Inyección de carfilzomib

El carfilzomib es un fármaco dirigido a un tipo de cáncer de la sangre llamado mieloma múltiple. Actúa inhibiendo una proteína que facilita el crecimiento y la multiplicación de las células cancerosas, con lo que ralentiza o detiene su avance. Se administra por vía intravenosa en un entorno hospitalario o clínico y requiere supervisión médica estrecha, pruebas de laboratorio y atención a posibles efectos adversos. Este texto sintetiza su uso, precauciones, indicaciones y riesgos más relevantes.

Qué es este medicamento y para qué se utiliza

El carfilzomib (pronunciación: kar-FIL-zoh-mib) es un inhibidor de proteasoma específico utilizado en el tratamiento del mieloma múltiple, una neoplasia de la médula ósea. Su mecanismo de acción consiste en bloquear la función del proteasoma, una maquinaria celular necesaria para la supervivencia de las células tumorales. Al inhibirse el proteasoma, se acumulan proteínas dentro de las células cancerosas, lo que promueve su daño y muerte celular, y, en consecuencia, frena el crecimiento tumoral.

Este medicamento puede emplearse para otros fines clínicos; ante cualquier duda, consulte a su equipo de atención médica o farmacéutico. El nombre comercial que puede aparecer en la prescripción es KYPROLIS.

Antes de empezar: qué debe saber su equipo de atención

• Historial de enfermedades cardíacas o antecedentes de coágulos de sangre.
• Ritmo cardíaco irregular o antecedentes de arritmias.
• Enfermedad renal o enfermedad hepática.
• Enfermedades pulmonares o cualquier problema respiratorio significativo.
• Antecedentes de reacciones alérgicas a carfilzomib, a otros fármacos, a colorantes, conservantes o alimentos.
• Embarazo: si usted está embarazada o intentando quedarse embarazada, o si su pareja pudiera quedar embarazada.
• Amamantamiento: si está lactando.

Cómo se utiliza este medicamento

Este medicamento se inyecta en una vena, y la administración la lleva a cabo su equipo de atención en un hospital o clínica. No debe administrarse en casa. El uso en niños requiere atención especial y evaluaciones adecuadas.

Si tiene dudas sobre la utilización en menores, consulte a su equipo de atención médica para ajustar la dosis y la vigilancia necesarias.

Durante la pauta de tratamiento, es posible que se realicen análisis de sangre y otras pruebas para vigilar su respuesta y detectar efectos adversos a tiempo.

En caso de sospecha de sobredosis, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o con el servicio de emergencias. Este medicamento está destinado exclusivamente a la persona que lo recibe; no debe compartirse.

Qué hacer si se olvida una dosis

Mantenga las citas programadas para las dosis de seguimiento. Es importante no saltarse las dosis. Si no puede asistir a una cita, póngase en contacto con su equipo de atención para acordar una fecha alternativa o recibir indicaciones sobre cómo proceder de forma segura.

Qué puede interactuar con este medicamento

Las interacciones entre fármacos pueden modificar la acción de carfilzomib o aumentar el riesgo de efectos adversos. En este momento, las interacciones no se esperan de forma significativa, pero no es una lista exhaustiva. Informe a su equipo de atención médica sobre todos los medicamentos, hierbas, productos de venta libre o suplementos que toma, así como si fuma, bebe alcohol o usa sustancias ilícitas. Algunas sustancias pueden interactuar con este fármaco, por lo que es importante evaluar cada caso de forma individual.

Qué debe vigilar mientras usa este medicamento

• El estado de su condición clínica se vigila cuidadosamente durante el tratamiento, y puede requerirse análisis de sangre y otras pruebas.
• Si presenta diarrea intensa, náuseas, vómitos o sudoración abundante, comuníquelo de inmediato. La deshidratación severa puede hacer peligroso continuar el tratamiento.
• Este fármaco puede afectar su coordinación, tiempo de reacción o juicio. Evite conducir, manejar maquinaria o realizar actividades que requieran atención hasta saber cómo le afecta el medicamento. Si experimenta mareos, levántese con precaución para reducir el riesgo de desmayo.
• El consumo de alcohol con este tratamiento puede aumentar estos efectos; considere evitar o limitar el consumo de alcohol durante la terapia.
• Embarazo: si puede quedar embarazada, requiere una prueba de embarazo negativa antes de iniciar el tratamiento. Se recomienda anticoncepción durante el tratamiento y durante 6 meses después de la última dosis. Su equipo médico puede ayudar a elegir una opción adecuada.
• Si su pareja puede quedar embarazada, use condón durante el tratamiento y durante 3 meses después de la última dosis.
• No amamante durante el tratamiento y durante 2 semanas tras la última dosis.
• Este medicamento puede afectar la fertilidad; hable con su equipo de atención si le preocupa su capacidad para concebir en el futuro.

