Cápsulas de stiripentol

El estiripentol es un medicamento anticonvulsivo utilizado para prevenir y controlar las crisis epilépticas asociadas al síndrome de Dravet en personas que también reciben clobazam. Actúa disminuyendo la actividad excesiva de los nervios. Su uso requiere seguimiento médico, vigilancia de posibles interacciones, control del peso y atención a cambios del estado de ánimo, especialmente al inicio o tras modificar la dosis.

Para qué se utiliza el estiripentol

El estiripentol se emplea para ayudar a prevenir y controlar las convulsiones en personas con síndrome de Dravet que también están tomando clobazam. Esta enfermedad es un trastorno epiléptico que puede causar crisis recurrentes. El medicamento actúa reduciendo la actividad excesiva de las células nerviosas, lo que ayuda a disminuir la probabilidad de que se produzcan convulsiones.

Debe utilizarse exactamente según las indicaciones del equipo médico. No se debe suspender el tratamiento por cuenta propia, aunque la persona se encuentre mejor, porque cualquier modificación puede afectar al control de las crisis.

Información que debe comunicar antes del tratamiento

Antes de comenzar a tomar estiripentol, informe al profesional sanitario sobre sus antecedentes médicos, alergias y medicamentos habituales. Esta información permite valorar si el tratamiento es adecuado y si es necesario tomar precauciones especiales.

Enfermedades y situaciones que debe comunicar

• Depresión actual o previa.
• Enfermedad renal.
• Enfermedad hepática.
• Pensamientos, planes o intentos de suicidio.
• Reacciones inusuales o alérgicas al estiripentol, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intención de quedar embarazada.
• Lactancia materna.

También debe informar de todos los productos que utiliza, incluidos medicamentos con receta, fármacos sin receta, plantas medicinales, vitaminas y suplementos alimenticios. Comunique asimismo si fuma, consume alcohol o utiliza drogas ilegales, ya que algunos de estos productos pueden modificar los efectos del tratamiento.

Cómo tomar el medicamento

El estiripentol se administra por vía oral. Debe tomarse con agua, siguiendo la pauta indicada en la receta y, preferiblemente, a la misma hora todos los días. Se recomienda tomarlo con alimentos.

• Trague las cápsulas enteras.
• No corte, triture ni mastique las cápsulas.
• Mantenga el tratamiento mientras el equipo médico lo haya indicado.
• No comparta este medicamento con otras personas, aunque tengan síntomas parecidos.

El farmacéutico puede proporcionar una guía específica del medicamento junto con cada receta y cada renovación. Lea esta información con atención cada vez, ya que puede incluir instrucciones importantes sobre el uso seguro, las precauciones y los posibles efectos adversos.

Uso en niños

Consulte con el equipo sanitario sobre el uso de estiripentol en niños. Aunque puede recetarse a niños pequeños, incluso desde los 6 meses de edad en determinadas situaciones, deben aplicarse precauciones específicas. En los pacientes pediátricos es especialmente importante controlar de forma periódica el peso y el crecimiento.

Si se toma una cantidad excesiva

Si cree que ha tomado demasiado estiripentol, solicite ayuda médica inmediatamente y contacte con un centro de toxicología o acuda a un servicio de urgencias. No espere a que aparezcan síntomas para pedir asistencia.

Qué hacer si olvida una dosis

Si olvida tomar una dosis, hágalo tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si falta poco tiempo para la siguiente dosis, omita la que olvidó y tome únicamente la siguiente en el horario habitual.

No tome una dosis doble ni una cantidad adicional para compensar la dosis olvidada. Si tiene dudas sobre cómo reanudar la pauta, consulte al equipo médico o al farmacéutico.

Medicamentos y sustancias que pueden interactuar

El estiripentol puede modificar o verse afectado por la acción de otros medicamentos. Algunas combinaciones pueden aumentar la somnolencia, alterar la coordinación, cambiar la concentración de otros fármacos en el organismo o incrementar el riesgo de efectos adversos.

Informe al profesional sanitario si utiliza alguno de los siguientes productos:

• Alcohol.
• Benzodiacepinas, como alprazolam, diazepam o lorazepam.
• Cafeína.
• Algunos antihistamínicos.
• Ciertos medicamentos para la depresión, como amitriptilina, sertralina o trazodona.
• Otros medicamentos para las convulsiones, como carbamazepina, clobazam, fenitoína, fenobarbital o primidona.
• Clopidogrel.
• Gliburida.
• Medicamentos que producen somnolencia y se administran antes de algunos procedimientos, como propofol.
• Medicamentos utilizados para ayudar a dormir.
• Medicamentos que relajan los músculos.
• Metotrexato.
• Opioides para el dolor o la tos.
• Fenotiazinas, como clorpromazina, proclorperazina o tioridazina.
• Prazosina.
• Quinidina.
• Rifampicina.
• Teofilina.
• Tiotepa.

