Comprimidos de rilpivirina para suspensión

La rilpivirina es un medicamento antirretroviral utilizado para controlar la infección por el VIH. Actúa limitando la multiplicación del virus, aunque no cura el VIH ni el sida. Su eficacia depende de tomar cada dosis correctamente y respetar las indicaciones de preparación, horarios e interacciones. También es necesario vigilar posibles reacciones cutáneas graves, alteraciones hepáticas, cambios del estado de ánimo y otros efectos adversos.

Para qué se utiliza la rilpivirina

La rilpivirina ayuda a controlar la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, conocido como VIH. Su función es limitar la propagación del virus dentro del organismo. Forma parte del tratamiento antirretroviral y debe utilizarse exactamente como lo haya indicado el equipo de atención médica.

Este medicamento no elimina el VIH y no constituye una cura para la infección ni para el sida. Aunque se esté tomando rilpivirina, todavía puede ser posible transmitir el VIH a otras personas. este tratamiento no protege frente a otras infecciones de transmisión sexual. Es importante seguir las recomendaciones sanitarias destinadas a reducir el riesgo de transmisión.

La rilpivirina puede utilizarse en otras circunstancias específicas. Si existen dudas sobre su finalidad, el paciente debe consultar al médico o al farmacéutico.

Información que debe comunicar antes del tratamiento

Antes de comenzar a tomar rilpivirina, informe al equipo médico si presenta o ha presentado alguna de las siguientes situaciones:

• Enfermedad cardíaca.
• Enfermedad renal.
• Enfermedad hepática.
• Problemas de salud mental.
• Una reacción inusual o alérgica a la rilpivirina, a otros medicamentos, a alimentos, colorantes o conservantes.
• Embarazo, deseo de quedar embarazada o posibilidad de embarazo.
• Lactancia materna.

También debe comunicar todos los medicamentos que utiliza, incluidos los adquiridos sin receta, las plantas medicinales, los suplementos alimentarios y otros tratamientos antivirales. Informe asimismo sobre el consumo de tabaco, alcohol o drogas ilegales, ya que algunos de estos productos pueden modificar la seguridad o la eficacia del tratamiento.

Cómo tomar y preparar la dosis

La rilpivirina se administra por vía oral y debe tomarse con alimentos, al inicio de una comida. El equipo médico indicará cuántos comprimidos corresponden a cada dosis. No cambie por su cuenta la cantidad ni la frecuencia.

Preparación de los comprimidos

Cuando el medicamento se presenta en un envase tipo blíster, abra el compartimento retirando la lámina protectora. Extraiga únicamente el número de comprimidos indicado. No empuje los comprimidos a través del blíster, porque podrían romperse.

Los comprimidos no deben triturarse, masticarse ni tragarse enteros. Para preparar la dosis:

1. Coloque los comprimidos en un vaso pequeño.
2. Añada 5 mililitros de agua, aproximadamente una cucharadita.
3. Remueva suavemente la mezcla durante uno o dos minutos.
4. Puede añadir otros 5 mililitros de agua, leche, zumo de naranja o compota de manzana.
5. Tome la preparación inmediatamente.
6. Si queda medicamento en el vaso, agregue otros 5 mililitros de agua, leche, zumo de naranja o compota de manzana, remueva y tome la mezcla de inmediato.

El medicamento se acompaña de instrucciones específicas de uso. Solicite al farmacéutico que le explique el procedimiento si no está seguro de cómo preparar la dosis y lea atentamente la información proporcionada.

Importancia de respetar el tratamiento

Para que la terapia sea lo más eficaz posible, tome cada dosis exactamente como aparece en la receta. No omita dosis y no suspenda el tratamiento por decisión propia. La interrupción o la toma irregular puede favorecer que el VIH desarrolle resistencia a la rilpivirina y a otros medicamentos antirretrovirales. Continúe el tratamiento hasta que el equipo médico le indique que debe detenerlo.

Este medicamento es exclusivamente para la persona a la que se le ha recetado. No lo comparta con otras personas, aunque tengan síntomas similares o también estén infectadas por el VIH.

Qué hacer si se olvida una dosis

Si olvida tomar una dosis, hágalo tan pronto como sea posible, salvo que hayan transcurrido más de 12 horas desde la hora prevista. Si han pasado más de 12 horas, no tome la dosis olvidada; omítala y tome la siguiente a la hora habitual.

No tome una dosis doble para compensar la que olvidó. Si tiene dudas sobre cómo continuar, consulte al equipo de atención médica o al farmacéutico.

Interacciones con otros medicamentos

La rilpivirina puede interactuar con diferentes fármacos. Algunas combinaciones no deben utilizarse y otras requieren una separación horaria o vigilancia médica.

