Nabilona (Cesamet) cápsulas: usos y efectos secundarios

La nabilona es un fármaco antiemético utilizado para prevenir y tratar las náuseas y los vómitos provocados por la quimioterapia. Se reserva cuando otros tratamientos no han funcionado o no se pueden tolerar. Su mecanismo consiste en bloquear sustancias del cuerpo que desencadenan estas respuestas. Forma parte de un grupo de fármacos llamados antieméticos. Nombre comercial: Cesamet.

Qué es la nabilona y para qué se usa

Nabilona es un agonista sintético de la endocannabinoidación cuyo objetivo principal es controlar las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia. Este medicamento se utiliza cuando las opciones de tratamiento estándar no han logrado aliviar estos síntomas o cuando no se pueden tolerar otros fármacos antieméticos. Aunque su uso principal es para efectos secundarios de la quimioterapia, en algunas circunstancias puede emplearse para otros fines médicos, a juicio del profesional de la salud que supervise el tratamiento.

Datos clave para compartir con su equipo de atención médica

• Consumo de alcohol con frecuencia: informe si bebe alcohol de forma habitual, ya que podría influir en la seguridad del tratamiento.
• Enfermedad cardíaca: antecedentes de enfermedad cardíaca o de arritmias pueden modificar el riesgo/beneficio del tratamiento.
• Presión arterial: antecedentes de presión arterial alta o baja; la nabilona puede afectar la presión arterial en algunas personas.
• Ritmo cardíaco irregular: historia de taquicardia, bradicardia u otros trastornos del ritmo puede requerir ajuste de dosis o monitorización especial.
• Trastornos por uso de sustancias: antecedentes de consumo problemático de sustancias o dependencia.
• Estado de los riñones: enfermedad renal puede influir en la eliminación del medicamento.
• Estado del hígado: enfermedad hepática puede afectar el metabolismo de la nabilona.
• Salud mental: antecedentes de condiciones psicológicas o psiquiátricas, ya que pueden interactuar con cambios de ánimo o comportamiento.\n
• Reacciones inusuales o alérgicas: cualquier reacción rara o alérgica previa a nabilona, dronabinol, marihuana, otros fármacos, alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intento de concepción: si está embarazada o buscando embarazo, consulte de inmediato al profesional de la salud.
• Lactancia: si está amamantando, avise a su médico, ya que podría requerirse precaución adicional.

Cómo usar este medicamento

Use nabilona exactamente como se indica por su médico. A continuación se describen pautas generales, pero siga siempre las instrucciones de su prescripción:

1. Vía de administración: tomar por vía oral con un vaso de agua. Siga las indicaciones de la etiqueta de la receta y tome las dosis a intervalos regulares. No tome más de lo indicado.
2. Pacientes pediátricos: hable con su equipo de atención sobre el uso en niños; puede requerirse cuidado especial y ajuste de la dosis.
3. Adultos mayores (≥65 años): pueden presentarse reacciones más intensas; podría ser necesario administrar una dosis menor o una monitorización más estrecha.
4. Sobredosis: si sospecha que tomó una dosis mayor a la indicada, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o con el servicio de urgencias.
5. Uso exclusivo para la persona: este medicamento es para su uso exclusivo. No lo comparta con otras personas.

Qué hacer si se me olvida una dosis

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como pueda. Si ya falta poco para la próxima dosis, tome solamente esa dosis siguiente. No tome dosis dobles para compensar la dosis olvidada.

