guaifenesina; hidrocodona; pseudoefedrina, líquido oral

Este medicamento es una combinación que contiene guaifenesina, hidrocodona y pseudoefedrina. Se utiliza para aliviar la tos y la congestión provocadas por resfriados u otras infecciones respiratorias. No cura la infección en sí, solo alivia los síntomas. Puede emplearse para otros fines; consulte a su profesional de la salud o al farmacéutico si tiene dudas. A continuación se detallan indicaciones, precauciones, modo de uso, interacciones, efectos secundarios y aspectos de seguridad asociados a su empleo.

Propósito y características fundamentales

Este producto es un fármaco de acción múltiple. La guaifenesina actúa como expectorante, ayudando a que la mucosidad en las vías respiratorias se afloje y se elimine con mayor facilidad. La hidrocodona es un opioide que reduce la tos al actuar en el sistema nervioso central, y la pseudoefedrina es un descongestionante que estrecha los vasos sanguíneos en la nariz y los senos paranasales. Combinados, estos componentes buscan reducir la tos y mejorar la respiración en el contexto de infecciones respiratorias agudas o crónicas. Este medicamento puede estar disponible bajo distintas denominaciones comerciales; la lista de nombres comerciales no se menciona aquí para evitar referencias directas a marcas específicas. Siempre siga las indicaciones de su médico o farmacéutico y lea la etiqueta de prescripción detenidamente.

Antes de empezar: qué debe comunicar su equipo de atención médica

Antes de iniciar este medicamento, compártale a su equipo de atención médica información sobre su estado de salud y antecedentes. Las condiciones que deben mencionarse incluyen, entre otras:

• Enfermedades endocrinas: enfermedad de Addison, diabetes.
• Historia de adicción: antecedentes de abuso o dependencia de sustancias.
• Enfermedades o condiciones oculares: glaucoma.
• Lesiones o enfermedades neurológicas: lesión o traumatismo craneoencefálico, intento previo de sedación severa o confusión.
• Enfermedades cardiacas o vasculares: enfermedad cardíaca, presión arterial alta (hipertensión).
• Riesgos renales o hepáticos: enfermedad renal o hepática.
• Condiciones respiratorias: problemas pulmonares, asma, bronquitis crónica, enfermedades que dificulten la respiración.
• Problemas urinarios: dificultad para orinar o retención urinaria.
• Trastornos digestivos: problemas estomacales o intestinales relevantes.
• Tiroides: trastornos tiroideos.
• Alergias: reacciones inusuales o alérgicas a guaifenesina, hidrocodona, pseudoefedrina, otros fármacos, alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo y lactancia: si está embarazada o busca quedarse embarazada, o si está amamantando.
• Interacciones previas: si ha tomado inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil o Parnate en los últimos 14 días.

Informe también sobre cualquier otro medicamento que esté tomando, incluyendo fármacos sin receta, suplementos herbales y remedios para el sueño o la ansiedad. Si fuma, consume alcohol o usa sustancias ilegales, hable de ello con su médico, ya que pueden aumentar los riesgos de interacciones o efectos adversos.

Cómo debe usar este medicamento

Este medicamento se toma por vía oral. Siga las instrucciones exactamente como aparecen en la etiqueta o como se lo indique su médico. Utilice una cuchara o un vaso medidor marcado para cada dosis; las cucharas caseras no son precisas. Puede tomarse con o sin alimento; si le provoca malestar estomacal, tómelo con comida. Mantenga intervalos regulares entre dosis y no supere la dosis indicada.

Con cada receta y cada renovación, el farmacéutico le entregará una Guía de Medicación especial; lea esta guía con atención cada vez que reciba el medicamento. En lo relativo a la edad, discuta específicamente con su pediatra el uso de este medicamento en niños, ya que no está aprobado para uso pediátrico.

Advertencia importante: esta medicina es para uso personal. No la comparta con otra persona. Compartirla puede provocar daño grave y es ilegal en muchos lugares.

Si observa señales de sobredosis, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o con emergencias.

Qué hacer si se retrasa una dosis

En caso de olvidar una dosis, póngase al día tan pronto como le sea posible. Si falta poco para la siguiente dosis, tome solamente esa dosis y no duplique la cantidad. No tome dosis dobles para compensar la omitida.

Interacciones con otros medicamentos

Este medicamento no debe combinarse con ciertos fármacos o sustancias, ya que pueden aumentar efectos adversos o disminuir la efectividad. Evite estas combinaciones:

• Alcohol.
• Antihistamínicos para alergias, tos y resfriado.
• Medicamentos para la ansiedad o el sueño.
• Antidepresivos como amitriptilina, fluoxetina, sertralina, entre otros.
• Antiepilépticos como fenobarbital, primidona, etc.
• Alcaloides derivados de ergot como dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina.
• Anestésicos generales como halotano, isoflurano, metoxiflurano, propofol, etc.
• Anestésicos locales como lidocaína, pramocaína, tetracaína.
• Inhibidores de la MAO como Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate.
• Medicamentos que relajan músculos para cirugía.
• Otras drogas narcóticas para dolor o tos.
• Fenotiazinas como clorpromazina, mesoridazina, prochlorperazina, tioridazina.
• Procarbazina.

puede interactuar con otros tipos de fármacos, incluyendo:

• Medicamentos antivirales para VIH/SIDA.
• Atropina.
• Cafeína.
• Antibióticos como claritromicina y eritromicina.
• Medicamentos para problemas de vejiga como oxibutinina y tolterodina.
• Medicamentos para la presión arterial, enfermedad cardíaca o ritmo cardíaco irregular.
• Medicamentos para infecciones por hongos como ketoconazol e itraconazol.
• Medicamentos para la enfermedad de Parkinson como benztropina y trihexifenidilo.
• Medicamentos para trastornos estomacales como diciclamina e hioscina.
• Medicamentos para el mareo por viaje como escopolamina.
• Ipantropio (atropio inhalado) y otros fármacos estimulantes para trastornos de atención, pérdida de peso o para mantener la vigilia.