Medicamentos que no deben combinarse

No tome rilpivirina junto con los siguientes medicamentos, salvo que un profesional sanitario le indique expresamente otra cosa:

• Apalutamida.
• Algunos medicamentos contra las infecciones por hongos, como fluconazol, ketoconazol o posaconazol.
• Algunos medicamentos para las convulsiones, como carbamazepina, oxcarbazepina, fenobarbital o fenitoína.
• Esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol y otros inhibidores similares de la secreción ácida.
• Dexametasona cuando se utiliza en más de una dosis.
• Dronedarona.
• Enzalutamida.
• Levocetoconazol.
• Lumacaftor combinado con ivacaftor.
• Pimozida.
• Rifampicina.
• Rifapentina.
• Hierba de San Juan.
• Tioridazina.
• Vonoprazán.

Productos que requieren separación de horarios

Los antiácidos y otros productos que contienen aluminio, carbonato de calcio o hidróxido de magnesio deben tomarse en un momento diferente. Deben administrarse dos horas antes o cuatro horas después de la rilpivirina.

Los medicamentos que reducen la acidez del estómago, como famotidina, cimetidina, nizatidina o ranitidina, también deben separarse. Deben tomarse 12 horas antes o cuatro horas después de la rilpivirina.

Otras posibles interacciones

Informe al equipo médico si utiliza:

• Antiácidos o fármacos para la acidez, incluidos hidróxido de aluminio, hidróxido de magnesio, carbonato de calcio, cimetidina, famotidina, nizatidina o ranitidina.
• Algunos antibióticos, como claritromicina, eritromicina o rifabutina.
• Metadona.
• Otros medicamentos antivirales contra el VIH.
• Otros fármacos que puedan alterar el ritmo cardíaco.

Esta relación no incluye todas las interacciones posibles. No inicie, suspenda ni modifique ningún tratamiento sin consultar previamente.

Controles y precauciones durante el tratamiento

Acuda a las revisiones programadas para que el equipo médico valore la evolución de la infección y la respuesta al tratamiento. Comuníquele si los síntomas no comienzan a mejorar o si empeoran.

Durante el tratamiento pueden ser necesarios análisis de sangre. Estas pruebas ayudan al equipo sanitario a vigilar su estado general y a detectar posibles alteraciones relacionadas con la medicación.

Reacciones cutáneas graves

La rilpivirina puede causar reacciones cutáneas graves. Pueden aparecer varias semanas o incluso meses después de comenzar el tratamiento. Busque atención médica de inmediato si presenta fiebre o síntomas parecidos a los de la gripe junto con una erupción.

La erupción puede ser roja o violácea y evolucionar hacia ampollas o desprendimiento de la piel. También puede aparecer una erupción roja acompañada de hinchazón en la cara, los labios o los ganglios linfáticos del cuello o de las axilas.

Efectos adversos que requieren atención

Informe cuanto antes al equipo médico si presenta cualquiera de los siguientes signos:

• Reacción alérgica o angioedema: erupción, picor, ronchas o hinchazón de la cara, los ojos, los labios, la lengua, los brazos o las piernas, especialmente si hay dificultad para tragar o respirar.
• Infección: fiebre, escalofríos, tos o dolor de garganta.
• Lesión hepática: dolor en la parte superior derecha del abdomen, pérdida de apetito, náuseas, heces de color claro, orina amarilla oscura o marrón, coloración amarillenta de la piel o los ojos, debilidad o cansancio inusuales.
• Erupción con fiebre y ganglios linfáticos inflamados.
• Enrojecimiento, ampollas, descamación o desprendimiento de la piel, incluso en el interior de la boca.
• Pensamientos de suicidio o de hacerse daño, empeoramiento del estado de ánimo o sentimientos de depresión.

Efectos que suelen ser leves

Algunos efectos adversos suelen no requerir atención médica inmediata. No obstante, comuníquelos si persisten, empeoran o resultan molestos:

• Dolor de cabeza.
• Dificultad para dormir.

La información anterior no incluye todos los efectos adversos posibles. Ante cualquier síntoma preocupante, solicite asesoramiento médico.

Qué hacer en caso de sobredosis

Si cree que ha tomado una cantidad excesiva de rilpivirina, contacte inmediatamente con un centro de toxicología o acuda a un servicio de urgencias. No espere a que aparezcan síntomas para pedir ayuda.

Conservación y eliminación

Mantenga el medicamento fuera del alcance de los niños y de los animales domésticos. Consérvelo a temperatura ambiente, entre 20 y 25 °C, dentro de su envase original y protegido de la humedad. No utilice los comprimidos después de la fecha de caducidad.

Para eliminar los comprimidos que ya no necesite o que hayan caducado, se recomienda utilizar un programa de devolución de medicamentos. Puede consultar en una farmacia o ante las autoridades locales dónde existe un punto de recogida.

Si no puede devolver el medicamento, revise la etiqueta o el prospecto para comprobar si puede desecharse con la basura o si existen instrucciones específicas. Si es adecuado tirarlo a la basura, extráigalo del envase y mézclelo con una sustancia no deseada, como arena para gatos, tierra o posos de café. Introduzca la mezcla en una bolsa o recipiente cerrado y deposítelo en la basura.

Este texto resume información importante, pero no sustituye las instrucciones individualizadas del médico, el farmacéutico o el equipo de atención sanitaria. Consulte con ellos cualquier duda relacionada con la rilpivirina, la preparación de la dosis, los horarios, otros medicamentos o los efectos adversos.