Inyección subcutánea de testosterona: usos y efectos secundarios

La testosterona es una hormona esteroide del grupo de los andrógenos que se utiliza para aumentar los niveles de esta sustancia en el organismo cuando hay deficiencia o en ciertas condiciones médicas específicas. Este fármaco se administra principalmente mediante inyección subcutánea y requiere supervisión médica y un plan de seguimiento. En este artículo se describen su uso, indicaciones, precauciones, dosis, interacciones, efectos adversos y medidas de seguridad para el manejo seguro y eficaz del tratamiento.

Propósito, clasificación y uso clínico

La testosterona se emplea para corregir niveles bajos de esta hormona en el cuerpo. Forma parte de un grupo de fármacos llamados hormonas andrógenas, que influyen en procesos como el desarrollo de características sexuales masculinas, la masa muscular y la densidad ósea. El nombre comercial común de este medicamento es XYOSTED, entre otros posibles nombres comerciales. Además de su uso principal, este medicamento puede emplearse para otros fines terapéuticos; siempre bajo indicación y consentimiento del profesional de salud. Es importante entender que la administración, dosis y duración del tratamiento dependen de la indicación clínica y de la respuesta individual del paciente.

Antes de empezar a usar este medicamento

Qué condiciones debe comunicar a su equipo de atención

• Cáncer o antecedentes de cáncer, especialmente de próstata.
• Depresión o problemas de salud mental.
• Diabetes u otros trastornos metabólicos.
• Enfermedad cardíaca (incluyendo antecedentes de infarto, angina o insuficiencia cardíaca).
• Presión arterial alta no controlada.
• Enfermedad renal o enfermedad hepática.
• Enfermedad pulmonar u otros problemas respiratorios relevantes.
• Enfermedad prostática o antecedentes de problemas prostáticos.
• Idea o plan de suicidio o antecedentes familiares de pensamientos suicidas.
• Repentina reacción alérgica o intolerancia a la testosterona, al aceite de sésamo, a otros medicamentos, a alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intención de embarazo, ya sea para usted o para su pareja.

• Situación de lactancia

Precauciones especiales

Antes de iniciar el tratamiento, informe a su equipo de atención sobre cualquier otra condición física, historial de uso de esteroides, consumo de tabaco o alcohol, y el uso de otros fármacos, hierbas, suplementos o productos no farmacológicos. Algunas interacciones o condiciones pueden modificar el efecto del medicamento o aumentar el riesgo de efectos adversos.

Cómo se debe usar este medicamento

Este fármaco se administra mediante inyección subcutánea. Usted recibirá instrucciones específicas sobre la preparación y la técnica de inyección. Es fundamental usar el medicamento exactamente como se indica por su profesional de salud y respetar el intervalo de dosificación. No debe administrarse con mayor frecuencia de la indicada.

Una Guía de Medicamentos (MedGuide) le será entregada por el farmacéutico con cada prescripción y cada reposición. Lea esta información con atención cada vez que reciba el medicamento, ya que puede contener indicaciones importantes de seguridad y manejo.

Es importante disponer de un contenedor adecuado para desechos punzocortantes. Los aplicadores o jeringas deben desecharse en un contenedor de objetos punzantes apropiado. Si no cuenta con uno, consulte a su farmacéutico o equipo de atención para obtener uno.

En los niños, se debe manejar con especial cuidado y, en su caso, discutir el uso de este tratamiento con el equipo de atención.

Advertencia: este medicamento es para uso individual. No lo comparta con otras personas.

Qué hacer si se olvida una dosis

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como sea posible. Si ya está casi próximo el momento de la siguiente dosis, tome solamente la dosis programada y no doble la dosis para compensar la omitida. Si no está seguro de cómo actuar, comuníquese con su equipo de atención para recibir asesoría específica.

Interacciones con otros medicamentos

Este medicamento puede interactuar con otros fármacos y sustancias. Informe a su equipo de atención sobre:

• Medicamentos para resfriado o congestión que contengan efedrina, fenilefrina o pseudoefedrina.
• Anticoagulantes como la warfarina (podrían afectar la coagulación sanguínea).
• Medicamentos para la diabetes.
• Esteroides como prednisona o cortisona.

