Cápsulas de liberación prolongada de budesónida

La budesonida es un corticosteroide administrado por vía oral cuya finalidad principal es disminuir la inflamación del tracto digestivo en personas con enfermedad de Crohn. Se emplea tanto para el tratamiento activo de la enfermedad como, una vez que los síntomas están controlados, para prevenir nuevas crisis. Su acción es principalmente local en el intestino, lo que ayuda a reducir la inflamación con efectos secundarios sistémicos reducidos en comparación con otros corticosteroides. A continuación se detallan indicaciones, pautas de uso, precauciones y efectos posibles de este medicamento.

Propósito terapéutico y uso habitual

Budesonida es un fármaco perteneciente al grupo de los corticosteroides de acción localizada en el tracto gastrointestinal. Su indicación principal es el manejo de la enfermedad de Crohn, una patología inflamatoria intestinal. También puede emplearse como una medida para prevenir recaídas una vez que la actividad de la enfermedad se ha controlado con tratamiento inicial. Su mecanismo de acción se centra en la reducción de la inflamación dentro del intestino, lo que ayuda a disminuir síntomas como dolor, diarrea y sangrado, y a ralentizar la progresión de la inflamación a lo largo de las paredes intestinales. Este fármaco se administra con dos objetivos: lograr una respuesta clínica y, a largo plazo, mantenerla para evitar brotes recurrentes.

Precauciones y condiciones relevantes antes de iniciar tratamiento

Precauciones que deben evaluarse previamente

• Infección activa presente en el momento de iniciar tratamiento.
• Cataratas o antecedentes o predisposición a problemas oculares.
• Diabetes o alteraciones en el control de la glucosa.
• Glaucoma o antecedentes familiares de esta enfermedad.
• Cirugía próxima o en curso, o planificación de una intervención quirúrgica.
• Hipertensión arterial.
• Antecedentes de úlcera estomacal o problemas gástricos significativos.
• Problemas del sistema inmunitario o una mayor susceptibilidad a infecciones.
• Enfermedad hepática o daño hepático.
• Osteoporosis o huesos frágiles que predisponen a fracturas.
• Historia de reacciones inusuales o alérgicas a budesonida, a otros fármacos, a alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo o intención de quedar embarazada, así como la lactancia.

Forma de administración y pautas de uso

Cómo tomar budesonida

• Vía de administración: tomar por vía oral con agua.
• Horario: tomar a la misma hora todos los días para mantener niveles estables en sangre.
• Integralidad de la cápsula: no debe cortarse, triturarse ni masticarse. Tragar las cápsulas enteras.
• Momento del día: la dosis se debe tomar por la mañana.
• Interacciones con jugos: evitar el jugo de toronja o pomelo, ya que puede interferir con la absorción o niveles del fármaco.
• Con comida: puede tomarse con o sin comida; si el estómago se irrita, puede tomarse junto con las comidas para reducir molestias.
• Continuidad: se debe mantener el tratamiento a menos que indique lo contrario el equipo de atención médica.
• Uso pediátrico: en niños, la budesonida puede estar indicada desde los 8 años para ciertas condiciones, pero requieren precauciones y supervisión médica.
• Sobredosis: en caso de sospecha de ingesta excesiva, ponerse en contacto de inmediato con un centro de toxicología o con urgencias.
• Uso individual: este medicamento está destinado para uso personal; no compartir la medicación con otras personas.

Qué hacer si se olvida una dosis

Si olvida tomar una dosis, hágalo lo antes posible. Si ya está próxima la hora de la siguiente dosis, tome únicamente la dosis programada para ese momento. No tome dosis dobles para compensar la que olvidó.

Interacciones con otros medicamentos

La budesonida puede interactuar con ciertos fármacos y sustancias. Informe a su equipo de atención sobre todos los medicamentos que usa, incluidas hierbas, suplementos o productos sin receta, así como si fuma, consume alcohol o usa drogas. Algunas interacciones relevantes son:

• Antirretrovirales o antiviral para VIH y hepatitis.
• Antibióticos como claritromicina o eritromicina.
• Antifúngicos como ketoconazol, itraconazol o posaconazol.
• Cimetidina.
• Ciclosporina.
• Jugo de pomelo.

Esta lista podría no incluir todas las posibles interacciones. Si tiene dudas, consulte a su médico o farmacéutico con una lista completa de todos los fármacos y productos que utiliza.

Qué vigilar durante el uso de budesonida

• Progreso y respuesta: acuda a las revisiones periódicas para evaluar la respuesta al tratamiento. Informe si los síntomas no mejoran o empeoran.
• Precauciones en infecciones: este medicamento puede aumentar el riesgo de infecciones. Si está alrededor de personas con sarampión o varicela, o si desarrolla llagas o lesiones que no sanan, avise a su equipo de atención.
• Cirugías o procedimientos: informe a su equipo si va a someterse a una intervención quirúrgica u otro procedimiento.
• Azúcar en sangre: el fármaco puede elevar la glucosa; si tiene diabetes, consulte si es necesario ajustar la dieta o la medicación.

Efectos secundarios

Efectos que deben reportarse de inmediato

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picor, urticaria, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
• Síndrome de Cushing: aumento de grasa en el tronco, espalda alta y cuello, arrugas rosadas o moradas en la piel, piel fina y propensa a moretones, crecimiento de vello corporal.
• Hiperglucemia: mayor sed o incremento de la cantidad de orina, debilidad inusual o fatiga, visión borrosa.
• Hipertensión arterial.
• Infección: fiebre, escalofríos, tos, dolor de garganta, heridas que no sanan, dolor o dificultad para orinar, sensación general de malestar.
• Disfunción suprarrenal: náuseas, vómitos, falta de apetito, debilidad, mareo.
• Alteraciones de ánimo y comportamiento: ansiedad, nerviosismo, confusión, alucinaciones, irritabilidad, ideas o conductas suicidas o de autolesión, empeoramiento del ánimo o depresión.
• Hinchazón: edema en tobillos, manos o pies.

Efectos secundarios que suelen ser leves o temporales

• Acné.
• Malestar general y fatiga.
• Dolor de cabeza.
• Náuseas.
• Aumento de peso.

Esta lista puede no cubrir todos los efectos secundarios posibles. Si experimenta cualquier síntoma inusual o persistente, consulte a su médico para obtener asesoramiento médico adecuado.

Conservación y manejo del medicamento

Guárdese fuera del alcance de niños y mascotas. Almacene a temperatura ambiente entre 20 y 25 °C (68-77 °F). Mantenga el envase bien cerrado y deseche cualquier medicamento no utilizado al finalizar la fecha de caducidad indicada en el empaque.

Nota: este resumen es orientativo y puede no abarcar toda la información relevante. Si tiene dudas o necesita aclaraciones sobre este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o al equipo de atención sanitaria que le acompaña.