Cápsulas o comprimidos de selegilina

La selegilina es un medicamento utilizado en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson cuando se acompaña de levodopa. Su función principal es aumentar la dopamina en el cerebro, lo que mejora el control de los movimientos y reduce la rigidez y los temblores. Pertenece a la familia de los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), y su uso con levodopa ayuda a optimizar la respuesta terapéutica y a disminuir las fluctuaciones de la movilidad.

Propósito, acción y alcance

La selegilina actúa como inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO). Al impedir la descomposición de la dopamina, mantiene niveles más estables de este neurotransmisor en el cerebro, lo que favorece la movilidad en las personas con Parkinson que están recibiendo levodopa. Aunque su uso principal es en combinación con levodopa, algunos pacientes pueden experimentarlo para otros fines médicos; consulte siempre con su equipo de atención para aclarar indicaciones específicas.

Antes de iniciar el tratamiento

Factores y condiciones relevantes

• Presión arterial alta o presión arterial baja (problemas de tensión arterial pueden verse afectados);
• Enfermedad hepática o condiciones que afecten el hígado;
• Embarazo o lactancia (riesgos y beneficios deben evaluarse con el equipo de atención);
• Antecedentes de narcolepsia o apnea del sueño;
• Reacciones alérgicas o inusuales a selegilina, a otros fármacos, a alimentos, colorantes o conservantes;
• Interacciones con medicamentos, hierbas o suplementos que ya toma;
• Observar si está embarazada o planifica un embarazo, o si está lisiendo la lactancia.

Cómo debe utilizarse este medicamento

Este medicamento se toma por vía oral con un vaso de agua. Siga las indicaciones de la etiqueta de la receta y tome las dosis a intervalos regulares.

Ajuste la dosis según lo indicado por su equipo de atención; no la incremente sin asesoramiento profesional. No interrumpa el tratamiento repentinamente sin consultar, ya que podría desencadenar reacciones adversas graves.

Hable con su equipo de atención sobre el uso de este medicamento en niños; puede requerirse cuidado especial.

En caso de sobredosis: contacte de inmediato a un centro de control de intoxicaciones o a una sala de emergencias.

Esta medicación es para uso personal; no la comparta con otras personas.

Si olvida una dosis

Si olvida tomar una dosis, hágalo tan pronto como recuerde. Si ya está casi tiempo de la siguiente dosis, tome únicamente la dosis programada; no doble ni vuelva a tomar dosis extras para compensar la olvidada.

Interacciones con otros fármacos y sustancias

No debe tomar este medicamento junto a determinados fármacos y sustancias, ya que pueden interactuar de forma peligrosa. Entre los fármacos que deben evitarse se incluyen:

• Atomoxetina;
• Ciclobenzaprina;
• Dextrometorfano;
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (ej., Marplan, Nardil, Parnate);
• Meperidina;
• Metadona;
• Otros fármacos que contengan selegilina (por ejemplo, Emsam, Eldepryl);
• Rasagilina;
• Safinamida;
• Fármacos estimulantes para trastornos de atención;
• Tramadol;
• Ajo de San Juan (hierba);
• Viloxazina.

la selegilina puede interactuar con otros medicamentos para depresión, ansiedad u otros trastornos mentales, y con:

• Ephedrina;
• Adrenalina o racenadrina;
• Medicamentos para congestión nasal como fenilefrina o pseudoefedrina;
• Metoclopramida;
• Norepinefrina;
• Opioides para dolor;
• Estimulantes para pérdida de peso o para mantener la alerta.

Esta lista puede no describir todas las posibles interacciones. Proporcione a su equipo de atención una lista de todos los medicamentos, hierbas, productos de venta libre o suplementos que utiliza. También informe si fuma, bebe alcohol o usa sustancias ilegales.

Qué vigilar durante el tratamiento

Realice controles regulares con su equipo de atención para evaluar su progreso. Infórmeles si sus síntomas no mejoran o empeoran. No suspenda repentinamente la medicación; si su equipo de atención decide detenerla, podrían reducir la dosis progresivamente para evitar efectos adversos.

