma hora todos los días. No parta, aplaste ni mastique las tabletas; tráguelas enteras. Puede tomarlo con o sin comida; si le sienta mal al estómago, téngalo con comida. Continúe el tratamiento a menos que su equipo de atención médica le indique lo contrario.

Evite el jugo de pomelo durante el tratamiento, ya que puede alterar la absorción del fármaco.

Para la administración en niños, consulte a su equipo de atención médica; puede requerirse un cuidado especial.

Sobredosis: si cree que ha tomado más cantidad de la indicada, póngase en contacto de inmediato con un centro de toxicología o el servicio de urgencias.

NOTA: Este medicamento es sólo para usted. No lo comparta con otras personas.

Qué hacer si se olvida una dosis

Si se olvida una dosis o se produce el vómito tras tomar una dosis, no tome una dosis adicional ese mismo día. Tome la siguiente dosis a la hora habitual.

Interacciones con otros medicamentos

El palbociclib puede interactuar con varios medicamentos, sustancias y productos a base de hierbas. Informe a su equipo de atención sobre todos los fármacos, suplementos y remedios sin receta que esté utilizando, así como sobre hábitos como el consumo de alcohol o el uso de drogas. A continuación se detallan posibles interacciones comunes:

• Alfentanilo
• Medicamentos antivirales para VIH/SIDA
• Carbamazepina
• Antifúngicos que pueden incluir itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol
• Claritrromicina
• Ciclosporina
• Enzalutamida
• Alcaloides de ergot, como dihidroergotamina y ergotamina
• Everolimus
• Fentanilo
• Jugo de pomelo
• Midazolam
• Nefazodona
• Fenitoína
• Pimozida
• Quinidina
• Rifampicina
• Sirolimus
• Hierba de SanJuan
• Tacrolimus
• Telitromicina

Esta lista puede no comprender todas las posibles interacciones. Proporcione a su equipo de atención una lista completa de todos los medicamentos, hierbas, fármacos de venta libre o suplementos que use. También indique si fuma, bebe alcohol o usa drogas ilícitas, ya que algunas sustancias pueden interactuar con este medicamento.

Qué vigilar durante el tratamiento

Durante el tratamiento con palbociclib, su estado de salud se monitorizará estrechamente. Es posible que deba realizarse análisis de sangre u otros controles periódicos para vigilar la respuesta al fármaco y detectar posibles efectos adversos. A continuación se resumen las precauciones y señales a vigilar:

• El tratamiento puede hacer que se sienta peor en general, ya que la quimioterapia puede afectar a las células sanas además de las cancerosas. Informe de inmediato cualquier efecto adverso.
• El uso de este medicamento puede aumentar el riesgo de infecciones. Si presenta fiebre, escalofríos, dolor de garganta, malestar general u otros síntomas de resfriado, comuníquese con su equipo de atención sin retrasos. No intente automedicarse para tratar la fiebre.
• Puede aumentar el riesgo de hematomas o sangrado. Si observa sangrado inusual, moretones grandes o prolongados, consulte de inmediato.
• Evite antinflamatorios como aspirina, acetaminofén, ibuprofeno, naproxeno o ketoprofeno a menos que su equipo lo indique, ya que pueden enmascarar signos de fiebre o infección.
• Cuide su salud bucal: el riesgo de infección o sangrado puede aumentar durante el tratamiento. Sea cuidadoso al cepillarse, usar hilo dental o al realizar procedimientos dentales; informe a su dentista que está recibiendo este medicamento.
• El fármaco puede aumentar la probabilidad de sangrado o moretones. Si nota sangrado inusual, llame a su equipo de atención.
• Embarazo y lactancia: si podría quedar embarazada, se recomienda realizar una prueba de embarazo negativa antes de empezar. Se debe usar anticoncepción durante el tratamiento y por 3 semanas después de la última dosis. Si su pareja puede quedar embarazada, use condón durante el tratamiento y por 3 meses tras la última dosis. Evite amamantar durante el tratamiento y por 3 semanas después de la última dosis. Este fármaco puede afectar la fertilidad; consulte sobre sus inquietudes.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Este medicamento puede provocar defectos graves durante el embarazo y permanecer presente hasta 3 semanas después de la última dosis. Se recomienda una prueba de embarazo negativa antes de iniciar el tratamiento y anticoncepción durante el tratamiento y durante 3 semanas tras la última dosis. Si su pareja puede quedar embarazada, use métodos de barrera durante el tratamiento y por 3 meses tras la última dosis. No amamante durante el tratamiento y durante 3 semanas después de la última dosis. Si tiene inquietudes sobre su fertilidad, hable con su equipo de atención.

Efectos secundarios que deben reportarse de inmediato

Comunique de inmediato a su equipo de atención si observa alguno de los siguientes signos o síntomas, ya que podrían requerir atención urgente:

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, inflamación de la cara, labios, lengua o garganta.
• Tos seca, dificultad para respirar o dolor al respirar.
• Infección: fiebre, escalofríos, tos o dolor de garganta.
• Nivel bajo de glóbulos rojos: debilidad o fatiga inusual, mareos, dolor de cabeza o dificultad para respirar.
• Moretones o sangrado inusual.

Efectos secundarios comunes que no suelen requerir atención médica inmediata

• Diarrea
• Fatiga
• Pérdida de cabello
• Náuseas
• Dolor, enrojecimiento o hinchazón en la boca o garganta
• Erupción cutánea
• Debilidad o cansancio inusual

Esta lista no describe todos los posibles efectos secundarios. Si necesita asesoramiento médico sobre efectos secundarios, consulte a su médico. También puede informar efectos adversos a las autoridades sanitarias correspondientes.

Almacenamiento y eliminación

Guarde el palbociclib fuera de la vista y del alcance de niños y mascotas. Manténgalo entre 20 y 25°C (68–77°F). Conserve el medicamento en su envase original. Deséchelo, una vez caducado o ya no necesario, siguiendo estas pautas:

• Entregue el fármaco para su recogida en un programa de devolución de medicamentos. Consulte en su farmacia o con las autoridades locales para localizar un punto de entrega.
• Si no puede devolverlo, siga las indicaciones del envase para desecharlo en la basura o por alcantarillado. Si no está seguro, consulte a su equipo de atención. Si es seguro desechar en la basura, retire las tabletas de su envase y mézclelas con material no deseado (por ejemplo, arena para gatos, tierra, posos de café) y selle la mezcla en una bolsa o contenedor hermético antes de desecharlo.

Este resumen no cubre toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, hable con su médico, farmacéutico o profesional de atención sanitaria.