Inyección de apomorfina (cartucho de bomba de infusión)

La apomorfina es un medicamento utilizado para tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Se administra por vía subcutánea y actúa como la dopamina en el cerebro, ayudando a mejorar el control del movimiento, la rigidez y los temblores. Este texto ofrece una visión clara y rigurosa sobre qué es la apomorfina, cómo se usa, posibles interacciones, efectos adversos y pautas de uso seguro. A lo largo del texto se destacan conceptos clave en negrita.

Descripción y uso principal

¿Qué es y cómo funciona?

La apomorfina es un fármaco que sirve para aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Su acción se basa en comportarse de forma similar a la dopamina, una sustancia natural del cuerpo que ayuda a regular el movimiento y la coordinación. Al imitar la dopamina, la apomorfina ayuda a reducir signos como la rigidez muscular y los temblores, mejorando la movilidad en las personas que presentan esta patología.

Nombre comercial

El medicamento se comercializa con el nombre ONAPGO.

Antes de tomar este medicamento

Qué debe informar a su equipo de atención médica

Antes de iniciar el tratamiento, es importante que su equipo de atención médica conozca si padece alguno de los siguientes cuadros o antecedentes, ya que pueden influir en la seguridad y la eficacia del tratamiento:

• Asma
• Sueño excesivo durante el día o episodios de somnolencia súbita diurna
• Consumo frecuente de alcohol
• Ataque cerebrovascular previo
• Enfermedad cardíaca o antecedentes de problemas cardíacos
• Historia de desmayo
• Ritmo cardíaco irregular o arritmias
• Enfermedad renal
• Enfermedad hepática
• Presión arterial baja o mareos al ponerse de pie
• Problemas de salud mental o antecedentes psiquiátricos
• Historia de reacciones inusuales o alérgicas a la apomorfina, sulfitos, otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes
• Embarazo, planes de embarazo o lactancia

Cómo debe usar este medicamento

Forma de administración

Este medicamento se administra mediante infusión subcutánea. Usted recibirá instrucción sobre cómo preparar y aplicar la dosis. Mantenga el tratamiento según lo indicado por su equipo de atención médica; suspenderlo de forma abrupta puede provocar efectos adversos graves y/o empeorar su condición.

Instrucciones y precauciones de uso

El medicamento viene acompañado de INSTRUCCIONES DE USO. Pida a su farmacéutico las indicaciones específicas y lea la información cuidadosamente. Si tiene dudas, consulte a su farmacéutico o a su equipo de atención médica para resolverlas.

Desechos y seguridad de la administración

Es crucial disponer de las agujas y jeringas usadas en un contenedor punzocortante adecuado. No las deseche en la basura común. Si no dispone de un contenedor adecuado, solicite a su farmacéutico o a su equipo de atención médica un envase para desechar de forma segura.

Uso en niños

Consulte a su equipo de atención médica sobre el uso en menores; pueden requerirse cuidados especiales o dosis específicas para esta población.

Sobre la sobredosificación

Si sospecha que ha tomado una dosis mayor de la indicada, contacte de inmediato a un centro de control de intoxicaciones o a la sala de emergencias.

Uso exclusivo y compartición

Este medicamento está destinado exclusivamente para la persona a quien se lo recetaron. No lo comparta con otras personas.

Qué hacer si se olvida una dosis

Ausencia de infusión programada

Si por cualquier motivo no puede usar la infusión en el horario previsto, consulte a su equipo de atención médica sobre la mejor acción a seguir. Es posible que se indique una dosis extra si la infusión se ha interrumpido durante 1 hora o más, pero solo bajo supervisión médica.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

Medicamentos que no debe tomar junto con la apomorfina

• Cárdil o antieméticos para náuseas o vómitos como dolasetron, granisetron, ondansetron, palonosetron
• Cisaprida
• Dronedarona
• Ketoconazol y Levoketoconazol
• Pimoidea (pimozida)
• Tiordina (tiordazina)

Interacciones que pueden alterar el efecto del fármaco

• Alcohol
• Benzodiacepinas, como alprazolam, diazepam, lorazepam
• Otros fármacos para ansiedad o sueño
• Medicamentos para la presión arterial
• Medicamentos para condiciones de salud mental, como haloperidol o risperidona
• Droperidol
• Metoclopramida
• Nitroglicerina
• Opioides
• Otros fármacos que pueden alterar el ritmo cardíaco
• Fenotiazinas, como clorpromazina o proclorperazina
• Tetrabenazina
• Tiotixeno

Esta lista puede no describir todas las posibles interacciones. Proporcione a su equipo de atención médica una lista de todos los medicamentos, hierbas, productos de venta libre o suplementos que usa. Informe también sobre el consumo de tabaco, alcohol o uso de sustancias ilegales, ya que algunos ítems pueden interactuar con este medicamento.