La selegilina puede interactuar con alimentos que contengan altas cantidades de tirosina (tiroamina). Una combinación de estos alimentos con el medicamento puede provocar dolor de cabeza intenso, aumento de la presión arterial o ritmo cardíaco irregular. Los alimentos con altos contenidos de tirosina incluyen quesos envejecidos o curados, carnes y pescados envejecidos, ahumados o procesados; cerveza y cerveza sin alcohol; vino (especialmente tinto); jerez; licores fuertes; aguacates; plátanos; higos, pasas; salsa de soja, sopa de miso, extractos de levadura; tofu; habas o vainas de frijol; y cualquier fruta muy madura. Consulte a su equipo de atención para obtener una lista completa de alimentos que puedan contener tirosina.

Este medicamento puede afectar su coordinación, tiempo de reacción o juicio. No conduzca ni opere maquinaria hasta conocer cómo le afecta. Si se levanta rápidamente, puede sentir mareo o desmayo; levántese con calma. Beber alcohol junto con este fármaco puede aumentar estos efectos.

La boca puede sentirse seca; masticar chicle sin azúcar o sorber dulces duros y beber abundante agua puede ayudar. Informe a su equipo si el problema persiste o es intenso.

No se automedique para tos, resfriados, gripe o alergias sin consultar, ni tome productos para pérdida de peso sin aprobación. Algunos componentes de estos productos pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios.

Este fármaco puede influir en los niveles de azúcar en sangre. Si tiene diabetes, consulte a su equipo antes de cambiar su dieta o la dosis de su medicación para la diabetes.

Si tiene programado un procedimiento médico o dental, informe a su equipo que está tomando selegilina, ya que puede interactuar con otros fármacos utilizados durante la cirugía.

Debe revisar la piel con frecuencia para detectar cambios en lunares o nuevos crecimientos mientras toma la medicación. Si nota alguno de estos cambios, informe a su equipo.

Efectos adversos: qué ver y cuándo consultar

Efectos que deben comunicarse de inmediato

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, urticaria, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta;
• Sueño inapropiado o sueño excesivo que ocurra durante las actividades diarias;
• Hipotensión: mareo al ponerse de pie, aturdimiento, visión borrosa;
• Cambios en el ánimo o comportamiento: ansiedad, nerviosismo, confusión, alucinaciones, irritabilidad, hostilidad, pensamientos de suicidio o autolesión, empeoramiento del ánimo o depresión;
• Nuevas o empeoradas movimientos involuntarios no controlados de la cara, boca o parte superior del cuerpo;
• Presión arterial muy alta de forma súbita: dolor de cabeza intenso, náuseas, vómitos, rigidez en el cuello, ritmo cardíaco rápido o irregular;
• Impulsos para comportamientos inusuales como juegos de azar, atracones, conductas sexuales, compras de forma atípica.

Efectos secundarios comunes que suelen ser leves o temporales

• Mareos;
• Torpeza o somnolencia;
• Boca seca;
• Dolor de cabeza;
• Náuseas;
• Dificultad para dormir.

Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios. Si necesita asesoramiento médico sobre efectos adversos, consulte a su médico. También puede reportar efectos secundarios a la autoridad reguladora correspondiente con el número correspondiente en su país.

Almacenamiento y eliminación

Guarde la medicación fuera del alcance de niños y mascotas. Manténgala a temperatura ambiente, entre 15 y 30 grados Celsius (59-86 grados Fahrenheit). Deseche cualquier medicación que haya expirado o no se use.

Para desechar medicamentos ya no necesarios o caducados, puede llevarlos a un programa de devolución de medicamentos o consultar con su farmacia o autoridades locales para obtener orientación. Si no puede devolverlos, siga las indicaciones del envase sobre si deben eliminarse en la basura o por desecho dental, y, si es seguro, mezcle el medicamento con materiales de desecho no deseados (arena para gatos, tierra, posos de café) y cúbralo en una bolsa antes de desecharlo.

Notas finales de uso y seguridad

Esta guía es un resumen de información y no cubre todos los posibles aspectos del uso de la selegilina. Si tiene preguntas sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o un profesional de la salud. Siga siempre las indicaciones de su equipo de atención y lea detenidamente la etiqueta de la prescripción.