Inyección de aripiprazol

El aripiprazol es un antipsicótico utilizado para tratar la esquizofrenia y el trastorno bipolar I. Actúa equilibrando los niveles de dopamina y serotonina en el cerebro, neurotransmisores que influyen en el estado de ánimo, los comportamientos y los pensamientos. Se administra principalmente como inyección intramuscular y debe realizarse bajo supervisión hospitalaria o clínica. A continuación se describen las indicaciones, la forma de uso, las precauciones, las posibles interacciones y los efectos secundarios asociados a este medicamento. Este texto resume la información clave, pero no sustituye la consulta médica.

Indicaciones y mecanismo de acción

El aripiprazol pertenece al grupo de fármacos llamados antipsicóticos. Sus efectos terapéuticos se logran al modular las señales de dopamina y serotonina en distintas vías del cerebro, con lo que se buscan mejoras en los síntomas de la esquizofrenia y del trastorno bipolar I. Aunque se utiliza principalmente para estas condiciones, el medicamento puede emplearse para otros fines según lo indique el profesional de la salud. Si tiene dudas sobre otros usos, consulte a su médico o farmacéutico.

Qué debe decirle a su equipo de atención antes de tomar este medicamento

Antes de recibir el aripiprazol, informe a su equipo de atención sobre cualquier condición médica que padezca o haya padecido. Los que se mencionan a continuación son relevantes para valorar la seguridad de la terapia:

• Dementia o deterioro cognitivo significativo
• Diabetes o alteraciones de la glucosa
• Dificultad para tragar
• Problemas para controlar los movimientos musculares
• Presencia de impulsos que no puede controlar (p. ej., conductas de juego, gasto excesivo de dinero o comida)
• Enfermedad cardíaca o antecedentes de ritmo cardíaco irregular
• Historia de ictus o accidente cerebrovascular
• Conteos sanguíneos bajos (glóbulos blancos, plaquetas o glóbulos rojos bajos)
• Presión arterial baja
• Enfermedad de Parkinson o antecedentes de convulsiones
• Historia de pensamientos o intentos de suicidio, o antecedentes familiares de suicidio
• Alergias o reacciones poco habituales a aripiprazol u otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes
• Embarazo, planificación de embarazo o lactancia

Cómo debe usarse este medicamento

Este medicamento se administra por vía intramuscular en un músculo. La inyección se realiza en un entorno de hospital o clínica. Antes de cada tratamiento le proporcionarán una Guía de Medicamentos, y es importante leerla con atención en cada ocasión. Hable con su equipo de atención sobre el uso en niños, ya que puede requerir cuidados especiales. En caso de sobredosis, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o con la sala de emergencias.

Nota: Este medicamento es de uso individual. No se debe compartir con otras personas.

Qué hacer si se olvida una dosis

Esta pregunta no aplica en el contexto de este tratamiento, ya que la administración se realiza en entorno clínico y según la indicación médica establecida por el equipo de atención.

Interacciones con otros medicamentos y sustancias

Antes de iniciar el tratamiento, informe a su equipo de atención sobre todos los fármacos que toma, incluyendo medicamentos de venta libre, hierbas y suplementos dietéticos, así como si fuma o consume alcohol. Algunas sustancias pueden aumentar o disminuir los efectos del aripiprazol o aumentar el riesgo de efectos adversos. Evite o ajuste el uso de ciertos fármacos según indique su médico.

Interacciones que deben evitarse

• Brexpiprazol
• Cisapride
• Dextrometorfano; quinidina
• Dronedarone
• Metoclopramide
• Pimozide
• Quinidina
• Thioridazine

Interacciones que pueden ocurrir con otros fármacos o sustancias

• Antihistamínicos para alergia, tos o resfriado
• Carbamazepina
• Medicamentos para ansiedad o insomnio
• Medicamentos para depresión como amitriptilina, fluoxetina, paroxetina, sertralina
• Medicamentos antifúngicos como fluconazol, itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol
• Claritromicina
• Anestésicos generales como halotano, isoflurano, metoxiflurano, propofol
• Levodopa u otros fármacos para la enfermedad de Parkinson
• Medicamentos para la presión arterial
• Medicamentos para convulsiones
• Medicamentos que relajan músculos para cirugía
• Analgésicos opioides
• Otros fármacos que prolongan el intervalo QT (pueden provocar una arritmia)
• Fenotiazinas como clorpromazina o prochlorperazina
• Rifampicina

Esta lista puede no describir todas las posibles interacciones. Proporcione a su equipo de atención una lista de todos los medicamentos, hierbas, productos de venta libre o suplementos que use. Informe también si fuma, bebe alcohol o usa sustancias ilegales. Algunas combinaciones pueden interactuar de forma significativa.