Interacciones con otros fármacos, hierbas o sustancias

No tome este medicamento con Dronabinol (otro compuesto similar) ya que la combinación puede aumentar efectos adversos o riesgos. este medicamento puede interactuar con varios fármacos y sustancias:

• Alcohol y otros depresores del sistema nervioso pueden aumentar la somnolencia o afectar la coordinación.
• Anfetaminas y otros fármacos estimulantes para TDAH, control de peso o para mantenerse despierto, pueden alterar la acción del medicamento.
• Antihistamínicos para alergias o resfriados pueden intensificar la sedación.
• Antimuscarínicos como la atropina y otros fármacos similares pueden interactuar de forma impredecible.
• Buspirona, cannabidiol y anfetaminas pueden modificar efectos o seguridad.
• Fármacos para la vejiga como oxibutinina o tolterodina.
• Medicamentos para Parkinson como benztropina o trihexifenidilo.
• Anticonvulsivantes como fenobarbital o primidona.
• Medicamentos para sueño o ansiedad que pueden potenciar efectos sedantes.
• Medicamentos para mal de viaje como escopolamina.
• Cocaína, disulfiram, litio y otros fármacos para la depresión como amitriptilina o fluoxetina.
• Relajantes musculares, naltrexona, opioides para el dolor, pseudoefedrina y teofilina.

Esta lista puede no describir todas las posibles interacciones. Informe a su médico sobre todos los medicamentos, hierbas, fármacos de venta libre y suplementos que utiliza, así como si fuma, bebe alcohol o usa drogas. Algunas combinaciones pueden presentar riesgos.

Qué vigilar mientras usa este medicamento

• Realice seguimientos regulares con su equipo de atención para evaluar la respuesta al tratamiento y ajustar dosis si es necesario.
• Si sus síntomas no mejoran o empeoran, comuníquese con su médico.
• Durante el tratamiento, puede experimentar cambios en el estado de ánimo, risa fácil u otros cambios de comportamiento. Estos efectos pueden durar de 48 a 72 horas tras la última dosis.
• Pueden aparecer somnolencia o mareo. No conduzca, no opere maquinaria y evite tareas que requieran alerta mental mientras esté tomando este medicamento.
• No se levante rápido si tiene presión arterial baja o si es mayor; esto reduce el riesgo de mareos o desmayos.
• El consumo de alcohol puede interferir con el efecto del medicamento.
• No fume marihuana durante el tratamiento, ya que este medicamento es similar a una de las sustancias presentes en la marihuana. Su uso conjunto puede aumentar el riesgo de efectos graves en el corazón y el sistema nervioso.

Efectos secundarios: qué puede ocurrir

Si aparece alguno de estos signos de alarma, informe de inmediato a su equipo de atención:

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta.
• Palpitaciones rápidas o irregulares.
• Presión arterial baja: mareos, sensación de desmayo, visión borrosa.
• Cambios en el ánimo o comportamiento: ansiedad, nerviosismo, confusión, alucinaciones, irritabilidad, hostilidad, ideas o conductas suicidas, empeoramiento de la depresión.

existen efectos secundarios que suelen ser menos graves y no requieren atención médica a menos que persistan o molesten:

• Confusión
• Mareo
• Sedación o somnolencia
• Boca seca
• Euforia extrema o excitación intensa
• Pérdida de equilibrio o coordinación
• Dificultad para dormir

La lista anterior no describe todos los efectos posibles. Si necesita orientación sobre efectos secundarios, consulte a su médico. También puede reportar efectos adversos a la autoridad sanitaria correspondiente al número indicado por las autoridades de salud de su país.

Almacenamiento y seguridad

• Mantenga el medicamento fuera del alcance de niños y mascotas. Este fármaco puede ser usado de forma indebida; guárdelo en un lugar seguro para protegerlo de robo y no lo comparta con otras personas.
• No deseche el medicamento a la basura común. Mezcle cualquier dosis no utilizada con materiales como arena para gato o posos de café y cúbralos antes de desecharlos en un recipiente sellado para evitar su uso indebido accidental.
• No utilizar el medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
• Conserve a temperatura ambiente, entre 15 y 30 grados Celsius (59–86 grados Fahrenheit).

Este resumen no cubre toda la información. Si tiene preguntas sobre este medicamento, hable con su médico, farmacéutico o proveedor de atención.