Efectos secundarios y qué hacer

Los efectos adversos pueden variar entre las personas. A continuación se describen los que requieren atención médica inmediata y aquellos que, en muchos casos, se manejan con vigilancia adicional. Si tiene dudas, contacte a su equipo de atención para orientación específica.

Efectos que requieren atención médica de inmediato

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, urticaria, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
• Sangrado o heces oscuras: heces con sangre o negras y alquitranadas; vómitos con sangre o aspecto de posos de café; orina roja o marrón; manchas rojas o moradas en la piel; moretones o sangrado inusual.
• Coágulos sanguíneos: dolor, hinchazón o calor en una pierna; dificultad para respirar; dolor en el pecho.
• Mareo intenso o pérdida de equilibrio, confusión o dificultad para hablar.
• Infarto de miocardio: dolor o presión en el pecho, en los hombros, en los brazos o en la mandíbula; náuseas; dificultad para respirar; piel fría o pegajosa; sensación de desmayo.
• Insuficiencia cardíaca: dificultad para respirar, hinchazón de tobillos/pie/manos, aumento repentino de peso, debilidad inusual o fatiga.
• Cambios en el ritmo cardíaco: palpitaciones rápidas o irregulares, mareos, sensación de desmayo, dolor en el pecho o dificultad para respirar.
• Aumento de la presión arterial.
• Infección: fiebre, escalofríos, tos, dolor de garganta, heridas que no sanan, dolor o dificultad al orinar, malestar general.
• Reacciones de infusión: dolor en el pecho, dificultad para respirar, sensación de desmayo o mareo durante la infusión.
• Lesión renal: disminución de la cantidad de orina, hinchazón de tobillos, manos o pies.
• Lesión hepática: dolor en la parte superior derecha del abdomen, caída del apetito, náuseas, heces pálidas, orina oscura, ictericia (coloración amarillenta de piel o ojos), debilidad o fatiga inusual.
• Lesión pulmonar: dificultad para respirar, tos, expulsión de sangre al toser, dolor en el pecho, fiebre.
• Hipertensión pulmonar: dificultad para respirar, dolor en el pecho, ritmo cardíaco rápido o irregular, sensación de desmayo, fatiga, hinchazón de tobillos o pies.
• Síndrome urémico hemolítico o signos compatibles: dolor estomacal; diarrea con sangre; piel pálida; debilidad inusual; disminución de la cantidad de orina; signos posibles de TLS (descrito más abajo).
• Dolor de cabeza súbito y severo, confusión o cambios en la visión, convulsiones—podrían indicar PRES (síndrome necrótico reversible posterior).
• Trombotic thrombocytopenic purpura (TTP): manchas moradas en piel o mucosas, piel pálida, ictericia, debilidad, fiebre, ritmo cardíaco rápido o irregular, confusión, cambios en la visión, dificultad para hablar o caminar.
• Síndrome de lisis tumoral (TLS): náuseas, vómitos, diarrea, disminución de la cantidad de orina, orina oscura, debilidad o fatiga, confusión, dolor muscular o calambres, ritmo cardíaco rápido o irregular, dolor en articulaciones.

Efectos secundarios que usualmente no requieren atención médica inmediata

• Diarrea (si persiste o es muy molesta, consulte a su equipo de atención).
• Fatiga
• Náuseas
• Trastornos del sueño (dificultad para dormir)

Esta lista no describe todos los efectos posibles. Consulte a su médico si tiene dudas o si alguno de estos efectos le preocupa. También puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Almacenamiento y entrega del medicamento

Este tratamiento se administra en una instalación médica (hospital o clínica) y no se almacena para uso domiciliario.

Notas finales y seguridad

Esta hoja informativa es un resumen y no sustituye la consulta médica personalizada. Si tiene preguntas o inquietudes sobre el carfilzomib, consulte con su médico, farmacéutico o el equipo de atención responsable de su tratamiento. Siga las indicaciones de dosis, vigilancia y manejo de efectos adversos especificadas por su equipo de atención para maximizar la seguridad y la eficacia del tratamiento.