La lista anterior no es exhaustiva. Proporcione a su profesional de salud una lista completa de todos los medicamentos que toma, incluidos hierbas, suplementos alimenticios y productos de venta libre, así como su consumo de tabaco y alcohol. Algunas combinaciones pueden aumentar o disminuir el efecto del tratamiento o provocar efectos adversos.

Qué vigilar durante el tratamiento

Durante el uso de este medicamento, es fundamental realizar un seguimiento con su equipo de atención:

• Se deben medir los niveles de testosterona en sangre para ajustar la dosis y evaluar la respuesta al tratamiento.
• Se han reportado casos de infartos de miocardio y ictus asociados al uso de testosterona; por ello, vigile cualquier dolor en el pecho, falta de aire, debilidad o entumecimiento en cara, brazo o pierna y acuda a emergencias si aparecen estos síntomas.
• El tratamiento puede afectar el azúcar en sangre, por lo que los pacientes con diabetes deben consultar con su equipo antes de modificar la dieta o la dosis de medicamentos antidiabéticos.
• Si usted o su pareja esperan un embarazo, discuta la posibilidad de concepción y las implicaciones para el embarazo. Este fármaco puede causar defectos de nacimiento graves si se usa durante el embarazo; se debe planificar una anticoncepción adecuada durante el tratamiento.
• Este tratamiento puede estar prohibido para atletas según la normativa de la mayoría de organizaciones deportivas.

Efectos secundarios y señales de alarma

Como con cualquier medicamento, pueden ocurrir efectos adversos. A continuación se describen los posibles efectos y cuándo consultar de inmediato al equipo de atención.

Reacciones que requieren atención médica urgente

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, inflamación de cara, labios, lengua o garganta.
• Trombosis o problemas de coagulación: dolor, hinchazón o calor en una pierna, dificultad para respirar, dolor en el pecho.
• Eventos cardiovasculares: dolor o presión en el pecho que puede irradiar a hombros, extremidad, mandíbula, náuseas, dificultad para respirar, piel fría o húmeda, mareo o desmayo.
• Aumento de la presión arterial.
• Lesión hepática: dolor en la parte superior derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces pálidas, orina de color oscuro, ictericia (coloración amarilla de piel o ojos), debilidad o fatiga inusual.
• Cambios de ánimo: cambios de humor, irritabilidad, o hostilidad pronunciados.
• Disfunción eréctil prolongada o dolorosa.
• Apnea del sueño: ronquidos fuertes, momentos de ausencia de respiración durante el sueño, somnolencia diurna.
• Accidente cerebrovascular: entumecimiento o debilidad súbita de la cara, brazo o pierna; dificultad para hablar; confusión; pérdida de equilibrio o coordinación; dolor de cabeza intenso; cambios en la visión.
• Hinchazón en tobillos, manos o pies.
• Pensamientos de suicidio o autopreservación, empeoramiento del estado de ánimo o depresión.

Efectos secundarios que, por lo general, no requieren atención médica, a menos que persistan o sean molestos

• Acné (acné).
• Cambios en la libido o rendimiento sexual.
• Dolor, enrojecimiento o irritación en el sitio de la inyección.
• Aumento de tejido mamario inusual (galactorrea o ginecomastia en algunos casos).

La lista anterior no agota todos los efectos posibles. Informe a su médico ante cualquier efecto adverso persistente o que le preocupe. Si observa signos compatibles con una reacción grave, busque atención médica de inmediato. En caso de duda, puede reportar efectos a las autoridades sanitarias correspondientes.

Almacenamiento, manejo y eliminación

• Mantenga fuera del alcance de niños y mascotas.
• Conserve entre 15 y 30 grados Celsius (59–86 °F). Mantenga el medicamento en su envase original hasta el momento de su uso. No refrigere ni congele. Proteja de la luz.
• Deseche cualquier medicamento no utilizado tras la fecha de caducidad indicada en el envase.
• Este medicamento es para uso personal. No lo comparta con otros.

Notas finales de seguridad

Esta ficha informativa es un resumen y no sustituye la asesoría médica personalizada. Si tiene preguntas sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o profesional de la salud para recibir asesoramiento específico para su situación clínica.