Esta lista no describe todas las posibles interacciones. Proporcione a su equipo de atención una lista de todos los medicamentos, hierbas, fármacos sin prescripción o suplementos que use. También indique si fuma, bebe alcohol o utiliza sustancias ilegales, ya que algunas combinaciones pueden interactuar con este medicamento.

Qué vigilar durante el tratamiento

Use este medicamento exactamente como se indica y no supere la dosis recomendada. El uso prolongado puede generar tolerancia, lo que significa que la tos podría requerir dosis mayores para lograr el mismo efecto. Si sus síntomas no mejoran o empeoran, informe a su médico o profesional de salud.

Si ha estado tomando este medicamento durante mucho tiempo, no lo deje de golpe: puede ocurrir una reacción adversa severa. La interrupción repentina no implica adicción; la adicción es un patrón de conducta asociado al uso inapropiado de la sustancia. Si el médico quiere suspenderlo, la dosis se reducirá gradualmente para evitar efectos secundarios.

Existen diferentes tipos de fármacos narcóticos (opiáceos). Si toma más de un tipo al mismo tiempo o si consume otros medicamentos que causan somnolencia, puede haber efectos secundarios incrementados. Informe a su proveedor de atención médica toda la medicación que utiliza. Si tiene problemas para respirar o somnolencia inusual, llame a emergencias.

Puede sentirse somnoliento o mareado. Evite conducir, manejar maquinaria o realizar tareas que requieran atención mental hasta que sepa cómo le afecta. No se levante de golpe; especialmente si es una persona mayor, para reducir el riesgo de mareos o desmayos. El alcohol puede interferir con el efecto de este medicamento; evite bebidas alcohólicas.

Este fármaco puede provocar estreñimiento. Procure tener una evacuación al menos cada 2 o 3 días. Si no tiene un movimiento intestinal en 3 días, consulte a su médico o profesional de salud.

La boca puede secarse. Masticar chicle sin azúcar, chupar caramelos duros y beber agua pueden ayudar. Si la sequedad persiste o es severa, contacte a su médico.

Qué efectos secundarios deben reportarse de inmediato

Informe de inmediato a su médico o profesional de salud si nota alguno de estos signos:

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor o urticaria; hinchazón de cara, labios o lengua.
• Problemas respiratorios.
• Confusión o cambios en el estado mental.
• Cambios peligrosos en la frecuencia cardíaca: dolor en el pecho, mareo, palpitaciones rápidas o irregulares, sensación de desmayo, caída.
• Presión arterial anormal: mareo al ponerse de pie, sensación de debilidad o somnolencia extrema.
• Riesgo de accidente cerebrovascular: cambios en la visión, confusión, dificultad para hablar o entender, dolor de cabeza severo, entumecimiento o debilidad en la cara, brazo o pierna, problemas para caminar o pérdida de equilibrio.
• Problemas para orinar o cambios en la cantidad de orina.

La lista de efectos secundarios que suelen ser menores o no requieren atención médica inmediata incluye:

• Ansiedad
• Estreñimiento leve
• Náuseas o vómitos
• Fatiga
• Trastornos del sueño

Esta lista no cubre todos los efectos posibles. Consulte a su médico para obtener asesoramiento médico sobre efectos secundarios. En respuesta a cualquier efecto adverso, también puede contactar a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Cómo almacenar y desechar este medicamento

• Mantenga este medicamento fuera del alcance de los niños. Puede ser objeto de abuso y su almacenamiento debe ser seguro para evitar robo o mal uso.
• No comparta este medicamento con otras personas. Su uso debe ser individual y supervisado por un profesional de salud.
• Para evitar sobredosis accidentales, deseche cualquier cantidad no usada mezclándola con una sustancia como arena para gatos o posos de café; selle en una bolsa sellada o en un contenedor con tapa y deséchela en la basura segura. No use el medicamento después de la fecha de caducidad.
• Almacene a temperatura ambiente, entre 15 y 30 grados Celsius (59-86 grados Fahrenheit).

Notas finales: esta hoja es un resumen y no cubre toda la información posible. Si tiene preguntas sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud.

Este medicamento debe usarse con cautela y bajo supervisión médica, dado que contiene un componente opioide y un descongestionante que pueden interactuar con múltiples fármacos y condiciones de salud. Si experimenta cualquiera de los signos de alerta descritos, o si no observa mejoría en sus síntomas, comuníquese con su equipo de atención médica. Manténgase informado sobre la dosis exacta, las indicaciones de medicación y las medidas de seguridad para minimizar riesgos y maximizar el beneficio terapéutico.