¿Por qué se me están cayendo las cejas y las pestañas?

La madarosis es la caída de las cejas o de las pestañas y puede afectar tanto la apariencia como la protección de la superficie ocular. No debe confundirse con la caída normal diaria del vello; en la madarosis la pérdida es mayor de lo habitual o se produce en cantidad o en segmentos que no se reparan con los ciclos normales de crecimiento. El manejo se centra en identificar y tratar la causa subyacente para evitar más pérdida, evaluar la piel y los ojos, y considerar opciones para la recuperación cuando sea posible. Este texto explica qué es la madarosis, sus tipos, posibles causas y las pautas generales de cuidado y tratamiento.

Qué es la madarosis

La madarosis es el término médico que describe la caída de las cejas o de las pestañas. A diferencia de la pérdida de vello que ocurre de forma natural y cotidiana, la madarosis implica una pérdida más rápida o más extensa de vello en estas zonas, y puede ir acompañada de otros signos en la piel o en los ojos. Nuestro crecimiento capilar sigue un ciclo constante: nace un nuevo pelo y ocupa el lugar del pelo que se cae. Cuando la pérdida supera la capacidad de reposición de los folículos, aparece la madarosis.

El desarrollo de la madarosis puede ir acompañado de otros síntomas en la piel circundante o en la región ocular. Por ello, una evaluación clínica por un profesional de la salud o un especialista en cuidados oculares es fundamental para identificar la causa y establecer un plan de tratamiento. La atención temprana ayuda a prevenir complicaciones y a orientar hacia las opciones de manejo más adecuadas para cada caso.

Qué tipos existen

Superciliary madarosis (caída de cejas)

Cuando la caída de vello afecta principalmente a las cejas, se habla de superciliary madarosis. Este término describe la pérdida de pelo en la región de las cejas y puede ser resultado de procesos inflamatorios, autoinmunes, infecciosos o debido a reacciones a ciertos tratamientos o estímulos cutáneos. La afectación de las cejas puede influir notablemente en la expresión facial y en la protección de la piel de la frente.

Madarosis ciliar (caída de pestañas)

La pérdida de vello que afecta a las pestañas recibe el nombre de madarosis ciliar o cilial madarosis en algunos textos. Las pestañas desempeñan funciones de filtrado y protección frente a polvo y cuerpos extraños, y su ausencia puede aumentar la irritación ocular o la sensación de arenilla. La causa subyacente puede ser similar a la de las cejas, pero la evaluación debe considerar también posibles alteraciones oculares directas.

Madarosis cicatricial vs no cicatricial

Madarosis cicatricial (con cicatriz)

En algunas condiciones, la pérdida de pelo se acompaña de daño estructural en los folículos pilosebáceos, de modo que la piel presenta cicatrización. Este tipo de madarosis cicatricial puede conducir a una pérdida irreversible si los folículos no pueden regenerar el pelo. La presencia de cicatriz suele influir en el pronóstico de crecimiento y en las opciones de tratamiento cosmético o quirúrgico.

Madarosis no cicatricial (sin cicatriz)

La madarosis no cicatricial es aquella en la que no hay daño significativo de los folículos ni cicatrización cutánea que impida el crecimiento futuro. En estos casos, con tratamiento adecuado de la causa subyacente, es probable que el vello vuelva a crecer en la mayoría de las personas, una vez controlada la infección, inflamación o el factor agresor.

Causas posibles

Factores cutáneos que provocan madarosis

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