Qué vigilar durante el tratamiento

Su condición se monitorizará de forma estrecha mientras reciba este medicamento. Informe a su equipo si observa que los síntomas no mejoran o empeoran, o si aparecen nuevos efectos adversos. Este fármaco puede provocar:

• mareo o somnolencia; evite conducir o manejar maquinaria hasta conocer su afectación
• mareo o desmayo al levantarse; especialmente en adultos mayores
• efectos sobre la temperatura corporal: aumento o disminución de la capacidad para responder al frío o al calor
• posible sequedad ocular y visión borrosa; pueden requerir lágrimas artificiales o revisión oftalmológica si persisten
• alteraciones en la tolerancia a la glucosa; si tiene diabetes, puede requerirse cambios en la dieta o en la medicación
• incremento del deseo sexual o impulsos inusuales como juego, gastos excesivos o conductas compulsivas

el tratamiento puede provocar reacciones de hipotensión, somnolencia o disminución de la alerta en ciertas personas, por lo que debe evitarse la exposición a actividades que requieran plena atención durante las primeras dosis o cuando se ajusta la dosis.

Efectos secundarios y señales de alerta

Como ocurre con muchos fármacos, el aripiprazol puede causar efectos adversos. Algunos requieren atención médica inmediata, mientras otros son de menor gravedad y tienden a desaparecer con el tiempo o al ajustar la dosis.

Efectos que requieren atención médica de inmediato

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de cara, labios, lengua o garganta
• Hiperglucemia: sed inusual, aumento de la orina, debilidad o fatiga, visión borrosa
• Síntomas compatibles con síndrome neoplásico maligno: fiebre alta, rigidez muscular, sudoración intensa, pulso rápido o irregular, confusión
• Hipotensión: mareo intenso, desmayo o visión borrosa al ponerse de pie
• Degeneración para tragar, dolor o dificultad al tragar
• Duración o dolor en erección
• Convulsiones
• Accidente cerebrovascular: entumecimiento o debilidad súbita de cara, brazo o pierna; dificultad para hablar; confusión; problemas de equilibrio
• Movimientos corporales involuntarios, rigidez, espasmos, temblores, dificultad para coordinar o caminar; inquietud o necesidad de moverse; signos de trastornos extrapiramidales
• Pensamientos de hacerse daño o suicidio, empeoramiento del ánimo
• Impulsos para conductas inusuales (juegos de azar, compras descontroladas, conductas sexuales o de alimentación de forma inusual)

Efectos secundarios comunes o que usualmente no requieren atención médica inmediata

• Estreñimiento
• Somnolencia
• Aumento de peso

Este listado no agota todos los efectos secundarios posibles. Si presenta cualquier efecto inusual o molesto, consulte a su médico para obtener orientación médica.

Almacenamiento y seguridad

Este tratamiento se administra en entorno clínico y no se espera que el paciente lo guarde para uso domiciliario. No se proporcionará la medicación para uso en casa fuera del control médico. En caso de dudas sobre almacenamiento o manejo, consulte con su equipo de atención médica.

Notas finales y orientación general

Este resumen tiene carácter informativo y no reemplaza la consulta con un profesional de la salud. Si tiene preguntas sobre el uso del aripiprazol, sus posibles efectos, interacciones o criterios de seguridad, consulte a su médico, farmacéutico o personal sanitario cualificado. Lea también la Guía de Medicamentos que se entrega antes de cada tratamiento para conocer instrucciones específicas, advertencias y precauciones asociadas a su situación personal.

Nota: Este documento no describe exhaustivamente todas las posibles informaciones o escenarios clínicos. Si necesita aclaraciones, consulte a su equipo de atención para una valoración individualizada y acorde a su historial médico.