Qué vigilar durante el tratamiento

Monitoreo y síntomas que requieren atención

Realícese controles periódicos con su equipo de atención para evaluar la respuesta al tratamiento. Informe si los síntomas no mejoran o empeoran con el tiempo. También si observa efectos inusuales o nuevos.

Efectos adversos comunes y severos

Este medicamento puede provocar náuseas y vómitos, a menudo severos, por lo que su equipo puede indicar antieméticos o estrategias para reducir estos síntomas. No se automedique para las náuseas; la elección del medicamento adecuado depende de su situación clínica y debe ser indicada por un profesional.

La apomorfina puede afectar la coordinación, el tiempo de reacción o el juicio. Evite conducir, manejar maquinaria o realizar actividades que requieran atención hasta que se determine cómo le afecta. Adopte cambios de postura lentos (sentarse o ponerse de pie) para disminuir mareos o desmayos. El consumo de alcohol puede aumentar estos efectos.

Durante el tratamiento puede presentarse somnolencia repentina, incluso durante actividades diarias como conducir, conversar o comer. Si esto ocurre, contacte a su equipo de atención de inmediato.

El uso de nitroglicerina junto con este medicamento puede provocar una caída brusca de la presión arterial. Si necesita tomar nitroglicerina sublingual, acústate primero y luego toma el medicamento; permanece en la posición horizontal durante al menos 45 minutos después de la toma.

Efectos adversos que requieren atención médica inmediata

• Reacciones alérgicas o angioedema — erupción cutánea, picor o urticaria, hinchazón de cara, ojos, labios, lengua, extremidades, dificultad para tragar o respirar
• Dolor torácico (angina) — dolor, presión o sensación de opresión en el pecho, cuello, espalda, brazos o mandíbula
• Somnolencia extrema durante las actividades diarias
• Alucinaciones
• Infarto de miocardio — dolor o presión en el pecho, hombros, brazos o mandíbula, náuseas, dificultad para respirar
• Cambios del ritmo cardíaco — taquicardia o ritmos irregulares, mareo o aturdimiento, dolor en el pecho
• Anemia hemolítica — debilidad inusual, mareos, dolor de cabeza, dificultad para respirar, orina oscura, ictericia
• Presión arterial baja marcada
• Nuevas o empeoradas movimientos involuntarios de la cara, boca o parte superior del cuerpo
• Pérdida de erección prolongada o dolorosa ( priapismo )
• Cambios inusuales en el comportamiento
• Impulsos para conductas inapropiadas e impulsivas (juegos de azar, atracones, actividad sexual, compras) en formas que no son habituales para usted

Efectos secundarios que suelen ser leves o no requieren atención médica constante

• Mareos
• Sedación o somnolencia
• Dolor de cabeza
• Náuseas
• Dolor, enrojecimiento o irritación en el sitio de inyección
• Trastornos del sueño
• Vómitos

La lista anterior no cubre todos los posibles efectos adversos. Si observa algún síntoma inusual o persistente, consulte a su médico. Puede informar efectos adversos a la FDA a través del número 1-800-FDA-1088.

Conservación y eliminación

Guía de almacenamiento

Mantenga el medicamento fuera del alcance de niños y mascotas. Almacene a temperatura ambiente, entre 20 y 25 °C (67–77 °F). Deshágase de cualquier medicamento no utilizado o caducado tras la fecha de vencimiento.

Desecho seguro

Para deshacerse de medicamentos que ya no se necesitan o que están caducados, lleve el medicamento a un programa de devolución o limpieza. Consulte con su farmacia o con las autoridades para localizar un punto de recogida. Si no puede devolverlo, pida a su farmacéutico o equipo de atención médica indicaciones sobre la eliminación segura.

Notas importantes y alcance de la información

Consideraciones finales

Este documento es un resumen y no cubre todos los posibles datos o situaciones. Si tiene preguntas sobre la apomorfina, consulte a su médico, farmacéutico o profesional de la salud para obtener asesoramiento personalizado. Mantenga un registro de todos los medicamentos, hierbas o suplementos que utiliza y compártalos con su equipo de atención médica para evitar interacciones o duplicidades.