Esta lista no incluye necesariamente todas las interacciones posibles. Por eso, es importante facilitar al equipo médico una lista completa y actualizada de todos los medicamentos y suplementos que se utilizan.

Precauciones durante el tratamiento

Controles médicos

Acuda a las revisiones programadas para que el equipo sanitario pueda comprobar la evolución, el control de las convulsiones y la tolerancia al medicamento. Informe si los síntomas no mejoran, si las crisis empeoran o si aparece cualquier cambio preocupante.

Durante el tratamiento pueden ser necesarios análisis de sangre. También se controlará el peso con frecuencia. En los niños, además del peso, deben vigilarse regularmente el crecimiento y el desarrollo físico.

Coordinación, reflejos y somnolencia

El estiripentol puede afectar a la coordinación, al tiempo de reacción y a la capacidad para juzgar determinadas situaciones. No conduzca vehículos ni utilice maquinaria hasta saber cómo le afecta el medicamento.

Para reducir el riesgo de mareo o desmayo, levántese despacio después de estar sentado o acostado. El consumo de alcohol puede aumentar la somnolencia, los mareos y otros efectos relacionados con la coordinación, por lo que debe evitarse o comentarse previamente con el equipo médico.

Salud mental

Preste atención a la aparición de pensamientos nuevos o al empeoramiento de pensamientos relacionados con el suicidio, la autolesión o la depresión. También deben vigilarse los cambios repentinos del estado de ánimo, la conducta o la forma de pensar.

Estas alteraciones pueden producirse en cualquier momento, aunque son más frecuentes al comienzo del tratamiento o después de un cambio de dosis. Si aparecen pensamientos suicidas, un empeoramiento de la depresión o cambios conductuales importantes, contacte inmediatamente con el equipo sanitario.

Identificación médica

Puede ser útil llevar una pulsera o cadena de identificación médica. También se recomienda portar una tarjeta que indique la enfermedad, los medicamentos utilizados y las dosis correspondientes. Esta información puede ser importante si se necesita atención médica y la persona no puede explicar su tratamiento.

Posibles efectos adversos

Reacciones que requieren atención rápida

Avise al equipo sanitario lo antes posible si presenta alguno de los siguientes signos:

• Reacción alérgica: erupción cutánea, picor, urticaria o hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta.
• Signos de infección: fiebre, escalofríos, tos o dolor de garganta.
• Pensamientos suicidas o de autolesión, empeoramiento del estado de ánimo o sentimientos de depresión.
• Moretones o sangrado inusuales.

Si la hinchazón de la cara, la lengua o la garganta dificulta la respiración, se trata de una situación urgente que requiere atención médica inmediata.

Efectos que pueden ser transitorios

Algunos efectos secundarios no suelen requerir atención urgente. No obstante, informe al equipo sanitario si persisten, empeoran o resultan difíciles de tolerar:

• Agitación, irritabilidad o inquietud.
• Somnolencia.
• Pérdida de apetito acompañada de pérdida de peso.
• Pérdida del equilibrio o de la coordinación.
• Disminución del tono muscular, de los reflejos, de la movilidad o de la postura.
• Náuseas.
• Temblores o sacudidas.
• Dificultad para dormir.
• Dificultad para hablar.

La lista de efectos adversos no incluye necesariamente todas las reacciones posibles. Ante cualquier síntoma nuevo o preocupante, solicite orientación médica y no suspenda ni cambie la dosis sin indicación profesional.

Conservación y eliminación

Mantenga el estiripentol fuera del alcance de los niños y de los animales domésticos. Guárdelo a temperatura ambiente, entre 20 y 25 °C, dentro de su envase original y protegido de la luz.

• No retire el medicamento de su envase hasta el momento de tomarlo.
• No utilice el producto después de la fecha de caducidad.
• Conserve el envase en un lugar seguro y seco.

Cómo desechar el medicamento

Los medicamentos caducados o que ya no se necesitan deben eliminarse de forma segura. La opción preferible es llevarlos a un programa de recogida de medicamentos. Puede consultar en una farmacia o con las autoridades locales dónde se encuentra el punto más cercano.

Si no es posible devolver el medicamento, revise las instrucciones del envase o del prospecto para saber si debe depositarse en la basura o eliminarse de otra manera. Si se indica que puede tirarse a la basura, extraiga el medicamento del recipiente y mézclelo con una sustancia no deseada, como arena para gatos, tierra o posos de café. Coloque la mezcla en una bolsa o recipiente cerrado antes de depositarla en la basura.

Para cualquier duda sobre el tratamiento, las dosis, las interacciones, los efectos adversos o la eliminación del producto, consulte al médico, al farmacéutico o a otro profesional sanitario.